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文档简介

1、xxx医院文档序号: xxyy-wwy- 001文档编号: wwy-20xx-001xxx医院病理科工作管理制度编制科室:知丁日期:年月日xxx医院病理科工作管理制度病理科的业务涉及面较广,工作程序复杂,加强制度建设是确保病理科的业务质量和医疗安全的根本保证。一、病理科常规工作的一般程序1. 签收、查对、送检标本及病理检查申请单;2. 送检标本分类,按序编号、登记;3. 巨检,由病理医师检查,描述并按规范要求切取需观察的组织块(即取材) ;4. 技术室进行组织处理,制作常规切片(特殊检查的标本按特殊要求进行标本制作);5. 病理医师阅片并作镜下描述及诊断;6. 发送病理诊断报告书;7. 对留存

2、的送检单(包括切片、蜡块)按序进行结果登记,分类归档,长期保存。二、病理科的各项规章制度病理科需建立的规章制度大致包括:1. 尸检规范;2. 病理活检规范;3. 细胞学检查规范;4. 医师规范(包括各级医师职责和要求);xxx医院5. 技术人员规范;6. 病理技术室(实验室)操作规范(包括组化、免疫组化、电镜、分子病理、细胞培训等检测的各自规范);知丁7. 标本送检规范(包括收验、大体检查、取材、标本处理等各自规范) ;8. 病理诊断规范;9. 冰冻(快速石蜡切片)病理检查规范;10. 病理资料和档案管理规范(包括切片、 蜡块、文字资料的管理和借阅的各自规范);11. 病理医、技术人在职培训规范(与晋升结合);12. 病理科行政管理规范(包括劳动纪律、 安全医疗、 主任、副主任、秘书、组长等各自的规范);13. 病理会诊规范 (包括科间、 院外、科内等各自的会诊规范) ;14. 医疗仪器的维修及保养规范;15. 病理进修规范(医师、技术员各自的进修规范);16. 病理科研规范(科内

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