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文档简介
1、介入治疗期的护理管理王冬梅(江苏省宿迁市分金亭医院集团肿瘤医院223900)【摘要】目的:探讨心血管介入治疗期的护理管理的临床效果。方法:针对我科 收治的心血管介入治疗的90例患者,将其随机分为对照组和硏究组,每组45 人,对照组的患者采取常规治疗与护理,研究组的患者在采取常规的治疗和护理 时采取针对性的护理管理,对比两组患者治疗护理的临床效果。结果:研究组在 平均住院日期、患者满意度、住院费用以及健康知识的掌握情况等方面均明显优 于对照组的患者,具有统计学意义(p<0.05)o结论:在介入治疗期间实施有效 的护理管理可以提高护理质量,提高了医护人员的工作效率,增加了患者的满意 度。【关
2、键词】心血管介入治疗护理管理护理效果【中图分类号】r471【文献标识码】b【文章编号】2095-1752 (2013) 09-0256-02引言护理管理是指将介入治疗时期的护理统一进行分配管理,根据疾病或手 术的方法制定出的一种大家同意认可的护理管理模式1。患者由住院到出院将 受到此模式治疗与护理,并根据治疗结果来分析及总结每个患者的差异,不断维 护并提高医疗护理质量。而事实上,随着护理管理的应用扩展,成为一种医院护 理质量、疾病诊疗标准和评估标准。因此在借鉴护理的原始概念和目的的基础上, 在医学理论体系指导下建立新型的护理管理体系,建立一个充分适应的、新的临 床护理管理系统,对于最终在医院内
3、实现“以人为木”的意识将是非常重要的2。 笔者将介入治疗期的护理管理的具体临床效果研究汇报如下:1临床资料1.1 一般资料:自2012年1月至2012年12月在我科收治90例心血管 介入治疗的患者,均符合世界卫生组织的标准。其中女性患者33例,男性患者 57例,年龄在15岁至78岁之间,平均年龄为46.3岁。其中心脏介入手术行冠 状动脉造影的35例;安置永久性人工心脏起搏器的患者22例;经皮冠状动脉内 成形术(ptca)联合支架植入术20例;射频消融术13例。将其分为研究组和 对照组,每组各45例患者组成。1.2方法:对照组采取一般护理常规进行护理,研究组采取科室制定实 施的护理管理新型的护理
4、路径进行护理,研究临床护理效果,分析针对患者住院 日期、患者满意度、住院费用以及患者对健康知识的掌握情况进行比较。进行调 查评定:由临床护理管理小组详细地调查并记录每一位患者的平均住院吋间、住 院费用、治疗后的并发症的发生率、患者对护理的满意度以及患者对疾病健康知 识掌握情况等。我科是通过自制问卷的形式来了解患者对以上项目的掌握情况。1.3统计学处理:本组研究采用spss16.0统计学软件进行处理分析结果, 计量资料采用t检验,两组对比采用x2检验,其结果p<0.05为差异显著性有 统计学意义。1.4结果:研究组和对照组两组患者在住院日期、住院费用、患者满意 度以及健康教育掌握情况等方面
5、的比较分析,详见表比较结果差异具有统计 学意。(p<0.05)表1两组患者住院日期、住院费用、患者满意度以及疾病健康知识掌 握情况进行比较(x-±s)2护理管理模式2.1护理管理新型护理途径的建立:由我科的主任、住院医生、护士长 以及全体护士所组成临床护理管理小组,此小组根据患者的治疗与生活需要,并 且按照心血管介入治疗及护理的相关主要的临床特点,进行结合实际的医院临床 情况,以每日治疗护理的时间顺序为横向轴,以临床治疗、药物、护理操作、检 查化验、饮食以及健康教育等护理措施为纵向轴,制定一个合理的科学的临床路 径表格,以促进患者介入治疗后的康复。2.2护理管理措施
6、:对照组的患者只是采用了常规的护理方式进行护理, 而研究组的患者则采用了临床护理管理新型的护理途径的护理方式针对患者进 行有效的护理。研究组的患者在入院后,首先由责任护士按照制定的护理管理表 的顺序为患者做详细的医院环境介绍以及有关心血管介入治疗基本情况,针对患 者做一个具有科学性的健康评估。主动联系主治医生,向患者解释新型护理途径 中的主要内容及实用性、取得患者最大限度的理解与信任,并能够积极合作治疗 和护理;同吋邀请患者的家属也参与到整个护理路径的过程中。其次,医护人员 使患者在最短的时间内完成各项相关的检查与评估内容,并使患者详细的了解到 整个的入院流程、治疗项目、治疗方法、所需费用以及
7、术中术后需要注意的事项 等。在短吋间内安排患者进行进行手术治疗,在患者住院期间要做好心理疏 通。针对所完成的每一个项目,护理人员必须在临床护理管理表上清晰地标明, 以避免重复的检查与治疗,出现医疗差错事故。手术治疗结束之后,责任护士和 主管医生应该严格按照临床护理路径上面的每一个项目进行逐一完成。并根据患 者的实际需要对其进行科学评估、每项操作必须落实措施效果与评价。在整个的 护理过程中,组长需要随吋检查患者的治疗与护理的进展情况及实施效果,对于 存在的问题及吋地给予指导和补充。3讨论介入治疗期的护理管理的新型路径的设计,可以使患者及患者家属更加 详细地了解医院的医护过程和吋间安排情况以及入院流程,使患者能积极配合和 监督医院的工作,促进护患交流和沟通,患者满意度随之大幅度增高,提高了护 理工作效力,更加有助于患者健康知识的掌握。此临床护理管理路径使患者在住 院的同吋获得最佳的服务、加快康复和减少资源的浪费4。本研究证明,在建 立和实施护理管理,不仅规范临床诊疗行为,而且对患者缩短住院天数、减少住 院费用,加强了健康教育,满意度也得到提高。参考文献顾萍肝癌介入治疗中的护理管理j中国基层医药2009 12 (10) 913秀英微创临床路径用
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