品管圈成果提高心理病人药物依从性

1、 圈的介绍 平均年龄临床护理 科室护理质量控制主要工作爱因为在心中 .mp3圈歌用微笑面对生活圈呼 张金颜 明泽艳母少林 宁娟王雪 刘飞 圈员张荣丽圈长田莉辅导员贵阳医学院附属医院 单位 2012年11月成立时间天使微笑天使微笑 圈圈圈名心理科圈徽心理科圈徽-天使微笑圈天使微笑圈绿色象征蓬勃的朝气和旺盛的生命力阳红色象征博爱之心黄色象征欢乐之心蓝色象征希望之心1234主题设定药物安全问题药物安全问题护理记录改进问题护理记录改进问题基础护理改进问题基础护理改进问题1患者服药的依从性患者服药的依从性患者安全问题患者安全问题选定主题选定2 21133030282830302525患者安全问题患者安全

2、问题选定顺序总分圈能力迫切性可行性上级对策 主题评价项目 310726322128药物安全问题药物安全问题410628262824护理记录改进问护理记录改进问题题510230252720基础护理改进问基础护理改进问题题112932343330患者服药的依从患者服药的依从性性主题提高患者服药的依从性提高患者服药的依从性活动计划及进度表现状把握现状把握现状把握-心理科患者服药的依从性调查心理科患者服药的依从性调查向全科医护人员发放手卫生现状向全科医护人员发放手卫生现状问卷调查表问卷调查表45份，收回份，收回45份份现状把握要因分析病人病人医护人员医护人员社会社会家属家属疾病原因疾病原因不信任医务人

3、员不信任医务人员健康宣教力度不够健康宣教力度不够缺乏职业责任缺乏职业责任感感普遍错误认识普遍错误认识有效宣传不够有效宣传不够监管力度不够监管力度不够工作繁忙，缺乏时间陪护工作繁忙，缺乏时间陪护不够重视心理疾病不够重视心理疾病红色为圈员选出的真因红色为圈员选出的真因现状把握根据调查得出导致服药依从性差的主要原因为根据调查得出导致服药依从性差的主要原因为担心药担心药物副作物副作用用缺乏疾缺乏疾病知识病知识否定否定疾病疾病目标设定依据选题过程中圈能力的得分依据选题过程中圈能力的得分情况，设定本题圈能力为情况，设定本题圈能力为90%。目标值现况值改善值目标值现况值改善值 现况值（现况值现况值（现况值

4、圈能力）圈能力） 91(9190%) 未服药减少到未服药减少到10次次 服药次数服药次数135-10=125次次服药依从性服药依从性125/135=92.59%对策实施1改善前：改善前：担心药物副作用担心药物副作用 1、每周进行一次健康宣教的、每周进行一次健康宣教的 讲座，并让家属参加。讲座，并让家属参加。 2、制定服药手册，以供患者、制定服药手册，以供患者及家属翻阅。及家属翻阅。对策内容：对策内容： 1、将会出现的副作用告知患者，、将会出现的副作用告知患者， 并告知我们的处理方案。并告知我们的处理方案。 2、加强成功治疗案例的宣传、加强成功治疗案例的宣传负责人：张金颜、梅婧负责人：张金颜、梅

5、婧实施时间：实施时间：2013年年9月月15日日至至10月月15日日对策实施2改善前：病人否定疾病改善前：病人否定疾病对策内容：对策内容： 根据病人病情采取多根据病人病情采取多样化服药方式。样化服药方式。负责人：王雪负责人：王雪实施时间：实施时间：9月月1510月月15日日实施地点：心理科各病室实施地点：心理科各病室1、准备多种样式的药、准备多种样式的药物种类，如片剂、粉物种类，如片剂、粉剂、水剂、针剂。剂、水剂、针剂。2、耐心安抚劝慰患者、耐心安抚劝慰患者对策实施3对策前：无相应疾病知识对策前：无相应疾病知识对策内容：对策内容： 加强疾病知识宣教加强疾病知识宣教负责人：宁娟、刘飞负责人：宁娟

6、、刘飞实施时间：实施时间：2013年年9月月15日日至至10月月15日日1、制定相关疾病宣传手册、制定相关疾病宣传手册2、每月进行一次小讲课、每月进行一次小讲课3、针对病情反复多次宣教、针对病情反复多次宣教效果确认应服药应服药135次，共服药次，共服药128次，总服药依从性为次，总服药依从性为94.81%效果确认目标达标率目标达标率 =(改善后改善后改善前改善前)/（目标值（目标值改善前）改善前）100% =(94.8132.59)/（92.5932.59）100% =103.7% 进步率进步率 =（改善前（改善前改善后）改善后）/改善前改善前100% =（917）/91100% =92.30

7、%效果确认改善后收集的数据中改善后收集的数据中7次未服药原因分别为次未服药原因分别为改善前后柏拉图无形成果无形成果检讨与改进领导点评 第第2次开展品管圈次开展品管圈,使大家对品管圈活动使大家对品管圈活动的意义有了更深的了解。这次活动的开展，的意义有了更深的了解。这次活动的开展，圈员们积极参与，提升了科室的凝聚力，希圈员们积极参与，提升了科室的凝聚力，希望能够持续开展，运用它解决工作中出现的望能够持续开展，运用它解决工作中出现的问题，不断提高我们的工作质量。问题，不断提高我们的工作质量。 品管圈活动，注重团队精神，圈员们开发了无限的品管圈活动，注重团队精神，圈员们开发了无限的脑力资源，不但解决了工作中的实际问题，而且得到脑力资源，不但解决了工作中的实际问题，而且得到很多无形的结果：增强了大家的责任心和解决问题的很多无形的结果：增强了大家的责任心和解决问题的能力、提高了