福建省泉州医学高等专科学校教案(首页)

1、. 第 6 页啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊7,冷疗的禁忌 5分钟 讲授8,冷疗的方法 20分钟 讲授 演示教学重点,

2、难点:重点:1. 冷疗法的禁忌症.2. 冷疗法的方法3.热疗法的禁忌症.4.热疗法的方法.啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊

3、啊福建省泉州医学高等专科学校教案(首页)啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊福建省泉州医学高等专科学校教案（首页）课程名称临

4、床基本护理技术年级二年级专业、层次护理专科授课类型 理论课学时2授课题目（章、节）项目十三 冷热疗法教学目的与要求：1掌握：冷热疗的禁忌证，热水袋、烤灯的使用法，冰袋的使用法，温水或乙醇拭浴法。2熟悉：冷热疗法的作用，冷热湿敷法，热水坐浴法。3了解：机体对冷热疗法的反应，影响冷热疗效的因素，温水浸泡法，冰帽、冰槽的使用法。4临床见习时能为高热病人实施温水或乙醇拭浴。主要内容与时间安排，教学方法：1、机体对冷热疗的反应。 5分钟 讲授2、影响冷热疗的因素 5分钟 讲授3、热疗的作用 10分钟 讲授4、热疗的禁忌 5分钟 讲授5、热疗的方法 30分钟 讲授 演示6、冷疗的作用 10分钟 讲授7、冷

5、疗的禁忌 5分钟 讲授8、冷疗的方法 20分钟 讲授 演示教学重点、难点：重点：1. 冷疗法的禁忌症。2. 冷疗法的方法3.热疗法的禁忌症。4.热疗法的方法5.乙醇拭浴难点：1.冷疗的作用机理。2.热疗的作用机理。学生学习方法：听课、自学、观看录像、观看示范、模拟训练、临床见习。课后记（包括教学目标的测评，教学反馈与矫正等）详见单元续页后项目十三 冷热疗法第一节 概 述一、机体对冷热的反应（一）生理效应 用热 用冷细胞代谢 增加 减少需氧量 增加 减少血管 扩张 收缩毛细血管通透性 增加 减少血液粘稠度 降低 增加血液流动 增快 减慢淋巴流动 增快 减慢结缔组织伸展性 增强 减弱神经传导速度

6、增快 减慢体温 上升 下降Ø二、影响冷、热疗法效果的因素（一） 方式：湿冷、热的效果优于干冷、热。（二） 面积：应用面积大，则冷热疗效较强；反之则较弱（三） 时间：冷、热效应与时间不成正比。（四） 温度：应用温度与体表的温度相差越大，则反应越强；反之，则越小。室温过低，热效应降低。（五） 部位：皮肤较厚的冷、热效果较差；皮肤较薄的，冷、热效果较好；血循环良好可增强冷热应用的效果；浅层皮肤对冷较敏感。（六） 个体差异：婴幼儿适应能力有限；老人敏感性降低；女性较男性敏感；昏迷、血液循环障碍、血管硬化、感觉迟钝等敏感性降低；居住环境影响。第二节 热疗法一、热疗的作用促进炎症的消散和局限；减

7、轻疼痛；减轻深部充血；保暖与舒适。二、热疗的禁忌未明确诊断的急性腹痛；面部危险三角区的感染；各种脏器出血；软组织损伤或扭伤的初期（48h内）；其它。三、热疗的方法（一）干热疗法：热水袋、烤灯等。湿热法：热湿敷、热水坐浴、温水浸泡等。v1、热水袋的使用目的：保暖、解痉、镇痛。评估：患者年龄、病情、局部皮肤、循环状况等。计划：目标/评价标准；用物准备。实施要点：1）注意掌握水温及水量。2）治疗时间不超过30分钟。3）注意观察局部情况，发现异常立即处理。4）做好记录及热水袋的保养。2、烤灯的使用目的：消炎、镇痛、解痉、促进创面干燥结痂、保护肉芽组织生长。Ø红外线灯的使用要点：1）取舒适体位

8、，做好眼睛的保护。2）一般灯距为30-50cm，照射时间为20-30min。示教练习乙醇拭浴3）注意观察皮肤情况。4）治疗完毕，患者休息15min再离开。（二）湿热疗法目的：解痉、消炎、消肿、止痛。操作要点：1）受敷部涂凡士林，上盖一层纱布。2）水温为50-60ºC，在手腕内侧试温。3）3-5min更换一次敷布，治疗时间为15-20min4）注意观察皮肤情况。5）热敷部位有伤口，须按无菌技术处理伤口。6）面部热敷后30min方可外出，以防感冒。4、热水坐浴目的：消炎、消肿、止痛。操作要点：1）坐浴前嘱排尿、排便、洗手。2）水温40-45ºC，坐浴时间为15-20分钟。3）禁

9、忌：女性经期、妊娠后期、产后2财内、阴道出血和盆腔急性炎症者。5、温水浸泡：消炎、清洁消毒创口，用于手、足、前臂、小腿感染。第三节 冷疗法一、 冷疗的作用减轻局部出血；减轻组织的肿胀和疼痛；控制炎症扩散；降低体温。v二、冷疗禁忌1、血液循环障碍；2、慢性炎症或深部化脓病灶；3、组织损伤、破裂；4、对冷过敏；5、禁忌部位（枕后、耳廓、阴囊；心前区；腹部；足底）6、昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用。三、冷疗的方法（一）局部冷疗法：冰袋、冰帽、冷湿敷等。全身冷疗法：温水擦浴、酒精擦浴等。v1、冰袋的使用目的：降温、止血、镇痛、消炎。评估：患者的年龄、病情、体温、皮肤状况等。计划：目标/评价标准；用物准

10、备。实施：准备冰袋核对解释置冰袋于所需部位观察效果与反应治疗时间不超过30分钟记录、清理用物。2、冰帽的使用目的：头部降温，预防脑水肿。目标：患者肛温维持在33ºC左右。v冷湿敷法目的：降温、止血、消炎。实施要点：1）患处涂凡士林，上盖一层纱布2）高热患者敷于前额，每3-5分钟更换一次敷布，持续15-20分钟，并做好记录。3）冷敷部位为开放性伤口，须按无菌技术处理。（二）全身冷疗法温水擦浴或乙醇擦浴目的：全身用冷，为高热患者降温。v乙醇擦浴（新生儿及血液病患者禁用）操作要点：1、备25%-35%乙醇200-300ml及冰袋和热水袋。2、擦浴前将冰袋置头部，热水袋置足底。3、擦浴的手法

11、为离心方向擦拭，顺序为两上肢背腰部两下肢，时间每侧部位3分钟，全程不超过20分钟。4、注意观察病情，出现异常情况停止擦拭，及时处理。5、擦拭完毕即取下热水袋，冰袋于体温降至39ºC以下取下。练习乙醇拭浴法2学时。*;啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊

12、啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊福建省泉州医学高等专科学校教案(首页)啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊7,冷疗的禁忌 5分钟 讲授8,冷疗的方法 20分钟 讲授 演示教学重点,难点:重点:1. 冷疗法的禁忌症.2. 冷疗法的方法3.热疗法的禁忌症.4.热疗法的方法.啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊