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文档简介

1、癌症病人的饮食调养 癌症是机体正常细胞在多原因、多阶段及多次突变所引起 的一大类疾病。癌症病人最主要的问题是营养障碍,改善病人 的营养是抗癌治疗中的最重要的措施。根据病人的具体情况合 理调配癌症病人的饮食,可提高机体抵抗力,对病人的治疗和 康复十分有利。 癌症病人应膳食均衡,营养丰富才有利于康复。适当的营 养治疗既可改善病人的营养状况,使病人的免疫能力、抗癌能 力增强,提高生活质量,又能提高肿瘤病人对手术治疗、 放疗、 化疗的耐受性,减轻其不良反应,减少或避免手术后的感染。 癌症病人的饮食调配和生命的维持,必须依赖食物中的各种营 1 1、癌症病人应该加强营养 加强营养是提高病人体质的重要措施之

2、一,它可以为病人 耐受各种治疗提供基本的身体素质条件,也是维持病人抗病能 力的基础。每一个重症病人都有这样一个体会,就是自己的饭 量和营养状况一旦得到改善,就会产生疾病渐好的感觉,这种 感觉也就是生活质量提高的一种表现。癌症病人有其特殊性, 因此其饮食营养是需要注意的。 (1 1)注意预防为主,在进行手术、放疗、化疗之前,千方 百计保证营养的供给,防止营养不良及其引起的恶性循环。 (2 2) 制订饮食计划,无论在什么情况下 (食欲减退、恶心 等),都要有计划地、保质保量地摄入营养。 (3 3) 把饮食当作治疗疾病的主要手段之一。 一般来说,病 人都把各种治疗视为解除自身疾患的手段, 所以在接受

3、治疗时, 不管忍受多大的痛苦都能接受。如果把进食也作为一种治疗, 把食物当作“药物”,就会克服许多原因造成的不想进食和食量 的减少。 (4 4) 少量多餐和必要的加餐是保证营养的好办法。 (5 5) 进食前避免精神刺激和情绪波动。 吃饭的环境要令人 愉快,尽可能和大家一起就餐。 (6 6) 该吃什么就吃什么, 不要想吃什么就吃什么, 注意饮 食品种的合理搭配,保证各种营养素的供给。 (7 7) 特别注意饮食卫生,因为癌症患者的抵抗力都比较弱, 容易发生食物中毒。 2 2、癌症病人饮食营养原则 中医学有一个概念叫“天人相应”,什么意思呢?就是气候 条件、大自然的变化对人体的生理活动、病理都有影响

4、。尤其 是秋冬季节交替对人体影响相当明显,不少癌症病人在这个季 节病情出现变化,这不是癌症本身变化,而是出现了并发症, 尤其是炎症性并发症。因此,癌症病人在气候转变过程中,提 高免疫功能是康复当中的关键。 (1 1)要注意饮食调理:饮食营养是我们养身保健的基础, 也是我们康复的基础。“平衡膳食”是大家相当熟悉的 4 4 个字。 因为人体是一个整体,什么营养素都需要,不能偏爱一个方面, 尤其在肿瘤康复期间营养要全面,什么都要吃。这里举两个例 子。美国的一个医学中心做了 5454 例住院女性宫颈癌病人的试 验,一组注重增加营养的治愈率为 97.9%97.9%,另一组不注重的为 70%70%所以在美

5、国医生认为治愈率与营养有关。 华西医科大学第 一附属医院也做了一个试验,一组忌口,另一组不忌口,最后 治疗效果是什么都吃的效果要好。所以我们讲什么都要吃,不 要偏食。 (2) 注意掌握营养标准:癌症病人的营养标准为: 蛋白质 每人每千克体重为 1.21.21.51.5 克,每天 70708080 克;脂肪每人每 千克体重为 1 1 克,每天约 6060 克;糖类每人每千克体重为 6 6 克, 每天 300300 克;同时要保证蔬菜的摄入。 不过,遵守以上膳食原则时还要注意有没有其他疾病。如 有肾病者,要少吃蛋白质含量多的食物, 因为蛋白质吃得多了, 肌酐、尿素氮就会增加。糖尿病者要少吃糖类含量

6、多的食物。 (3) 摄取营养要全面:肿瘤病要尽可能吃优质蛋白。 什么 是优质蛋白呢?大家听过这一句话,吃四条腿不如吃两条腿、 两条腿不如一条腿的、一条腿不如没有腿的。什么意思呢?就 是鱼类的蛋白质对人来说更易消化吸收, 而且不饱和脂肪酸高。 大家可能会觉得计算麻烦,其实简单的计算方法就是每天: 1 1 盒牛奶+1+1 个鸡蛋+50+50 克豆制品+300+300 克米饭。 糖类(碳水化合物),就是吃的米面,即主食。肿瘤病人每 天应吃 300300 克(约 6 6 两)。因为主要热能来源是糖类。 它在体内 分解后除了能量以外,二氧化碳随呼吸出去了,水分随尿液排 出了,也就是分解后的产物是完全无害

7、的。但蛋白质就不行, 产生的肌酐、尿素氮太多了,对身体的肝脏、肾脏就是一个负 担。脂肪也不行,分解后产生酮体是酸性物质, 可引起酮中毒。 所以,康复期还要有足够的主食。 要保证蔬菜。蔬菜可提供维生素、微量元素、膳食纤维, 这三种物质对人体相当重要,不能缺少。有一个病人手术后尽 管吃了不少蔬菜仍大便干结,后来了解才知道他把蔬菜都榨成 汁吃,大家想想这可以吗?不可以。因为这种吃法没有摄入膳 食纤维。 3 3、癌症病人的饮食疗法 饮食疗法(食疗)是建立在中医理论基础上的一种治疗方 法,与中药治疗同出一辙,即所谓“医食同源” 。古人认为,食 物与药物有一定的相通性,食物除本身的食用价值外,还兼能 起到

8、治疗疾病的作用。利用这个特性,将日常饮食需要与疾病 治疗的需要结合起来,这便是食疗。 (1 1)食药并重:肿瘤的治疗是一个复杂而漫长的过程, 在 当前对其预防和治疗尚无特效手段的情况下,食疗、药疗及手 术等疗法均是肿瘤综合治疗中的重要组成部分,缺一不可,不 能偏废。食疗膳食中许多食品是药品的一部分, 有一定的疗效, 但不能完全取代药品,更不能取代药疗等肿瘤的常规治疗,而 应在借助食疗提高机体体质和免疫力的基础上,积极进行综合 治疗;当然,只注重手术、放疗及化疗等现代医学的治疗手段, 那种不重视饮食调养的观点也是错误的,各种针对肿瘤的治疗 手段在杀灭肿瘤细胞的同时,也会损害机体的正常细胞,导致

9、正气的亏损,如果不加强饮食调养,最终会导致正气的溃败, 反而失去治疗的机会。 (2 2)合理忌口:忌口是指疾病期间对某些食物的禁忌, 是 食疗学的主要组成部分,对于肿瘤病人的治疗和康复具有重要 意义。中医学很注重忌口,对此有丰富的经验和总结。最早的 医学经典著作内经就已经记载了食物的 “五味所禁”。西医 也强调饮食对疾病的影响,许多内容与中医不谋而合。肿瘤的 发病与饮食有密切关系,忌口的重要性毋庸臵疑,肿瘤病人更 需要精心、细致、周到的饮食调养, 才能稳定病情,配合治疗, 加快康复。 但是临床病人忌口往往存在误区: 有人认为“要严格忌口, 鸡、鸭、鱼等所有肉类都不能吃,只能吃素,饿死肿瘤细胞”

10、 , 结果忌口后病人日渐消瘦,体质一日不如一日,也无法进行任 何针对肿瘤的积极治疗; 有人则认为不用忌口,什么都可以吃, 以“增强体质和免疫力来对抗肿瘤”,结果吃了很多的肉类食物, 引起消化不良、腹泻,甚至加速肿瘤复发等。对于中医所提及 的“发物”一包括鸡、鱼、虾、许多肉类等,是否能确切地引 起肿瘤复发,目前尚无定论,但这些食物均是人体蛋白质等生 命物质的重要来源。故一般认为,忌口应科学合理,因时(季 节)、因病、因人而异,如夏季不宜多食温燥性的食品, 冬季则 应避免冷食;消化道肿瘤饮食宜清淡,肺癌病人忌燥热伤阴之 品。 (3 3)科学进补:食药同源,用之充饥则为食,施以治病则 为药。专家提示

11、,具有食疗作用的食物与药物一样,均有自己 的偏性,具有酸、苦、甘、辛、咸五味,寒、热、温、凉四气。 在食用时也要根据病人病情和体质, 遵循一定的食疗原则选用。 随便乱进,非但治不了病,且有害无益,故在食疗时宜辨证、 辨病施食,因人、因时、因地而异。更不要轻信广告的宣传, 一味迷信滋补品的作用,而应请教医生和专家,有针对性地选 择服用,以避免盲目跟从。 4 4、癌症病人的饮食调配 饮食中某些物质可防癌抗癌, 有些物质则促癌致癌。因此, 癌症病人重视饮食调配,保持良好的饮食习惯非常重要。特提 出以下注意事项: (1 1) 饮食定时、定量、少食多餐,对消化道癌症病人更合 适。 (2 2) 主食不能缺

12、少粗粮,多吃粗粮杂粮,如糙米、玉米、 全麦片、大豆、小米等;少吃精米、精面。小麦最好吃自己加 工的,带部分麸皮的,不要买成品 (去麸皮带添加剂)。进食适 量糖类,补充热能 (3) 供给易消化吸收的蛋白质食物, 如牛奶、鸡蛋、鱼类、 豆制品等,可提高机体抗癌能力。其中牛奶和鸡蛋可改善放疗 后蛋白质的紊舌 L L。坚持低脂肪饮食。只能吃带鳞的鱼;常吃家 养的鸡鸭鹅的瘦肉,其他肉一律不能吃;常吃鸡蛋,喝酸奶。 (4) 多吃有抗癌作用的食物,如甲鱼、蘑菇、黑木耳、大 蒜、海藻、芥菜及蜂王浆等,包括富含维生素 A A、维生素 C C、维 生素 E E、维生素 B B 的食品。 维生素 A A 和维生素

13、C C 有阻止细胞恶变和扩散、增加上皮细 胞稳定性的作用;维生素 C C 还可防止放射损伤的一般症状,并 可使白细胞水平上升;维生素 E E 能促进细胞分裂,延迟细胞衰 老;维生素 B B 可促进病人食欲、减轻放射治疗引起的症状。 (5) 常吃含有能抑制致癌作用的食物,如苤蓝、卷心菜、 胡萝卜、油菜、蒜、植物油等。常吃富有营养的干果种子类食 物,如葵花子、芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、核桃、杏干、 杏仁、葡萄干等。 (6) 食物应保持新鲜,不吃发霉变质的饮食。自来水不能 直接喝,要喝经过净水机处理的。凉开水和热水只能喝当天煮 沸的。 (7) 保持大便通畅,便秘病人应吃富有纤维素的食物及每 天喝一

14、些蜂蜜。 5 5、癌症病人的饮食途径 (1 1) 经口膳食:经口膳食是所有摄入营养的最佳途径, 它 能够经过消化液消化和小肠吸收,吸收营养全面促进食欲。因 此,应尽量鼓励病人从口进食,而且医务人员要根据肿瘤的部 位、病人的生化指标,以及治疗中不良反应的表现制订合适的 平衡膳食计划。对口腔有疾患、消化道恶性病变化疗后的病人, 给予流食或半流食。已经做消化器官部分切除影响储纳者,可 以少食多餐,促进消化。 (2 2) 鼻饲饮食:对有意识障碍或不能咀嚼、 吞咽及口腔下 咽部手术的病人,应给予鼻饲饮食。鼻饲饮食要求是精细、温 度适宜、无渣、营养齐全、比例适合的流质饮食。注意蛋白质 以植物蛋白和动物蛋白

15、相搭配,对维生素和无机盐也应给予适 当的补充,如具有防癌作用的维生素 C C、微量元素硒等。 (3 3) 胃肠外营养疗法:完全胃肠外营养过去也叫做 “静脉 营养”。胃肠外营养疗法(TPNTPN 近年广泛用于临床,特别是用 于晚期肿瘤病人。它的特点是,不受病人食欲及消化功能的影 响,也不受输液途径的限制。采用中心静脉输液,能连续均匀 地输入机体所需要的全部营养物质,使病人在不进食的情况下 仍可维持机体内环境的稳定,进而保护代谢活跃器官和生命重 要器官的功能,减少分解代谢,促进组织的合成与更新,使机 体在应激的情况下,具有足够的防御能力,从而缩短病程,促 进康复,延长病人生命。 (4 4) 要素饮

16、食: 是人工合成的含有多种营养物质的可水溶 性粉剂。它的配方比例合理、营养全面,合乎生理营养标准要 求,在临床应用是一种不需消化或很少消化, 易于吸收的膳食。 在应用过程中,要严格掌握适应证和禁忌证,以及使用中的注 意事项。 6 6、癌症病人的一般饮食禁忌 癌症病人更需要加强营养,以增强抵抗癌细胞侵蚀的能力, 促进康复,延年增寿。但是,癌症病人的饮食又不能不做更多 的选择,要有更多的禁忌。 中医治病以强调辨证论治而驰名中外, 对食物也强调辨证, 因而对癌症病人要辨证忌口。中医学认为,癌症也有寒、热、 湿热、痰湿、阳虚和阴虚等证之分, 癌症病人忌口要视证而定。 (1 1) 寒证者:忌偏食凉性食物

17、,以免病情发展。 (2 2) 热证者:忌食油条、辣椒、大蒜、葱、八角、花椒、 桂皮等辛湿燥证之物。 (3 3) 湿热者:多有口苦、尿黄、食少、腹胀、大便稀,甚 至黄疸等症状,应忌肥肉、咸鱼、贝(特别是牡蛎)、甜食、酒、 胡椒、生姜等浊腻食品。 (4 4) 痰湿者:忌吃山芋(山药)、海参等。 (5 5) 阴虚者:多有舌红苔少、口干思饮、低热盗汗等症状, 应忌吃羊肉、狗肉等补阳耗阴之物。 (6 6) 脾虚者:多有口淡食少、腹泻、消化不良、易疲乏力 之症,应忌吃鸭、龟、鳖(又称水鱼或团鱼) 、蟹、蜂蜜、梨、 西瓜、冬瓜、田螺等物 7 7、抗癌蔬菜“排行榜” 科学家在研究开发抗癌蔬菜方面不断取得新成果

18、。通过对 4040 多种蔬菜抗癌成分的分析与抑癌的实验结果, 从高到低排列 出 2020 种对癌有显著抑制效应的蔬菜,其顺序是: 熟红薯 98.7%98.7%,生红薯 94.4%94.4%,芦笋 93.7%93.7%,花椰菜 92.8%92.8%, 卷心菜91.4%91.4%,菜花 90.8%90.8%,欧芹 83.7%83.7%,茄子皮 74%74%甜椒 55.5%55.5%, 胡萝卜 46.5%46.5%,金花菜 37.6%37.6%,苤蓝 34.7%34.7%,荠菜 32.4%32.4%,芥菜 32.4%32.4%,雪里蕻 29.8%29.8%,西红柿 23.8%23.8%,大葱 16.

19、3%16.3%,大蒜 15.9%15.9%, 黄瓜 14.3%14.3%,大白菜 7.4%7.4%。 &最爱青睐的抗癌蔬菜 (1 1) 红薯:通称地瓜或白薯,也叫甘薯。据专家研究,长 寿老人在饮食方面拥有一个共同的特点,就是秋季习惯每日食 用甘薯,甚至将其作为主食。红薯被认为是 袪病延年、减肥保 健的绝佳食品。其实地瓜也有强大的防癌功能。最近科技人员 在地瓜中发现了一种去氢表雄酮的物质,它能预防肠癌和乳腺 癌的发生。实验分析证明,在蔬菜王国里,熟、生红薯的抗癌 性高居于抗癌蔬菜之首,超过了人参的抗癌功效。抗癌食品宜 首选甘薯。 (2 2) 花椰菜:花椰菜被誉为防病抗癌圣品。 花椰菜又名花 菜或菜花,为十字花科草本植物。花椰菜的肥大花球,每 100 100 克花球含蛋白质 2.42.4 克,糖类 3 34 4 克,脂肪 0.40.4 克,粗纤维 0.880.88 克,以及维生素 B Bi、维生素庄、维生素

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