住院医师第二阶段培训中期考核

1、住院医师第二阶段培训中期考核一、选择题（共30分）a型选择题（每题均只有一个最佳选择，每小题1分，共25分）1. x线穿透性决定于：a. 高真空b. 管电流的大小c. 钩靶d. 管电压的高低e. 热量的多少2. 小儿长骨x线诊断基础描述错误的是：a. 小儿长骨属软骨内成骨b. 最早的原发骨化中心在胚胎第6周出现c. 軀软骨尚未完全骨化d. 骨干未完全骨化e. 小儿长骨分为骨十、干箭端、骨怖板及骨肪3. 周围型肺癌，所形成的空洞，其x线特征是：a. 厚壁，其小有大液平而，外缘模糊b. 厚壁，内壁円【凸不平，少有液平面c. 薄壁，多发性环状负影d. 薄壁，周边不完整e. 薄壁，其中有大液平而，边界

2、清晰4. 关于colles骨折，不正确的是：a. 为屈曲型梯骨远端骨折b. 远折端向背侧移位c. 向掌侧成角d. 可伴有尺骨茎突撕脱骨折e. 可为横行骨折或粉碎性骨折5. 肺淤血最早出现可靠征象是a. 肺纹理增加、模糊b. 肺水肿c. 上肺静脉扩张，与下肺野血管比例改变d. 胸腔积液e. 以上都不是6. 成人颅高压在颅骨平片上主要表现为：a. 蝶鞍改变b. 头颅增大c. 颅板变薄d. 颅缝分离e. 囱门增宽7. mri上t1wi和t2wi均呈高信号的是:a粘膜水肿b息肉c含水为主的囊肿d含粘液和蛋白量高的囊肿e以上都不是8. 急性骨髓炎大块死骨形成主要原因是a. 骨内滋养血管栓塞b. 脓肿直接

3、破坏骨组织c. 骨膜血管断裂d. 窦道形成e. 病理骨折9. 三岁小儿，钦灌肠发现肓肠局限性狭窄，近端肠管明显扩张，诊断应考虑为:a. 先天性肛门闭锁b. 急性肠套替c. 乙状结肠扭转d. 直肠癌e. 先天性巨结肠10. 下述叙述中除哪项外均是右肺上叶不张的x线表现?a、气管右移b、右侧上部肋间隙变窄c右上肺门增人d、横裂呈凹而向下的孤形e、上叶呈折扇形密度增高11. 不是乳腺癌征象：a、肿块，呈毛刺状b、成簇的钙化c、皮肤呈橘皮样改变d、乳头凹陷e、肿块边缘光滑，见透叨晕12. 某女士，3 0岁，照片发现右前上纵隔冇一椭圆形阴影，英中冇斑点状致密影，透 视下见块影可随吞咽动作上、下移动。首先

4、考虑：a、胸腺瘤b、畸胎瘤c、支气管囊肿d、心包囊肿e、胸内甲状腺13. 法洛氏四联症血流动力学改变主要取决于:a. 主动脉横跨程度b. 室间隔缺损人小c. 左心室肥厚程度d. 右心室肥厚程度e. 肺动脉狭窄的程度14. 胸腔积液的影像，下列描述哪项错误： a正位片，100ml积液即可冇肋膈角度饨，消失b立位片，中等量胸腔积液吋不能显示患侧膈肌c正位片，后胸壁包裹性积液为边缘模糊致密影d切线位，包裹性积液为梭形致密影e正位片，斜裂叶间积液为模糊片状影15. 中年男性，右上腹隐痛四月，伴黄疸半月，ct示肝内胆管轻度扩张，正常胆囊未见显示，局部 可见稍低密度块影，增强扫描有轻度强化。该病例最可能的

5、诊断是：a、原发性肝癌b、胆囊癌c、急性胆囊炎d、慢性胆囊炎e、胆囊结石16. 指出支气管肺炎常见的x线征象是a. 大片状阴影b. 上肺小片状影c. 两下肺野内中带散在小片状影d. 两肺散在小片状阴彩e. 上肺小片状彩，其屮可见透亮区17. 复合性溃疡系指：a. 小弯溃疡并慢性胃窦炎b. 胃小弯两处溃疡c. 胃、i 二指肠溃疡并存d. 十二指肠两处溃疡e. 幽门前区溃疡伴幽门梗阻18. 肺脓疡所形成的空洞，典型x线表现屮不正确的是：a. 厚壁空洞b. 常冇液平c. 外缘模糊0.内壁有壁结节e.中心性空洞19. 病变远端呈杯口状充盈缺损，周围冇多个弹簧状环形阴彩是：a. 单纯性肠梗阻b. 绞窄性

6、小肠梗阻c. 单纯性结肠梗阻d. 肠套叠e. 结肠扭转20. 下叶哪项是ct诊断大叶性肺炎的主要依据a. 右肺小叶呈三角形人片致密影，其小可见空洞b. 右肺屮叶人片状阴影，其屮可见液气平面c. 两上肺片状阴影，左上有透光区，左下有点状阴影d. 左下肺圆形阴彩，有边缘毛刺征e. 右肺中叶大片阴影，其内可见含气支气管影21. 男，65岁，上腹隐痛6月，近月来加重伴呕吐。体杏：消瘦，上腹压痛。上消化道锲餐显示胃窦狭 窄，形态不规则，蠕动消失，管壁僵硬，粘膜皱裳紊乱。最可能的诊断是：a浸润型胃窦癌b溃疡型胃窦癌c啟伞形胃窦癌d胃窦炎e胃窦慢性溃疡22. 正常情况下，左前斜位片上：a. 心前缘上段为左房

7、b. 心后缘上段为右房c. 升、降主动脉因相互重叠显示不好d. 可显示主动脉窗e. 常行吞锁造影以显示左房与食管的关系23. 女，28岁，反复尿频、尿急2年，kub显示右肾区有斑点状钙化，ivp上右肾不显影，膀胱缩小、边 缘模糊，左输尿管扩张，左肾中度积水，最可能的诊断是：a泌尿系结核b膀胱癌0膀胱炎d右肾癌r双侧输尿管结石24. 增殖型肠结核x线征彖屮哪项不正确：a多发生于回盲部b肠管狭窄，变形明显c多出现“跳跃”征d粘膜皱裳紊乱e盲肠缩短25. 某5岁男性病人，右膝关节肿胀、疼痛一年余，x线照片显示：右膝关节骨质疏松，关节间隙变窄, 胫骨平台及股骨髒边缘虫蚀样骨质破坏，关节囊肿胀。最可能的

8、诊断是：a. 化脓性关节炎b. 化脓性骨髓炎c. 滑膜型关节结核d. 骨型关节结核e. 干怖端结核k型题（答案可有一个或多个，共5分）26. 颅内病变常见占位征象有：a中线结构的移位b脑室与脑池的移位与变形c脑室、脑池的扩大d脑沟的变化e脑体积的改变27. 化脓性关节炎的x线描述卜列哪些止确a. 病变发展迅速b. 愈合期病变区骨质增先硕化c. 关节破坏多以支重部位开始d. 关节强直多为纤维性强直e. 晚期关节软骨破坏明显2&脊柱结核的x线表现小，下列哪些是正确的a. 常伴有后突畸形b. 相邻两椎体均町冇骨质破坏c. 椎休破坏帘累及椎弓根d. 椎间隙变窄e. 可见椎旁软组织脓肿29 .间

9、质性肺水肿的特征性影像学表现冇：a. 肺血管纹理模糊b. 克氏线c. 胸腔积液d. 袖口征e. 环堤征30.下列关于窗位的概念，正确的是：a. 窗位相当于显示灰阶的中心b. 窗位规定所显示ct值的范|韦|c. 不同机器的窗位值不同d. 窗位与所显示的组织ct值有关e. 通常窗位选择以水的ct值为标准二、判断题（正确者打v,错误者打x,每小题1分，共10分）1. 某物质在x线摄影片上呈白影，表示该物质密度低、吸收的x线多。2. 右肺分为10个肺段，左肺分为8个肺段，其中右下肺含冇5个肺段，左下肺含冇4个肺段。3. 退行性骨关节病x线表现为关节间隙变窄，关节软骨破坏。4. 渗出性病变的x线表现是较

10、为均匀的斑片状或大片状密度增高影，与正常肺组织之间分界清处。5. 支气管狭窄，支气管内肿块或肺门区肿块均是中央型肺癌的直接x线征彖。6. 骨质软化的x线表现中可有假骨折线及骨干弯曲变形z表现。7. 空肠粘膜皱製呈羽毛状或雪花状。8. 十二指肠溃疡的直接x线征象是龛影或激惹征。9. 膈下见新月形游离气体可确诊为胃肠道穿孔。10. 对比剂“快进慢出”的特点是肝血管瘤区别于肝癌的重要征彖。三、填空题（1分/空共20分）：1. 启关节肱骨头脱位有脱位和脱位两种，以脱位最常见。2. x线影像形成的三个基本条件是、o3. 关节病变的基本x线表现有、4. 典型的原发综合征由、和组成。5. 在影像解剖学上，食道的4个生理性狭窄分别为、o6. 正位胸片上，右肺门上部最外缘主要由构成，右肺门下部由构成°四、名词解释（每题3分，共15分）1 跳跃征：2. 空气支气管征：3. 自然对比4. 肺门截断征5. 骨膜三角五、简答题（每题6分，共18分）1 简述良、恶性溃疡的x线鉴别要点。2. 试述死骨形成的主要原因及主要x线表现为。3. 小儿肠套迭空气灌肠复位成功的标志是什么？六、病例分析题（12分）某女，25岁，劳累后心悸、气短、咳嗽伴间隙性下肢浮肿5年，加重