SARS流行病学调查指导原则

1、附件1SARS流行病学调查指导原则一、目的流行病学调查是传染病预防控制的关键措施和重要工作环节。做好SARS流行病学调查对'指导疫悄的预防和控制牵关重耍，其上要H的是：1核实诊阳代找传染淙胡传挤途從；2确定和追踪密切接触者及一般接触者， 进行分类管理，防止疾病的进一步传 播。3. 凹坤疫h很段范国和訓愜素.为疫怜的处珅壬決依尿-4. 为辻一卩用氏疾妆口然.、液行病学待毎妝规卄左決研处线索"二、丄作内容1. 病例的个案詞代2. 按触者踪3. 能餐管玮別利用三、工作程序和方法（一）捕洌的个秦詞代1. 医院所在地的县区级疾病预防控制机构接到SARS病例（或疑似病例）报告后，应于最短

2、时间内派出流调人员对报告病例进行流行病学个案调查。原则上每 例病人至少由2名廿业人加共同亢成詞今2. 对病例进行个案调查时，尽可能由病人自己回答调查者所提的问题， 对于不 详或有可疑的地方可通过病人家属或医生等其他知情者补充或核实。如病人病情 较重或死亡，无法直接调查时，应通过其亲友、同事或其他知情人了解情况，完成调查，3. 按照SARS病例个案调查表（附表1）进行个案调查，个案调查基本内容：病 人的基本情况、临床表现、临床实验室检测结果，以及患者发病前后的活动情况 和与其冇过密切接他的人员情况调查表填写耍完整，宁迹要涪WG4. 疾病预防控制机构在接到SARS病例的订正报告或转归报告时，应及时

3、做好随访和和关信息的补充调査.进一步完善个案调查表C对病人进行随访时，耍注意了解病人健康恢复悄况C（二）追I葆按浊石1. 按触芒的込踪詞今疾病预防控制机构专业人员根据个案调查获得的信息进行分析，按照SARS密切接触者判定标准和处理原则确定密切接触者和一般接触者，及时开展接触 者的追踪、调查和管理。调查内容详见“ SARS病例密切接触者调查表”（附表2）。2. 扌劃辿吿的庆学规察凡召离在个案调查的基础上，及时做好接触者信息的通报，按照 SARS密切接触者 判定标准和处理原则）h对接他者实施管理（三）流调注巨书顶1. 流调人员应按照有关SARSVj护走南十勺艾求側好个人切护2. 流调人员调查时应注

4、意发现病人隔离管理和消毒、防护等方面存在的薄弱环 节，并给了必耍的扌自导C（四）资料旳管理列利用1. 病例和密切接触者的流行病学调查资料实行计算机个案化管理，调查表的数据库要逐级上报至中国疾 捕预陪控制屮心2. 各级疾病预防控制机构要加强对流行病学调查资料的质量控制和分析利用，并及时向上级疾控机构和同级卫生行政部门报告分析结果，以指导疫情控制工作。3流行病学调查原始资料和汇总分析结果以及调查报告均要及时整理归档。附表1SARS病例个案调查表国标码口口病例编码口口1. -段怙呪:1.1 姓名：1.2 身份证号码：1.3 性别： 男(2)女1.4 年龄（岁）： 1.5 團业：1.5.1医院工作人员

5、: 医生（2）护士护工检验（5）行政管理人员（6）其他1.5.2非医院工作者:（1）幼托儿童（2）散居儿童学生教师（5）保育保姆餐饮业 （7）商业服务(8)工人（9）民工（10）农民(11)牧民(12)渔（船）民（13）干部职员(14)离退人员（15）家务待业（16）其他1.6 现居住地（详填）:省市县（区）乡（街道）村1.6.1联系电话1.6.2国标码匚1.7 工作单位：1.8 户口所在地（详填）:省市县（区）乡（街道）村户口国标码 匚ZZZZ1.9 址住病山1.9.1基础疾病（糖尿病、咼血压、心脏病、肾病等)(1)有 (2)无(3)不详1.9.2既往非典病史(1)有 (2)无(3)不详2.

6、发病与駅诊件况2.1发病怙况2.1.1发病时间：年月日口匚2.1.2首发症状（描述）：2.2 发病地点：省市县（区）,国标码2.3就诊情况（从发病到入院的就诊经过）就诊日期就诊医院和科室诊断病名接诊、治疗的医护人员2.4入缶怙况2.4.1入院日期：年月日匚匚二二口2.4.2所住医院名称：2.4.3住院号：口匚2.4.4入院诊断：（1）疑似非典 临床确诊非典（3）其它匚2.5 报告时间：年 月 H3.山|床表別：首发症状（描述）：3.1 发热(1)有(2)无3.1.1体温（最咼）C3.1.2体温（入院时）C3.2 咳嗽(1)有(2)无3.2.1咳痰(1)有(2)无3.3 上呼吸道卡他症状(1)有

7、(2)无3.4 胸闷(1)有(2)无3.5 呼吸困难(1)有(2)无3.6 腹泻(1)有(2)无4.陥床.及实楡窣检点:4.1 血常规初诊时：白细胞计数：9X 10/L中性粒细胞：%淋巴细胞计数:%入院时：白细胞计数：9X 10/L中性粒细胞：%淋巴细胞计数:%4.2 胞部X线检查初诊时：日期：年月日结果：（1）正常（2）渗出液入院时：日期：年月日结果：（1）正常（2） 渗出液(3)（具体描述）4.3 血洁学检测捎!4.3.1第一份血清采血时间：年月HSARS-IgM阴性阳性SARS-IgG阴性阳性SARS-总抗体阴性阳性4.3.2第二份血清采血时间：年月HSARS-IgM阴性阳性SARS-I

8、gG阴性阳性SARS-总抗体阴性阳性4.4病原学检测结果标本类型采样时间检测项目及结果PCRRT-PCR核酸测序病毒分离粪便咽拭液痰血液注：阴性 阳性未检测调查日期：5.1发病前一周内逐日活动情况（填写下表）日期活动内容活动地点接触人员（有无接触发热等可疑病人）注：每一项活动内容或活动地点单独填写一项5.2 请详细描述发病前二周内特殊活动情况（如到医院、去外地、聚餐、聚会、 外人来访等）5.3发病前2周内是否接触过非典病人或/;f '是否若是，请填写下表患、者 姓名发病 时间临床 诊断与患者 关系最后接触 时间接触方式接触频率接触地点注：1.与患者关系：（1）家庭成员（2）同事（3）社

9、会交往（4）共用交通工具（5） 乂它2. 接触方式：（1）与病人同进餐（2）与病人同处一室（3）与病人同一病区（4）与病人共用食具、茶具、毛巾、玩具等（5）按御;病人分泌物.、排汕吻等（6）诊治、护理（7）探视病人（8） H他接触3. 接触频率描述：（1）经常（2）有时（3）训尔4. 可能的接触地点：（1）家（2）工作单位 学校（4）集体宿舍（5） SK 室内公共场所（7）只他5.4发病前两周内接触动物（罕见动物、禽类）情况： （1） 是（2） 否接触动物情况接触方式时间地点动物名称1）销售屠宰2）烹饪3）吃4）其他5. 5发病后至隔离治疗前逐日活动情况日期活动内容活动地点接触人员5. 6发病

10、后至住院前密切接触者5. 6. 1家庭、亲友接触者姓名性别年龄关系接触情况住址（或工作单位）电话号码5. 6. 2工作单位或主要活动场所联系人:单位名称地址及联系电话主要联系人接触者名单6. 转归与最终诊断情况（随访或根据医疗报告完成）：6.1 最后诊断： 疑似非典（2） 临床诊断非典 （3） 实验宰傭诊卞儿排除（其它疾病名 ）匚排除依据：6.2 转归：痊愈（2）死亡若病例死亡，则填写6.2.16.2.1病例死亡时间年月日7. 训查小结:补充调查（时间、内容等）:调查单位:调查时间：年月日匚匚ZZZZQ调查者签名:附：SARS宙例个案调代表填祓说叨SARS病例个案调查表填表说明1询您用训笔或同

11、炭筑填写.宇敦摆忆2.凡是数字，都填写阿拉伯数字如：0、1、2、33剧糾泄择答案的戸号写在题列勺“丛4. 使用6位国标码，如广东省为 4 5. 所有涉及日期的填写到日，如入院时间为 2003年4月5日，则在相应的栏 目中填写卫6. 初诊单位、诊治医院如果是正规医院，应详细填写医院名称，如果是个体诊 所，应注明详细地址:7越、外吹旅行史屮所I心门卅垣写到栗省啣勺某城门跟民8. 调查表中“非典”是“ SARS的简称。附表2SARS病例密切接触者调查表国标码 病例姓名：病例编码 匚_ H病例身份证号码：口口匚匚病例所住医院：住院旺接触者序号 匚一1.-段怙儿1.1姓名：1.2身份证号码：1.3性别：

12、（1）男女1.4年龄（岁）： 1.5职业:1.5.11医院工作人员：(1)医生（2）护士（3）护工检验（5）行政管理人员其他1.5.2非医院工作者：匚（1）幼托儿童(2)散居儿童(3)学生（4）教师（5）保育保姆(6)餐饮业(7)商业服务 （8）工人（9）民工(10)农民(11)牧民(12)渔（船）民（13）干部职员(14)离退人员(15)家务待业 （16）其他1.6 现居住地（详填）:省市县（区）乡（街道）村1.6.1联系电话1.7工作单位：1.8户口所在地（详填）:省市县（区）乡（街道）1.9筲理方式:(1)家中隔离观察灰疗机构隔离观察(3)留验站等地点隔离观察无隔离观察1.9.1开始隔离

13、或医学观察的时间 / / II1.10 转归：(1)解除隔离 （2）转为疑似病例（3） 转为忤床诊断捕例(4)脱离隔离 （5） 失访(6)1.10.1若解除隔离，则解除时间： / / II1.10.2若转为疑似或确诊病例，则是否隔离治疗（1） 是否 匚(若否，跳转至2）1.10.3如是，则治疗医院名称1.10.4开始隔离治疗时间 / / 匚匚2.按触壯点;2.1家(1)是(2)否匚2.2工作单位(1)是(2)否2.3学校(1)是(2)否2.4集体宿舍(1)是(2)否2.5医院(1)是(2)否2.5.1I若是，则医院名称2.6室内公共场所(1)是(2)否2.7飞机、火车或轮船是否匚2.7.1若是

14、,则具体班次时间：3.矢务人贝FF貝病人接触方式沉今:3.1诊查病人是否匚3.2护理病人是否3.3检验标本是否3.4辅助检查是否3.5接触病人分泌物、排泄物等（1）是否3.6气管插管是否3.7病房及过道打扫(1)是否3.8探视病人(1)是否3.9去其它医院(1)是否匚3.10 其它方式3.11 接触时采取防护措施情况：4. Hik人人与卄叽炳人接触力式说今;4.1与病人同进餐(1)是(2)否4.2与病人同处一室(1)是(2)否匚4.3与病人同一病区(1)是(2)否匚4.4与病人共用食具、茶具、毛巾、玩具等(1)是(2)否口4.5接触病人分泌物、排泄物等（1）是(2)否4.6探视病人(1)是(2)否4.7其他方式4.8接触时采取防护措施情况：5.最后接触时间: / / 匚二调查单位:调查时间： 年月日 / / II调查者签名：附：SARS后例密切松融者调何辰览表弘叨SARS病例密切接触者调查表填表说明1询您用剛朱卷或创塔埴写.了敦摆.忆2.凡是数字，都填写阿拉伯数字如：0、1、2、3、小小:3剧糾泌择答案的庁号写在题刖勺“丛4. 使用6位国标码，如广东省为 4 5. 所有涉及日期的填写到日，