超声雾化吸入在基层医院的疗效

1、超声雾化吸入在基层医院的疗效邓峰（新曬阿拉尔市十二团医院843301）【摘要】目的观察雾化吸入治疗各种呼吸道感染疾病引起的咳嗽、咳痰、 气喘的疗效。方法 用α糜蛋白酶4000u+丁胺卡那霉素0.2+地塞米松 加入生理盐水10ml中，也可单独使用氨漠索，每日2次，雾化吸入。结 果 显效64例，有效76例，总有效率88.6%。治疗过程中均未见明显的毒副作 用。结论药物雾化吸入有利于降低痰液的粘稠度，促进痰液排出，从而减轻临 床症状。具有祛痰功能，作用时间快、不良反应少、方法简单、易于接受、安全 可靠等优点，特别适用于基层医院、社区卫牛服务站、连队卫牛室。【关键词】超声雾化吸入

2、基层医院 疗效【中图分类号】r453【文献标识码】a【文章编号】2095-1752 （2013） 35-0219-011资料与方法1.1 一般资料 选取我院于20年10月2013年9月收治的咳嗽，或（和） 咳痰的患者共158例患者，其中男109例，女49例，年龄385岁，平均55.8 岁，其中60岁以上者68例，占43.04%。所有患者根据临床表现、实验室检查、 x线检查确诊为呼吸系统疾病，分别包括上呼吸道感染，17例，占10.7%,急性 支气管炎,32例，占20.2%,肺炎，14例,占8.9%,支气管哮喘,9例，占5.7%, 支气管扩张，4例，占2.5%,肺结核，8例，占5.1%,慢性支气管

3、炎，57例， 占36.1%,阻塞性肺气月中，17例，占10.8%。1.2使用方法 常规抗炎、抗病毒、止咳、化痰药物，超声雾化器为成都维 信电子科大新技术有限公司生产的，型号为cc 2170co药物用α-糜蛋白 酶4000u+丁胺卡那霉素0.2+地塞米松5mg加入牛理盐水10ml中，也可单独使 用氨浪索，15mg,（以上药物小儿酌减），每日2次，超声雾化吸入。雾化吸入 时可嘱患者随呼吸尽可能的吸入气雾，小儿可嘱其家长配合，注意观察有无不良 反应。2疗效判定分别以显效、有效、无效判断疗效。显效：疗程≤3天，咳嗽、喘憋症状 明显缓解，排痰效果显著，分泌物明显减少，肺

4、部啰音消失。有效：疗程45天， 咳嗽、喘憋症状缓解，排痰效果好，分泌物量减少，肺部啰咅减少。无效：疗程 &gt；5天，症状和体征无改变或加剧。3治疗结果临床观察结果，3天内症状、体征减轻者64例，占40.5%, 45天症状、体 征减轻者76例，占48.1%,总有效率88.6%,无效18例，占11.4%o治疗过程 中均未发现药物不良反应。4讨论近年来，雾化吸入技术在临床得到了广泛应用，研究认为呼吸道黏膜面积广 泛、吸收良好，吸入给药可使呼吸道局部药物浓度较口服给药高约100倍，h 般静脉给药8小时后肺内药量已不及全身的1%,而雾化吸入给药则70%的药物 可在呼吸道局部直接、持续的发挥作用

5、。此外，临床可用于雾化吸入的药物也比 较普遍，较为常用的有α-糜蛋白酶、氨漠索等一些舒张支气管、止咳化痰 的药物，临床上还可根据需要加入抗感染、解痉等诸多药物，达到相应的治疗目 的。本组多为老年患者，其中性粒细胞趋化性及吞噬细胞的功能明显低于年轻人; 其呼吸道粘膜萎缩，纤毛运动不良，气道分泌物增多，粘稠度增高，分泌物易于 储留气管及支气管内;早期超声雾化吸入能使药物随深而慢的呼吸均匀地达到终 末细支气管及肺泡，充分发挥稀释痰液的作用，使痰液及吋排出，保持呼吸道的 通畅，有效地减少肺部并发症的发生。另外，小儿气管支气管狭小，软骨柔软, 缺乏弹力组织，支撑作用不力，粘膜血管丰富

6、，纤毛运动功能极差，清除能力薄 弱，易因感染而充血水肿，分泌物增加，导致呼吸道阻塞。故在小儿呼吸道疾病 治疗过程中，有效祛痰，清除气道分泌物极为重要。所以超声雾化吸入可作为治疗呼吸道感染患者的常规治疗方法，而口方法简 单，易于接受，安全可靠，副作用小，特别值得在基层医院、社区卫生服务站、 连队卫生室临床推广。参考文献1.胡亚美，江载芳，诸福棠等实用儿科学m第7版北京:人民卫生出版 社,2002;1175.杨锡强,易著文儿科学m第6版.北京:人民卫生出版社,2005:302.3代永清，周平英.盐酸氨漠索、布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管 肺炎疗效观察实用医院临床杂志，2008,9 (5)： 101.王