浅谈医院制度建设

1、    浅谈医院制度建设    史丽莉易露李世芬【摘 要】医院制度建设是医院发展到一定程度的必然趋势，是医院管理体系中的重要组成部分。本文通过分析目前医院制度建设中存在的问题，提出对医院制度建设的看法，为医院制度建设提供参考性建议和意见。【关键词】医院制度;管理r197.32a1005-0019（2019）21-02医院制度建设是一个系统工程，是医院管理的一项重要内容。医院制度的完善程度直接体现了医院管理规范化及科学化的程度，对医院的建设和发展有着非常重要的推动作用。1 制度的概念制度即规程，在一定条件下形成的，是维护人与人、人与企业之间相互关系的不可触

2、犯的一种行为制约。它保证了良好的秩序，是各项事业成功的重要保证。邓小平同志曾经说过：“我们过去发生的各种错误，固然与某些领导人的思想、作风有关，但是组织制度、工作制度方面的问题更重要。这些方面的制度好可以使坏人无法任意横行，制度不好可以使好人无法充分做事，甚至会走向反面”。企业的规章制度是对历史的一种阐述，是用血泪换来的，是从错误堆里积累来的。它告诉你过去发生了什么，告诫以后类似问题不再发生。2 制度建设的重要性中国有句俗话：没有规矩，不成方圆。没有规则（即制度）的约束，人类的行为就会陷入混乱。严格的规章制度是企业运营的重要保证，是维持企业秩序，保障政令畅通的基本措施;严格的规章制度能够使部门

3、之间、员工之间达到公平和谐的状态，减少管理者人为造成的不公平以及因此带来的人事纠纷;严格的规章制度可以提高员工的工作效率，让员工有更充裕的时间发挥创造力，创造更多的价值;严格的规章制度有利于建立一支高效的企业团队，规范作业流程和员工工作行为，使企业形成一个融洽、竞争、有序的工作环境，进而提高企业的竞争能力与生存能力;严格的规章制度有利于企业员工的自我发展，公司员工由于有统一的标准可供参考，可以自己明了自己工作需要达到的标准，能够对自己的工作有一个明确的度量，自己可以发现差距，有自我发展的动力和标准。3 制度建设存在的问题目前很多医院改革在进行，但在改革发展的过程中，制度建设相對而言重视程度还有

4、待提高。部分医院虽然意识到了制度建设的重要性，但在制度制定及执行过程中还存在各种的问题，主要表现在以下方面。3.1 可操作性不强 制度的产生源于管理的需要，部分制度在出台前，没有经过科学、深入地调研，缺乏实践，纯粹凭借主观需要进行编写。这样出台的制度只是表面上满足了管理者的需要，根本无法有效推行。3.2 制度宣传不到位 制度有效执行的前提是对制度进行广泛宣传与针对性的培训。单位制度要通过员工去实施，首先员工必须知法后才能去守法，所以宣传与培训是非常关键的。而很多部门和员工对制度宣传不够重视，甚至根本就不作宣传培训，严重影响了制度的执行力和效果。3.2 制度监督考核不到位 许多单位虽然建立了较为

5、全面的制度，但对于执行情况却缺少检查和监督，也没有相应的考核体系，包括责任部门、考核标准都不够明确，或者考核力度不够。缺乏奖惩机制，长期以来，员工就降低了遵守制度的积极性，导致制度执行力下降。4 如何建立医院制度4.1 医院制度的制定必须保证其合法性 医院制度作为单位的内部规范性文件，首先必须保证其合法性，不能与国家及省市的法律法规相抵触;其次要符合国家相关政策的要求，比如说当前很多医院的人事制度改革尚未完成，大多数都是由国家事业单位工作人员与社会聘用合同制人员构成，从这个角度来讲，二者适用的管理规范就有所不同，前者适用国家事业单位工作人员的管理规范，而后者适用劳动法。4.2 医院制度建设应做

6、到尽可能全面 制度建设还应该做到尽可能全面，同时单位中每一业务环节、服务环节、管理环节以及利益可能波及到细小方面都要有制度的身影，也就是说制度要无处不在，无时不有，深入到单位的各个环节角落。不然制度与制度之间的缝隙、制度本身的漏洞，都有可能导致投机事情发生。如果制度与制度之间矛盾交叉，更会导致有关部分无法执行，该制度效力的减弱，进而导致整个单位制度效用的减弱。4.3 制度的制定应适应医院发展并不断完善 制度建设关键是要管用、可行。制度都是人订的，人是最重要的因素，因此，制度也不是一成不变的，要根据单位的发展而不断修订，适应新形势新任务的要求，对于已经不能适应目前管理需要的制度，要及时地进行修订

7、，将不符合形势发展需要的规定予以废止，重新制定、完善适合管理需要的、统一的制度。以我院为例，自1996年起步至今，从为创建三乙医院，首次编写医院工作制度与工作职责到如今正在制定的西南医科大学附属中医医院内部控制手册，各种工作制度近四百个。各类制度，都经过长期的实践沉淀，对医院的运行和发展起着不可忽视的作用。4.4 制度的制定要树立以人为本的理念 医院制度的制定要在医院“以德聚人，以文化人”的管理理念指导下，树立以人为本的理念。一是医院应以病人为中心，所以制定的制度应能够促使职工树立全心全意为患者服务的宗旨，并在工作中实现“让病人满意”的目的;二是管理的核心是促进发展，因此制度的建设一定要能够调

8、动职工的积极性，为职工的发展建立科学和有效机制;三是制度建设作为医院文化建设的重要部分，它的制定要体现管理文化精神，提高职工认同感和归属感，从而促进医院健康可持续发展。管理专家汪中求在细节决定成败一书中说到：中国决不缺少雄韬伟略的战略家，缺少的是精益求精的执行者;决不缺少各类管理制度，缺少的是对规章条款不折不扣的执行。在医院建设与发展过程中，必须建立一套科学合理、统一规范、监督到位的制度管理体系，才能更好地发挥出人的最大潜能，为单位高效发展提供强大保障。5 结语医院制度建设，需要不断检查状态、寻找问题、处理事件、优化流程、不断改进;需要经常问自己，服务流程再造，我做了什么？医院制度建设，需要不断完善，不断优化。医院制度建设也是医院实现国内一流、国际知名的现代化的必由之路。参考文献刘晓勤 张树峰 医院管理学·后勤