循证护理在分泌性中耳炎患者中的应用价值观察

1、循证护理在分泌性中耳炎患者中的应用价值观察仇银红(丹阳市人民医院江苏镇江212300)【摘要】目的：探讨循证护理在分泌性中耳炎患者中的应用效果。方法： 选取我院收治的分泌性中耳炎患者共84例，随机数字表法分为观察组以及对照 组各42例。对照组患者均给予常规护理干预，观察组患者均给予循证护理，对 比两组患者治疗效果以及并发症发牛率。结果：观察组患者治疗有效率明显高于 对照组，对比差异有统计学意义(p<0.05)。观察组并发症发生率4.8%,对照组 并发症发生率m.9%,两者对比差异有统计学意义(p<0.05)o结论：循证护理 在分泌性中耳炎患者中有着良好的应用效果，患者并发症发生率明

2、显降低。【关键词】循证护理；分泌性中耳炎；并发症【中图分类号】r473.5【文献标识码】b【文章编号】2095-1752 (2016) 04-0269-02分泌性中耳炎乂被称为渗出性中耳炎或者非化脓性中耳炎，患者临床症状以 中耳积液、听力下降为主，是耳鼻喉科常见的炎症疾病1。本次研究将探讨循 证护理在分泌性中耳炎患者中的应用效果，现报告如下。1. 资料与治疗1.1临床资料木次研究对象为我院2013年4月2014年5月收治的分泌性中耳炎患者共 84例，随机数字表法将其分为观察组以及对照组各42例。其中观察组中男30 例，女12例,年龄最小20岁,最大65岁，平均年龄(41.1&plusm

3、n;4.8)岁; 对照组患者中男31例，女口例，年龄最小22岁，最大65岁，平均年龄(41.4&plusmn;5.0)岁。两组患者在性别、年龄等资料上对比差异无统计学意义 (p>0.05),具有可比性。1.2护理方法对照组患者给予耳鼻喉科常规护理。观察组患者给予循证护理干预。具体如下： 提岀循证问题：护理人员搜索以往分泌性中耳炎患者治疗护理病历、相关 文献、参考资料等，研究分析分泌性中耳炎患者主要临床症状以及常见并发证类 型，例如听力减退、下降、自听增强等症状的现象、原因、诱因、解决方法、保 护措施等，全面清晰的分析分泌性中耳炎患者的症状、并发症等内容； 制定循证计划：结合患者当

4、前的实际病情，依据以往检索的病例文献资料, 制定适合当前患者护理周期的护理计划，确保护理计划的全面性、细节性以及规 范性，保证循证护理计划能够适用于患者当前的病情症状； 循证应用：心理护理：护理人员应该及时向患者以及家属讲解分泌性中耳 炎的病发原因、治疗方法、预后措施、禁忌事项等内容，叮嘱患者以及家属确实 遵从医嘱治疗，缓解患者由于突发疾病带来的紧张、恐惧、抑郁等心理。对症护理：护理人员应该根据患者实际病情症状结合循证计划采取相应的护 理措施，针对上呼吸道急性炎性反应患者可以给予其捏鼻鼓气法、波氏球法以及 吹张咽鼓管、咀嚼口香糖或者吹气球法等，迫使患者咽鼓管开放并帮助其清除鼓 室积液，若上述治

5、疗无效则应给予患者鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开并置入中耳通气 管治疗；针对本组患者中的鼻腔或者咽部炎性反应患者，护理人员则应给予患者 原发性针对性治疗。健康教育：护理人员应该鼓励患者保持健康的心态面对治疗，指导患者正确 对待疾病，合理安排饮食以及休息，联合家属叮嘱患者进行适当的体育锻炼以增 强体质。护理人员应结合季节、天气给予患者合理的锻炼、饮食安排，同吋护理 人员应该指导患者分泌性中耳炎的自我预防方法，包括不能同吋压闭两只鼻孔、 强力挖鼻、随意冲洗鼻腔等，指导患者采取正确的姿势挖耳、清耳并预防耳道感 染。1.3观察指标两组患者治疗效果判定标准：痊愈：患者临床症状完全消失，检查指标恢复 正常；有效：

6、临床症状以及检查指标均有所好转；无效：临床症状以及检查指标 显示无变化。1.4统计学分析本次研究使用统计学软件spss 17.0对相关数据进行处理，以(x-&plusmn;s) 形式表示计量资料，采用t检验；计数资料以百分比形式表示，采用&chi;2检验。 若p<0.05则二者间存在显著差异，且具有统计学意义。2. 结果2.1两组患者护理效果对比观察组患者治疗有效率明显高于对照组，对比差异有统计学意义(pv0.05)。 见表。2.2两组患者并发症发生率对比观察组患者耳鸣1例、穿孔1例，并发症发生率4.8%,对照组患者耳鸣2 例、中耳黏连1例、穿孔2例，并发症发生率11.9

7、%,两者对比差异有统计学意 义(p<0.05)o3. 讨论当前针对分泌性中耳炎患者的病发原因尚未有清晰统一的论断，临床认为其 主要与患者咽鼓管功能障碍、病菌感染以及全身免疫系统反应相关。分泌性中耳 炎多发于儿童时期，迁延不愈将会对儿童听力发育以及言语发育造成极人影响, 因此必须及早发现并治疗。本次研究中给予观察组患者循证护理，依托病历文献结合患者实际病情制定 相应的护理计划，观察组患者护理效果以及并发症发生率明显优于对照组，(p <0.05),证明循证护理在分泌性中耳炎患者中有着良好的应用效果，患者并发 症发生率明显降低，值得临床推广。【参考文献】1王文华现代护理在分泌性中耳炎围术期听力护理中的应用分析j中国当 代医药，2014, 21 (20)： 134-135.曹俊英中医辨证分型护理结合常规护理在分泌性中耳炎患者中应用j 辽 宁中医药大学学报,2015, 17 (5)： 227-229.3 刘玲中，李建云