导乐仪联合拉玛泽呼吸用于分娩镇痛临床观察

1、导乐仪联合拉玛泽呼吸用于分娩镇痛临床观察【摘要】目的：探讨导乐仪联合拉玛泽呼吸用于减 轻分娩痛苦、提高阴道分娩率的临床效果。方法：将110例 妊娠足月、无阴道分娩禁忌症、自然临产的孕妇随即分观察 组和对照组。观察组采用导乐仪实施专人陪护，一对一导乐 分娩，同时指导拉玛泽呼吸，对照组不采取任何干预措施， 自然进入产程，对两组产程中疼痛变化、疼痛程度、总产程 时间、剖宫产率及新生儿情况进行比较。结果：观察组在加 快产程、减轻痛苦、促进阴道分娩等方面具有优势，和对照 组比较p0. 5）1.2治疗方法采用北京本然天地医疗科技有限公司生 产研发的导乐分娩阵痛仪就（导乐仪），型号gt-4a,待观察 组孕妇

2、宫口开大3cm,实施专人陪护，一对一导乐分娩，根 据孕妇的主观感受调节输出波强度，手，腕部输出强度在3 25赫兹，腰部在1045赫兹，同时指导孕妇做拉玛泽呼吸， 至宫口开全后停止使用，对照组不采取任何干预措施。1.3疼痛程度评价疼痛程度分级按世界卫生组织的分 级标准分为四级1 , 0级（无痛）：腰酸或稍感不适；i 级（轻度）：轻度可忍受的痛，腰腹部酸痛，微汗或不适， 睡眠基本不受干扰；ii级（中度）：明显腰酸痛，伴出汗， 呼吸急促，但可忍受，睡眠不受干扰；iii级（重度）剧烈腰 腹部疼痛，不能忍受，呼叫辗转翻身，不能睡眠。1.4疼痛变化趋势分娩阵痛随产程进展而逐渐加重， 以宫口开大48cm最为

3、严重，采用疼痛直观模拟量表 vas2,两组分别在宫口开大48cm及910cm时各评定 疼痛一次。观察第i、ii、iii产程和总产程时间以及阴道分 娩率和新生儿情况。2结果见表1-43讨论自然分娩是人体的正常生理机能，但由于对分娩疼痛的 恐惧，加上生活条件优越，社会经验不足，因不能耐受疼痛 而选择剖宫产者越来越多。who孕期和围产保健全球调查显 示，我国剖宫产率高达46. 2%,居全球第一，是who推荐的 3倍还多。如何减轻分娩阵痛，促进自然分娩，是产科领域 关注的热点。目前，我国分娩镇痛主要采用硬膜外麻醉镇痛 技术，虽然效果确切，但必须由专业的麻醉科医生操作，而 且，药物阵痛可能会对母婴造成不

4、可预期的风险和损害。 gt-4a导乐仪应用非药理学技术，采用高科技持续激活技术, 由低频率的d-t脉冲波，连续轻柔地刺激孕妇特定部位的外 周神经，激发孕妇身体自然产生吗啡类阵痛递质，激活自身 阵痛系统，最大限度地促使自身中枢镇痛物质（内源性阿片 肽）被不断合成并释放，从大脑至脊髓在不同层次上阻断、 舒缓疼痛信息的传入，也抑制了交感神经活动和对疼痛的应 急反应，从而达到分娩镇痛的效果。拉玛泽呼吸，主要是在 分娩时将注意力集中到对自己的呼吸控制上，从而转移疼 痛，适度放松肌肉，能够充满信心在产痛和分娩过程中保持 镇静，从而达到顺利分娩的目的。笔者通过对110例孕妇进 行对比分析，证实导乐仪联合拉玛泽呼吸在减轻分娩痛苦， 缩短产程，促进阴道分娩方面疗效确切，无创伤，对母婴无 影响，值得推广。参考文献1 吉铁凤.癌性疼痛的评价治疗及护理进展j.护理 学杂志，1