围手术期乳腺癌患者应用护理干预临床体会

1、围手术期乳腺癌患者应用护理干预临床体会摘要：目的：探讨全程护理干预对乳腺癌患者围手 术期的影响与效果。方法：回顾性分析我院2011年10月 -2012年10月收治的112例乳腺癌患者将其随机分为观察组 和对照组各56例，并观察两组比较护理结果。结果：经过 两组对比结果进行统计学分析，两组患者在护理效果方面存 在着显著的差异，有统计学意义p0. 05）,具有可比性。全部 病例均符合乳腺癌的诊断标准，所有患者均在全麻下进行。1. 2方法对照组按照乳腺癌手术前的常规护理，做好对患者的宣 传性工作和必要的解答，讲解手术中的配合事项，做好术前 的准备工作；观察组在常规护理的基础上对患者进行以患者 为中心

2、的全程护理干预，对患者实施术前心理护理及术前准 备工作，术中护理，术后护理，详细情况如下。手术前心理护理及术前准备工作：（1）心理护理：近年 来乳腺癌发病率逐年升高，已经严重威胁着当今社会妇女健 康主要疾病。患者确诊为乳腺癌时，心理变化较大，主要表 现为恐惧、紧张、情绪不稳定等方面，心理压力较大。不良 情绪及心理压力会降低患者免疫力，不利于患者身体恢复。 产生负面情绪的原因之一是因为患者对乳腺癌疾病缺乏一 定的认知程度，对其治疗方法和效果均有陌生感，而是因为 患者怕手术疼痛，导致患者进入手术室时面色发白、血压身 高、手足颤抖、脉搏加快，术后表现为少言寡语、情绪低落 等。所以护理人员应该耐心的为

3、患者进行反复解释，对患者 的不良状态进行疏导和改进，必要情况下请乳腺癌术后患者 为其进行讲解，消除患者内心的恐惧和疑虑，让患者家属多 陪患者聊天散步，从危机心理转变为良性心理，积极配合医 护人员的治疗及护理2。(2)术前准备：术前要做好皮肤 清洁准备工作，尤其是乳头、乳晕部位的清洁，根据手术范 围的大小及麻醉的方式，定时为患者测血压、呼吸及脉搏。对皮肤溃疡的患者在术前3天应每天换药2次，并且要用酒 精棉对溃疡周围的皮肤进行消毒处理3。术中护理：在手术处于麻醉期间，实施心理护理特别重要，此时患者的恐惧感、无助感更加明显，并使用洗胃语言 鼓励患者，将低其不良情绪，轻握患者手部，促进患者进入 麻醉期

4、，减轻患者术中紧张、恐惧的心理。术后护理：手术治疗后，待患者清醒后告知患者手术进行很顺利，病灶已经陈宫切除，只要要忍耐伤口疼痛，便可恢复健康。手术后72小时之内，护理人员应增加与患者的沟通，讲解疼痛产生原因，并进行适当的运动，有效提高了 患者术后的依从性。同时需要做好术后引流护理工作，保持 引流管的通畅，对切口加强观察，防止发生皮下积液，若是 皮下积液发生，应进行抽吸，避免降低伤口愈合的速度。根 据患者病情特点及身体恢复情况制定健康教育计划，选择适 当的方法实施，并通过评价和观察，及时调整计划，在恢复 期间需要对患者的心理状态进行调整，同时对患者的家属进 行指导，使患者充分感觉到亲情制成，并使用患者家属可以 接受的、经济的教育引导方法。1. 3观察指标通过对两组乳腺癌患者进行护理干预后的结果和对手 术的恐惧和顾虑对进行比较分析，对观察组患者进行全方位 系统化的护理干预有效地提高了护理质量。观察组的满意率 和患者在术前、术中、术后的恐惧和顾虑均明显的要优与对