信息系统工程监理单位资质申请2012年

1、信息系统工程监理单位资质申请表申请类型初次申请再次申请，第次申请级别变更（原资质级别： 甲级 乙级 丙级）申请资质级别甲级资质乙级资质丙级资质申申请请编编号：号：申申请请单单位：位：( (盖章盖章) )申申请请日日期：期：信息产业部计算机信息系统集成资质认证工作办公室信息产业部计算机信息系统集成资质认证工作办公室单位基本情况表单位名称单位名称通信地址通信地址邮政编码邮政编码法人代表姓名法人代表姓名资质评审工资质评审工作联系方式作联系方式固定办公面积（平米）固定办公面积（平米）总经理姓名总经理姓名所属所属/ /主管部门主管部门联系人：联系人：电电话：话：手手机：机：传传真：真：e-maile-m

2、ail：单单位位注注册册情情况况注册号注册号注册地址注册地址经营范围：经营范围：注册资金（万元）注册资金（万元）成立时间成立时间单位类型单位类型主主要要股股东东主要股东及主要股东及持股情况持股情况前三年单位前三年单位完成信息系完成信息系统工程监理统工程监理业业绩绩单位总单位总完成的监理项目个数完成的监理项目个数50005000万元以上项目个数万元以上项目个数400-1000400-1000 万元项目个数万元项目个数150-300150-300 万元项目个数万元项目个数完成的监理项目投资总额（万元）完成的监理项目投资总额（万元）1000-50001000-5000 万元项目个数万元项目个数300

3、-400300-400 万元项目个数万元项目个数150150万元以下项目个数万元以下项目个数持股比例持股比例完成的监理合同额（万元）完成的监理合同额（万元）工程技术工程技术持有信息系统工程监理工程师资格证书人数持有信息系统工程监理工程师资格证书人数占工程技术人员百分比占工程技术人员百分比占工程技术人员百分比占工程技术人员百分比占工程技术人员百分比占工程技术人员百分比人人数数人员人数人员人数硕士及以上学历人数硕士及以上学历人数本科学历人数本科学历人数本科以下学历人数本科以下学历人数1信息系统工程监理工程师情况表序序号号姓姓名名身份证号身份证号学学历历职职称称职职务务所属部门所属部门监理工程师资监

4、理工程师资格证书编号格证书编号监监理理工工程程师师资资格格从业时间从业时间登登记记号号（ 年年 ）注：从业时间请填写从事信息技术工作的年限。2单位前三年资产运营情况表单位：万元人民币年年年年年年年年年资产负债表资产负债表资产负债表资产负债表财务状况财务状况资产总额流动资产应收帐款年年年利润总额净利润单位银行信用等级单位银行信用等级营业利润投资收益负债与所有者权益总额负债总额其中流动负债长期负债损益表损益表财务费用1、流动比率2、速动比率3、产权比率4、资产负债率5、 存 货 周 转 率 （ 次 ）6、应收帐款周转率7、净利润率8、权益净利率9、资产净利率10、资本收益率其平 均 应 收 帐 款

5、中存货平均存货固定资产原值固定资产净值损益表损益表收入总额其中监理收入销售成本销售费用销售利润管理费用所有者权益其实收资本中未分配利润注：请按照资产负债表和损益表填写。3软硬件设备及管理制度情况表序号序号软硬件设备名称软硬件设备名称型号规格型号规格数量数量管理制度情况管理制度情况1、管理制度制定情况2、管理制度实施情况备注备注4质量管理工作情况表质量管理体系模式质量管理体系模式被授予证书单位名称被授予证书单位名称通过质量管理体系认证时间通过质量管理体系认证时间最近的复审时间最近的复审时间质量管理体系覆盖范围质量管理体系覆盖范围主要受控部门主要受控部门1、质量管理工作的组织管理、工作制度、专职人

6、员配备、外审员及内审员培训情况2、质量管理体系文件制定情况3、质量管理在各部门的组织实施情况5监理信誉情况表1 1、单位是否有因监理不当造成业主单位或承建单位损失的情况？如有请详细说明、单位是否有因监理不当造成业主单位或承建单位损失的情况？如有请详细说明2 2、单位是否有违犯知识产权保护等有关法律的现象？如有请详细说明、单位是否有违犯知识产权保护等有关法律的现象？如有请详细说明3 3、单位是否被业主单位或承建单位投诉过？如有请详细说明、单位是否被业主单位或承建单位投诉过？如有请详细说明4 4、其它需要说明的问题、其它需要说明的问题（单位盖章）年月日6前三年信息系统工程监理项目汇总表序序号号1

7、12 23 34 45 56 67 78 89 9单位：万元备注备注项目所属项目所属行业行业项项目目名名称称监理类别监理类别项目投资额项目投资额监理合同额监理合同额合同生效合同生效时时 间间监理周期监理周期（月）（月）验收情况验收情况101011111212合合计计注：1、请填写前三年内完成的所有工程监理项目。2、项目名称请严格按照监理合同填写。3、监理类别根据监理项目阶段填写（如全过程监理、招标监理、设计监理、验收监理等） 。7申请声明及评审意见本人（法定代表人）（身份法法证号码）郑重声明，本单位此次填报的信息系统工程监理单位资质申请定定代代表表人人声声明明表及提交的相关申请资料的全部数据、内容是真实的，同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，此次资质申请提供的资料如有虚假，本单位愿接受根据有关规定给予的处分。法定代表人： （签名）年月日评评评评审审机机构构评评审审意意见见经评审，该单位符合信息系统系统工程监理级资质条件。（盖章）年月日8资质审批经初审，符合信息系统工程监理级资质条件。经审批，符合信息系