风湿性心脏瓣膜病护理常规_第1页
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文档简介

1、风湿性心脏瓣膜病护理常规【概念】风湿性心脏瓣膜病简称风心病，是风湿性炎症过程所致的瓣膜损害。主要累及 40 岁以下人群，女性多于男性。临床表现呼吸困难、咯血、咳嗽、心悸、胸痛、出现声音沙哑和吞咽困难，重度二尖瓣狭窄者常有“二尖瓣面容”，双颧绀红。【评估要点】（一）评估体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化，观察有无脑、肾、肺、脾栓塞等并发症。（二）评估有无风湿活动的征象，如发热、关节疼痛。（三）评估有无心力衰竭、心律失常的发生。（四）评估患者对疾病的认知程度和心理状态。【护理问题】1. 体温过高2. 有感染的危险3. 潜在并发症心力衰竭、栓塞【护理措施】1. 根据患者心功能情况合理休息和活动，减轻

2、心脏负荷，有风湿活动时应卧床休息，发生心力衰竭时，应绝对卧床休息。2. 严密观察病情变化，监测体温，注意热型，以协助诊断；观察有无风湿活动的表现，如皮肤环形红斑、皮下结节、关节红肿及疼痛不适等。3. 饮食给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化的饮食，少食多餐，心衰者应限制钠盐摄入。4. 对于长期卧床者，注意口腔和皮肤护理，定时翻身，预防压疮和肺部感染，进行下肢主动或被动活动，预防栓塞。5. 遵医嘱用药并观察用药后的疗效及副作用。6. 给予患者心理安慰，消除紧张和恐惧等不良情绪，树立战胜疾病的信心。【健康指导】1. 注意防寒保暖，预防呼吸道感染， 以防诱发风湿热反复发作。2. 指导患者严格遵医嘱服药，积极控制并发症，定期复诊。3. 避免加重心脏负荷的因素，避免剧烈活动和劳累，指导育龄妇女

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