核心制度考核试卷

1、核心制度考核试卷姓名 分数1. 医疗核心制度包括。2. 对急、危、重患者，首诊医师应采取，危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应。 3. 首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。4. 三级医师查房突出三级医师诊断、治疗体系，实行 、 、 查房。 5. 住院医师查房要求重点巡视、 、 、 、的患者，同时巡视一般患者，检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见 ; 主治医师查房要求对所管患者经行，尤其对、 、 、及的患者经行重点检查与讨论; 主任医师 ( 副主任医师 ) 查房，负责解决疑难病例

2、及问题，审查新入院、危重患者的、 ，决定重大手术及特殊检查治疗，进行教学工作，决定患者出院、转院等。 6. 凡遇疑难病例、 、 等均应组织会诊讨论。7. 医师院外会诊是指医师经批准，为其他医院特定的患者开展诊疗活动。8. 经治医师在诊疗过程中，需要邀请外院会诊的，经治科室应当向患者说明会诊、费用等情况，征得患者同意后，填写报批准。9. 对危重患者应积极进行救治，正常上班时间由负责，非正常上班时间或特殊情况由负责，重大抢救事件应由科主任、医政科或院领导参加组织。10. 在抢救危重症时，必须严格执行和 ，确保抢救工作及时、快速、准确、无误，医护人员要密切配合，口头医嘱要求准确、清楚，护士在执行口头

3、医嘱时，必须，要边抢救边记录，时间具体到分，未能及时记录的，应当在抢救结束后内据实补记，并加以说明。11. 低年资住院医师在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握类手术，高年资住院医师在熟练掌握类手术的基础上，在上级医师指导下逐步开展类手术，低年资主治医师应熟练掌握类手术，并在上级医师指导下，逐步开展类手术，高年资主治医师应熟练掌握类手术。12. 对 、 、 、 、及 ，必须进行术前讨论。术前讨论由主持， 、 和 必须参加。 13. 术前讨论主要内容包括、 、等。14. 死亡病例，一般在周内组织讨论，特殊病例( 存在医疗纠纷等 )应在 小时内进行讨论。15. 值班医生负责各项临时性医疗工作和病员临

4、时情况的处理，以及，对急诊入院病员及时完成病历，给予必要处理。16. 值班医生交接班时，应巡视病房，将病人的病情和处理事项记入病程记录和交接班本，对危重病人应做好。 17. 临床用血须经治医生逐项填写，连同受血者血样于预定输血日期前送交血库备血。18. 凡输任何血液及血液成分制品，均须与患者或患者家属签写，否则由此引起的任何纠纷由主管医生负责。 19. 住院记录书写时力求详尽、整齐、准去，要求入院后 小时内完成。病历中必须明确体现三级医生查房，并有较详尽的及各级医生的签字。20. 病程记录应包括病情变化、检查所见、 、 、治疗过程和效果。病程记录由经治医师负责记载，对危重或病情突变病员应。答案

5、1. 首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、医师院外会诊管理制度、危重患者抢救工作制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本要求、医师值班交接班制度、临床用血审核制度2. 积极措施负责实施抢救 ; 陪同或安排医务人员陪同护送 3. 决定患者收住科室4. 主任医师 ( 或副主任医师 ); 主治医师 ; 住院医师5. 急危重 ; 疑难; 待诊断; 新入院 ; 手术后 ; 系统查房 ; 新入院 ; 急危重 ; 诊断未明 ;治疗效果不佳 ; 诊断; 诊疗计划6. 入院 3 天内未明确诊断 ; 治疗效果不佳 ; 病情严重 7. 医政部门 ; 执业范围内8. 会诊申请单 ; 医政科9. 主管患者的三级医师 ; 值班医师 ; 10. 抢救规范 ; 预案; 复述一遍 ;6 小时11. 丁; 丁; 丙; 丙; 乙; 乙12. 重大; 疑难; 致残; 重要器官摘除 ; 新开展的手术 ; 科主任 ; 手术医师 ; 护士长 ;责任护士13. 诊断及其依据 ; 手术适应症 ; 手术方式、要点及注意事项; 手术可能发生的危险、意外、并发症及其预防措施14.1