对老年慢性肺部疾病患者实施健康教育护理体会

1、对老年慢性肺部疾病患者实施健康教育护理体会【中图分类号】r473【文献标识码】a【文章编号】1004-7484 (2013) 05-0229-01我科自实施健康教育以来，针对本科室老年肺部疾病患 者的情况制定了相应的教育计划，进行了有效的健康教育， 并取得了较好的效果，现将护理体会报告如下：1临床资料20010年3月至2012年3月在我科住院治疗的老年慢性 肺部疾患病人96例，男77例、女19例；其中年龄50岁 者23例、60岁者52例、70岁者19例、80岁者2例； 文化程度为文盲12例、小学58例、初中14例、高中10例、 大专以上2例。患者入院后通过采用语言教学、文学教学、 实践教学、形

2、象教学等方法对患者进行健康教育指导，然后 采用问卷调查的方法，在护士指导下患者填写调查问卷。结 果表明，通过各种方式的健康教育，使患者和家属对慢性肺 部疾病的知识有了一定的掌握，有效消除了患者的紧张、焦 虑心理，使其能够保持正常心态，主动配合治疗和护理，及 时将疾病症状告诉医生、护士。同时，提高了自护能力，而 且促进了护患关系。2健康教育内容及方法2. 1心理护理患有慢性肺部疾病的患者由于生活环境、职业、文化程 度、性格等多方面的原因，对待疾病的态度也各有不同。护 士在对患者进行心理评估时，要根据老年期的心理特征，采 取患者易于接受的方式进行心理方面的健康教育，要耐心倾 听患者的诉说，使患者保

3、持情绪稳定和增强安全感，维护和 增进老年人心理健康，达到使患者对所患疾病有一个正确的 认识，能够了解疾病的发生、发展和转归，树立战胜疾病的 信心，提高自我护理能力的目的。2.2保健指导对于老年慢性肺部疾病患者要指导其适当休息，注意保 暖，保证足够的热量、营养、维生素和水分的摄入，保持呼 吸道通畅和口腔清洁；每日须定时开窗通风，以保持室内的 空气流通，并做好紫外线消毒；对吸烟的患者要反复讲解吸 烟的危害性，劝其戒烟，并指导戒烟方法；要教育患者不可 随地吐痰，并要认真观察痰液的颜色、性质、量；指导患者 室内不可放置花、草，避免接触过敏源，远离刺激性气体； 要指导患者进行体育、呼吸锻炼，如腹式呼吸、

4、缩唇呼气、 吹哨子等，以改善呼吸功能，提高机体免疫力，缓解病情的 发展；指导患者和家属学会观察发生的并发症的有关知识和 情况。2. 3安全指导要采取切实可行的预防措施防止意外受伤的发生，如加 床档、挂谨慎活动牌、减少私自外出、护士加强巡视、家属 加强看护、做各项检查时进行护送等。通过有技巧的交流， 使患者能加强安全意识，配合治疗和护理工作。2.4用药指导在老年人的用药护理中，必须仔细评估患者是否具有准 确服药的能力。对能自行服药者，通过语言沟通和实践教学, 予以准确服药的指导，解释依从治疗、计划服药的重要性； 对不能自行服药者，协助其按时服药，并观察疗效和反应。 静脉输液治疗患者还应指导其要配

5、合治疗，严格控制液体滴 数，输液速度不可过快，以免引起肺水肿及加重心衰。2. 5氧疗指导给患者解释氧疗的必要性，讲解氧疗不 会影响休息和进食，且有利于减轻呼吸困难的症状，迅速纠 正缺氧。指导患者不可自行调节氧流量，以免引起氧中毒或 氧疗无效，同时观察呼吸困难症状有无改善。2.6饮食指导指导患者进食高蛋白、高热量、多维生 素、易消化的食物，饮食不宜过饱，要限制钠盐摄入，避免 诱发心力衰竭；要多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，养成每 日排便的习惯，减少便秘；对合并糖尿病、高血压、冠心病 等的患者，还需给予专科的饮食指导；咯血患者应避免冰冷 食物诱发咳嗽，要少食多餐；鼓励患者多饮水，以稀释痰液, 有利于

6、排痰。2.7出院指导患者出院时，指导患者应注意休息，增 进营养，按时服药，少去公共场所；季节交换时避免受凉， 适当锻炼身体，提高机体抵抗力，如床上运动、散步、练太 极拳、有效的呼吸运动等，适当做家务，以不感到疲劳为宜; 要定期到门诊随访；在对患者进行健康教育时，应让家属也 参加学习，使家属对疾病知识有一定的了解；要提高家属观 察病情和护理的能力，以便能够对患者的病情变化做到早发 现，及时送医院检查、治疗；并使患者出院后能得到连续性 的护理，如在家里行动不便的患者痰液多、不易咳出时，家 属能够帮助患者拍背，鼓励患者咳出，避免痰液窒息。3讨论由于患者年龄、文化层次、疾病程度、生活方式等不同, 对待健康教育内容的理解和接受程度各有差异，护士在进行 健康教育时一定要注意沟通方式，特别是第一次沟通尤其重 要，护士的形象要端庄、大方，语言亲切，使患者