国有资产法律监管体制完善策略论文.docx

1、摘要企业国有资产法颁布实施已一年有余。 从理想与现实不同层面看，这部企业国有资产法还存在一定 的不足。当前阶段，需以企业国有资产法为龙头，对现有法规进行清 理，尽快出台配套法规、施行条例，推进国有资产监管法律体系不断 建设和完善。关键词企业国有资产法国有资产国资委国有资产监督 2008年 10 月 28 日，中华人民共和国企业国有资产法 以下简称国资法 ， 历经三届全国人大、 15年起草调研审议终于出台，并自 2009年 5 月 1 日起实施。国资法对于有效管理国有资产，实现国有资产的保值增值， 强化国有经济的控制力、影响力和带头力，具有重要意义。该法实施已一年有余， 为更好地理解和运用这部法

2、律， 实现对国 有资产的有效保护，还应当对它进行更深层次的思考。一、尚未实现国有资产统一管理物权法中国家所有权的实物 形态分为三类经营性国资， 即由国家对企业的出资形成的经营性资产 行政事业性国资， 即由国家机关、 国有事业单位等组织使用管理的行 政事业性资产 ; 资源性国资，即属于国家所有的土地、矿藏、森林、 水流等资源性资产。不同的国有资产有不同的表现形态和立法监管需求， 制定一部大 而全的国有资产法并非现实。从立法迫切性看， 行政性国有资产的管理， 已有国务院及国务院 有关部门制定的相关行政法规、规章和有关规范性文件加以规范 ; 有 关国有自然资源的权属及其保护和开发利用等，除物权法外，

3、已 有土地管理法、矿产资源法、森林法等相关的专门法律 调整。国资法仅将经营性国有资产作为调整对象，是符合实际的。 可见，国资法所规范的只占整个国有资产的很小一部分，其 他庞大的资源类资产、 行政事业性国有资产、 部门管理的经营性资产， 没有得到有效的法律规制。二、对金融企业国有资产的保护缺乏操作性国资法第 2 条规 定本法所称企业国有资产， 是指国家对企业各种形式的出资所形成的 权益。包括金融企业国有资产在内的各类企业国有资产都适用该法。 目前，我国金融国有资产监管在很多地方没有到位， 最重要的是 缺乏统一的、非常明确的出资人。在经济生活中，非金融类产业的国有企业也会参股甚至控股商业 银行、保

4、险公司、 证券公司和基金管理公司等金融机构，金融类资产 和非金融类资产的划分并非完全分明。该法虽然弥补了当前金融国资法缺位的空档， 即附则指出金融企 业国有资产的管理与监督 另有规定的， 依照其规定为今后的金融 国资立法留有了余地， 但是缺乏专门的法条对金融企业国有资产做出 具体规定，目前尚未出台相关配套实施条例。实质上， 国资法对金融企业国有资产的规定过于原则化，保护缺乏操作性。三、国有资产管理体制改革有待进一步深化 1 关于履行出资人职 责机构的规定为解决出资人缺位问题， 改变以往多头管理的局面，条 例明确指出设立国有资产监督管理机构， 依法对企业国有资产进行 监督管理。国资法基本沿袭了条

5、例规定，且第 11 条第 2 款中规定 国务院和地方人民政府根据需要， 可以授权其他部门、 机构代表本级 人民政府对国家出资企业履行出资人职责。代表本级人民政府履行出资人职责的机构、 部门，统称履行出资 人职责的机构。目前绝大多数非金融类的国家出资企业， 都是由国有资产监督管 理机构统一履行出资人职责 ; 只有少数行业的国家出资企业，是由政 府授权其他部门、机构履行出资人职责。比如烟草、邮政、新闻出版，还有金融类的国家出资企业、中央 一级的目前都还没有完全归到国资委各地国资委情况不一。这是改革还未到位的暂时现象。本法的出台，让这些出资人有法可依。 将目前改革尚未到位的少数政企不分的出资人机构在

6、法律上加 以固化，在实践工作中可能会出现某地方或部门基于不同利益考虑授 权其他部门在非特殊领域行使出资人职责， 退回到以往的多头管理局 面。2关于政企分开要求的规定国资法涉及政企分开的条款相互矛盾第 6 条规定国务院和地方人民政府应当按照政企分开、 社会公共 管理职能与国有资产出资人职能分开、 不干预企业依法自主经营的原 则，依法履行出资人职责。这就与上述第 11 条第 2 款相互矛盾。我国其他部门、 机构均具有法定的公共管理职能及行政职权， 如 果履行本部门职能的同时又被本级政府授权履行出资人职责， 实际来 看根本无法做到政企分开、 社会公共管理职能与国有资产出资人职能 分开。条例第 7条第

7、 2款提到两个不行使国有资产监督管理机构不 行使政府的社会公共管理职能， 政府其他机构、 部门不履行企业国有 资产出资人职责。国资法中没有两个不行使的明确规定，且其他部门、机构又 可以被授权履行出资人职责。在现行国有资产监管法规体系中，国资法是龙头，条例 中的两个不行使形同虚设。显而易见，十六大以来确定的履行出资人职责机构政企分开原则 的要求变得难以操作。3 国资委的定位问题国资法第 11 条在法律形式肯定了国资 委在履行出资人职责机构中的特定的主体地位。民法通则规定我国只有企业法人是以营利为目的的法人。国资法第 15 条规定履行出资人职责的机构对本级人民政府 负责对国有资产的保值增值负责。可

8、见，国资委的法律地位是法定的、 特设的、主要的出资人机构， 是特殊的企业法人。国资委作为企业国有资产出资人，应当按照公司法和出资企 业的公司章程履行股东的义务，享有股东的权利。国资委对国有资产的监管职能由出资人的身份延伸而来。国资委作为纯粹干净的出资人， 与出资企业之间是平等的民事主 体之间的民事关系， 除履行出资人职责外， 国资委不得干预出资企业 的经营活动。也就是说国资委与所出资企业非行政管理机关与被管理企业之 间的行政法律关系。目前国资委作为国资监管机构履行出资人职责的同时， 一定程度 上也在行使行政职能。国资委颁布了很多全国统一的行政规章、规则。这些规章、规则，是否具有法律效力，是否需

9、要废除 ?哪些机构 可以作为国有资产监管规章的制定主体 ?国资法没有明确规定国 有资产监督管理机构即国资委只履行出资人职责， 不履行社会公共管 理职能，国资委的法律地位和职责需要进一步明确。加之政府授权的其他部门、 机构可统称为履行出资人职责的机构， 实际上该法弱化了国资委作为政府特设机构的特殊性质。四、在国有资产监管方面国资法第 7 章特别规定了国有资产 监督由人大常委会、政府及政府审计机关、社会公众监督等构成。初步建立了人大监督、 行政监督、 审计监督和公众监督四位一体 的国有资产监督制度体系。 国资委的监督职能是作为股东对其出资企业的经营进行监督， 与 政府行政机关的监管截然不同。比较国

10、资法与条例在国有资产监管方面规定分析立法精 神，条例中明确规定的国资委监管权限上下级指导监督关系、国 有资产监管立法，在国资法中未提及。涉及国有资产基础管理的条款，条例第 30条第 1 款表述详 细，而国资法第 9 条仅做了原则性规定。这实际上是在剥离国资委现有的行政监督职能和立法职能方向 上迈出了清晰的一步。目前体制下， 如果国资委不再作为政府部门进行行政监督， 执行 过程中存在国资监管执法主体缺位的问题。什么机构代表国务院进行监督 ?国资委成了被监督机构，谁来监 管国资委 ?这就需要尽快明确专门的政府行政监督机构。同时，细化人大监督、行政监督、审计监督和公众监督的层次和 范围，避免多头监督

11、，交叉管理，浪费资源等情况出现。国资委也应依法确保国有资产出资人职责到位， 行使国有资本出 资人的监督职能。因此，笔者建议 1 应尽快出台国资法配套法规、规章和规范 性文件应尽快出台国资法实施条例，对其第 11条第 2 款规定的 其他部门、 机构履行出资人职责的领域加以细化和明确， 防止国有资产监督出现多头管理政府对国资委履行出资人职责情况的监督， 也需尽快确定代表政府行政监督的执法主体，实现国资委纯粹干净的出资人身份。国资法内容上还有很多原则性、框架性的规定。国务院需抓紧研究制定 国资法配套法规、规章和规范性文件， 加快国有资产监管法律体系的建设。2 对现行有关企业国有资产监管的法规进行清理

12、国资法实施 后，国有资产监管方面的法规清理非常重要。为实现与新法衔接， 需对现行有效的法规、 规章和规范性文件加 紧研究，是否符合新法规定，需要进行修改或者废止应提上日程，以 确保国有资产监管法规体系的一致性。3研究新形势下的重大法律问题国资法作为指导国有资产监 督管理最高级别的法律， 显然无法细化新形势下的关系国有资产出资 人权益的所有事项。近年来，国有企业特别是中央企业开展了大规模并购重组、 境外 投资、整体上市等经济活动，国资监管遇到了很多新情况、新问题。国资委进行了一些积极探索，但在法规建设上存在一定空白。4逐步推进广义国有资产法的建设国资法的重大意义仅在迈 出了国有资产立法的第一步，

13、 现实的经济活动千差万别， 要实现国有 资产全面的保护，建立一部广义的国有资产法还需继续努力。参考文献 1 邬峥杰，金峰从企业国有资产法看国有资产管 理立法的完善 法治论丛上海政法学院学报， 2009，042 王克稳企业国有资产法的进步与不足 苏州大学学报哲学社会科学版， 2009，043 李曙光论企业国有资产法中的五人定位 政治与法律，2009，044 赵梅浅议企业国有资产法的缺憾与对策 经济师本 word 为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗重症肺炎【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人类总 死亡率中排

14、第 56 位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外 , 尚有呼吸衰竭和其他系统 明显受累的表现 , 既可发生于社区获得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可发 生于医院获得性肺炎 (hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理(医疗)相关性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP)更为常见。

15、免疫抑制宿主发 生的肺炎亦常包括其中。 重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合 征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征， 需要一个独特的临床处理路径和初 始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎 患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。 本章重点介绍重症社区获得性肺炎。 对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】首先需明确肺炎的诊断。 CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质 ) 炎症 ,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的 肺炎。简单地讲 ,是住院 48 小时以内及

16、住院前出现的肺部炎症。 CAP 临床诊断依据包括 : 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰；伴或不伴胸痛。 发热。 肺实变体征和(或)湿性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的 CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症 肺炎的表现：意识障碍；呼吸频率30次/minPaO25d、机械通气4d)和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重症肺炎规定标准 , 亦视为重症。美国胸科学会 (ATS) 2001 年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 需要机械通气 ； 入院48h内

17、肺部病变扩大 50%;少尿(每日177卩mol/L( 2mg/dl)。次要标准：呼吸 频率30次/min;PaO2/FiO2 2007年 ATS 和美国感染病学会 ( IDSA) 制订了新的社区获得性肺炎治 疗指南，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准： 需要创伤性机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。次要标准包括：呼吸频率30次/min; 氧合指数(PaO2/FiO2) 20 mg/dL) 白细胞减少症(WBC计数v 4X 109 /L) 血小板减少症(血小板计数v100 X 10gL) 体温降低(中心体温v 36 C) 低血压需要液体复苏。符合 1 条主要标准，或至

18、少 3项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎（SHAP的定义与SCAP1近。2005年ATS和美国感染病学会（IDSA） 制订了成人 HAP, VAP, HCAP 处理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范围 : 在 90d 内因急 性感染曾住院2d;居住在医疗护理机构；最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗；住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药（MDR）病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP和VAP的范畴内。【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼 吸系统症状外， 可在短时间内出现意识障碍、 休克、肾功能不全

19、、 肝功能不全等其他系统表 现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状， 容易引起误诊。 也可起病时较轻，病情逐 步恶化，最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者，部分是HCAP患者。重症 CAP的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰 氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：肺炎链球菌为重症 CAP最常见的病原体，占30%70%。呼吸系统防御功能损伤（酒 精中毒、 抽搐和昏迷） 可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损， 导致局部防御功能下降。 充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能

20、亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、 低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻 人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿， 常缺乏典型的临床症状和体征。 典型的肺炎链 球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%，比无菌血症者高 9 倍。金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。 在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发 生率可高达 25%，约 50%的病例有某种基础疾病的

21、存在。呼吸困难和低氧血症较普遍， 死亡率为64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为 CAP中较少见的病原菌，但一旦明确诊断，则应选用万古霉素治疗。革兰氏阴性菌 CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。 易发生于酗酒者、 慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者， 表现为明显的中 毒症状。胸部 X 线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。 死亡率高达 40%50%

22、。非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占 3%40%。大多数研究显示肺炎支原 体在非典型病原体所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原体占6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其他可有鼻窦炎、 气道反应性疾病及脓胸。 肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染, 特 别是肺炎链球菌。 老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重, 有时可为致死性的。 肺炎衣原体培养、 DNA检测、PCR血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺 炎占重症CAP病例的12%2

23、3%,仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。 军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率 为 33%,呼吸困难为 60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见, 33%的病人有腹泻。不少 病人还有肺外症状, 急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。 偶有横纹肌炎、 心肌 炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。50%的病例有低钠血症,此项检查有助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺叶或肺段状分布或弥漫性肺

24、浸润。有时难以与ARDS区别。胸腔积液相对较多。此外，20%40%的病人可发生进行性呼吸衰竭，约 15%以上的病例需机械通气。流感嗜血杆菌肺炎 约占CAP病例的8%20%,老年人和 COPD病人常为高危人群。 流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史， 起病可急可慢，急性发病者有发热、 咳 嗽、咳痰。COPD病人起病较为缓慢，表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重， 临床上有高热、惊厥、呼吸急促和紫绀，有时发生呼吸衰竭。听诊可闻及散在的或局限的干、 湿性罗音，但大片实变体征者少见。 胸部X线表现为支气管肺炎， 约1/4呈肺叶或肺段实变 影，很少有肺脓肿或脓胸形成。卡氏孢子虫肺炎（PC

25、P PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一种重要的肺炎，特别是HIV感染的病人。PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干 咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为4周，PCP相对进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。PCP的试验室检查异常包括：淋巴细胞减少，CD4淋巴细胞减少，低氧血症，胸部 X 线片显示双侧间质浸润，有高度特征的 “毛玻璃”样表现。但 30%的胸片可无明显异常。 PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。【辅助检查】1.病原学：诊断方法 包括血培养、痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出 物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原

26、的快速诊断技术。此外，可以考虑侵入性检查，包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（BAL）。 血培养 一般在发热初期采集，如已用抗菌药物治疗，则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺，防止污染。成人每次1020ml，婴儿和儿童 0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。 24小时内采血标本 3次，并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中，抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%，最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果，常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半，所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌 血症高危因素存在时， 初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。因重症肺炎有菌血症高危因素存在，病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏阴性杆菌，这几种细菌培养的阳性率高， 重症肺炎时每一位病人都应行血培养， 这对指 导抗生素的应用有很高的价值。另外，细菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症，也应积极行血培养。 痰液细菌培养 嘱病人