第九章辨霍乱病脉证并治._第1页
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文档简介

1、上法中医拓犬学Shanghai University of T.C.M九章辨霍乱病扇cp正并治上法中医拓犬学Shanghai University of T.C.M芯:L,是以卒然发作,以吐利交作为主症 ,霍,有迅速、急骤、卒然的意思; 变乱。它包括多种急性肠胃疾病,如 毒、肠胃型感冒等,不等同现代医学 霍乱。Shanghai University of T.C.MT时M门if彳年厝训原文】病冇霍乱者何?答曰:呕吐而利,此名 霍乱。(383)PJB:病发热头痛,身疼恶寒,吐利者,此属 何病?答曰:此名霍乱。霍乱自吐下,又利止,复更 发热也。(384)伤寒,其脉微涩者,本是霍乱,今是伤寒,却四

2、五丨I,至朋经上,转入阴必利,本呕下利者,不可治也。,而反失气,仍不利者,此属阳明也,便必 】日愈,所以然者,经尽故也。下利后当便硬, :者愈,今反不能食,到后经中,颇能食,复 :食,过之一日当愈,不愈者,不属阳明也。欲似大去硬, 十三 硬则能f过一经眾上法中医尅犬学上法于医拓犬学Shanghai University of T.C.M两,炙 附子一枚,生,去皮,破八片 计二姜一朗半 人参-两R,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。:液脱,阳衰阴盛型霍乱证治乱吐利交作以后出现恶寒、脉微、下利或利止肢厥逆、眼眶凹陷、皮肤皱缩。I阳亡液脱。救逆、益气生津。I汤一回阳救逆;人参一益气固脱,生阴化

3、血。水者,理中丸i这五苓散方术 茯苓备I八铢 桂枝、卜两,公皮 泽泻一两六秣上/L味,为敢,更治Z,白饮和服方寸匕,口三服,多饮暖水,汗出愈。理中丸方下冇作汤加减法人参 爰 甘草炙白术各三两I四味,捣前,蜜和为丸,如鸡子黄许大。以沸汤数合,和一丸,研碎,温 服之,日*U,夜二服。腹中未热,益至三四丸,然不及汤。汤法:以四物 依两数切,川水八升,煮取三升,左滓,温服一升,口三服。若脐上筑者,肾气动也,丈术,加桂四两;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,还用术; 恠?h加茯冬二两;渴欲得水者,加术,足前成四两半;腹中痛者,加人参, 足询成四两半;寒者,加干姜,足前成四两半;腹满者,去术,加附子枚。

4、服汤后如食叽 饮热粥一升许,微自温,勿发揭衣被。恶寒脉微作缓而利,利止亡血也,四逆加人参汤主之。甘草二上四场要症多机法药提主病治方!1!上法于医拓犬学Shanghai Univ皀rsity of T.C.M、五补*L,头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主这;寒多不用匸症:呕II*:卜利、头痛、身疼痛,口渴、小便个利(388) II木J汁出,友热誉裁,卩q肢拘怎,丁-足丿歎冷吞,四逆汤主Z。二两,炙_ 床,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可料附子一枚,干姜三两。捉耍:横乱阳盛阳虚证的证治 吐利、汗出、四肢拘急、手足厥冷、 发热恶寒。表证未罢而元阳大伤, 阳虚阴盛已经突显。回阳救逆

5、四逆汤偏表偏热与倔里偏寒的不同ii F治病机:治法:方药:霍乱偏表偏热 呕叽下利,恶寒,口不渴,伴有腹中冷痛,喜温喜按,脉弱等 一霍乱偏里偏寒,邪,清浊相干,升降逆乱,水液偏走胃肠,胃肠气机不利霍乱偏表偏热脾阳虚衰,寒湿中阻,清浊相干,升降逆乱一霍乱偏里偏寒 通阳利水,兼以解表一霍乱偏表偏热 温中敢寒,健脾胜湿一霍乱偏里偏寒 五苓J枚一霍乱偏表偏热理中丸一霍乱偏里偏寒君二节霍乱病证治(385391)主 症 :病 机 :治 法 :方药:上海中医拓犬学FShanghaiUniversity of T.C.M95甘(389)既吐利,小便复利,而大汗出,下利清谷,寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。提要:

6、霍内真寒外假热证证治:下利清谷、呕吐、小便清长、大汗出、脉 微欲绝,或伴有身反不恶寒、四肢厥逆等。:阴寒内盛,虚阳外越。下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通 胆汤主之。災 干姜三两,强人可四两网寸子 枚,生,去皮,破八片 猪月旦y十半合 三升,康取-升二合,去滓,内猪胆汁,分温再服,其脉即来。无猪胆,以羊胆代之。 亡阴竭证证治主症吐利停止而病情更加沉重,见汗出、四肢厥冷、四肢拘急、脉微欲绝。阳亡阴竭回阳救逆,益阴和阳。通脉四逆汤一回阳救逆;猪胆汁一苦寒而和阴,又可引阳入阴以为反佐,为“甚者从z”之意。第二节霍乱病证治(385391)机法药病治方破阴回阳,以护阴液。 四逆汤二节 霍乱病证治(385391)四、通【原旦汤证(390)病机治法方药上海中医尅犬学Shanghai University of T.C.M吐利止,而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝 汤小和Z桂枝:两,去皮芍药三两 生姜三两甘草二两,炙大枣十二枚,孥上伍味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。提要:霍乱硯后表邪未解的证治匸症:II.利停止而身痛未止,并多伴有头痛、发热恶寒等。小邪不尽,营卫不和,表证未解(一说气血不和)。 木发其汗,调其营卫。症枝汤(39 L)吐利发汗,脉平,小烦者,以新虚不胜 谷气故也。第二节霍乱病证治(385391)第二节霍乱病证治(385391)病机:

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