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1、此文档仅供收集于网络,如有侵权请联系网站删除吸氧操作相关知识一、氧浓度与氧流量根据内科护理学 (人民卫生出版社第4 版):吸氧浓度(特指肺泡中氧气浓度)在35%以下,为低浓度;吸氧浓度在35%50% 之间,为中浓度;吸氧浓度在50%以上为高浓度。吸入高浓度氧气,浓度50%以上,连续2 天就有可能氧中毒,吸入氧气浓度高于80%,12 小时内就有可能氧中毒。最早以前认为12L/min 是低流量, 24L/min 是中流量, 46L/min 是高流量, 常把鼻导管给氧提供的流量作为低浓度供氧技术,这一所谓 “持续低流量” 给氧曾风行一时,许多人认为“低流量给氧”即为“低浓度给氧”的同名词,实际上因为
2、氧流量只是关系到全部气体的流量, 而吸入氧的浓度又是另一不同的概念。各种氧流量所提供的吸氧浓度,只是由不同的设备以及患者自身因素所决定。低流量系统供氧时可提供低浓度的氧,也可提供高浓度的氧;而高流量系统供氧也能提供从低浓度至高浓度的氧。二、两种流量表的氧流量计定位圆珠型: 流量应读取圆珠的直径水平处。如果读数在圆珠的最上端或者最下端,会产生读数误差,而且流量越大,相应的读数误差越大。锥型:在调整氧气流量时, 应以锥状浮标上端平面所指的刻度为准。有研究表明, 使用锥型浮标的流量表,其实际流量与刻度显示的流量极为相近;而使用圆珠型的流量表,其实际流量大于刻度显示的流量,这可能与球形本身不规则,浮标
3、与玻璃管之间的密闭性能差,造成部分气体逸漏而致。参考文献:1 张君利 . 两种临床常用氧流量计精确性的研究J. 实用心脑肺血管杂志 1998( 6):14 152史定妹 . 圆珠型玻璃转子氧气流量计精确定位问题的研究J.护士进修杂志2009,24( 14): 1308-1309三、给氧方式的选择(本院):1单 /双鼻塞吸氧管:对局部有刺激性,氧流量5L/min 以上时,干燥的氧气可致鼻粘膜干燥,痰液干燥;氧流量7L/min 以上时,患者大多不能耐受。2简单面罩:Fi O 2 分别为 40%( 5L/min ),45%50% ( 6L/min ),55%60% ( 8L/min )。氧只供学习与
4、交流此文档仅供收集于网络,如有侵权请联系网站删除流量高于5L,才能将面罩内的绝大多数呼出气冲刷出去,防止 CO2 重吸收, 但氧流量也不宜高于8L,由于解剖死腔和面罩的储气空间已被氧气预充,再提高氧流量, FiO 2 也不会升高。3呼吸皮囊:氧流量应10L/min ,至储氧袋充满氧气后使用,有储氧袋时,氧浓度可达95100%,无储氧袋时氧浓度为45%,如无气源,氧浓度为大气浓度21%。四、氧气筒相关知识1部件说明·总开关:在筒的顶部,可控制氧气的放出。使用时,将总开关向逆时针方向旋转1/4 周,即可放出足够的氧气。·压力表:从表上的指针能测知筒内氧气的压力,以Mpa 表示。
5、·减压器:一种弹簧自动减压装置,将来自氧气筒内的压力减至23kg/ cm 2( 0.20.3Mpa ),使流量平稳。·安全阀:当氧流量过大,压力过高时,安全阀内部活塞自行上推,过多的氧气由四周小孔流出,以保证安全。2氧气筒内氧气量及可用时间的计算氧气筒内氧气量 (L)= VP(Mpa )= VP( kg / cm2 )0.1(Mpa )1( kg / cm2 )氧气筒内氧气可供应时间(h)=(PP0 )(Mpa )V( L / min)60(min)0.1(Mpa )=(PP0 )( kg / cm2 )V60(min)1(kg / cm2 ) ( L / min)只供学习
6、与交流此文档仅供收集于网络,如有侵权请联系网站删除V :氧气筒容量(L )(各科所备大氧气筒约为38L,具体看筒上钢印)P:氧气表上压力表指示的压力(Mpa 或 kg/cm 2)P0:氧气筒应保留的压力,一般为0.5Mpa( 5kg/cm 2):氧流量( L/min )1Mpa=10kg/cm 2, 1kg/cm 2 相当于 1 个大气压3氧气筒上的钢印内容如: TP22.5 WP15 W52.3 V38.0 S5.7 0802TP22.5 :试验压力(水压)WP15:最大工作压力V38.0 :容积(瓶的容积,非氧气容积40L 容积的氧气筒在高压达15.5Mpa ,容纳氧约 6000L )S5.7:壁厚4注意事项:·本院氧气筒内氧气有效期1 年, 36下保存。(参照氧气筒上标签)·氧气筒内氧气不可用尽,压力降至0.5Mpa 时,即不可再用,使气瓶保持正压,以便充气时检验和防止空气或可燃气体流人氧气瓶内,造成再次充气时发生爆炸的危险。·流量调节开关是为了调节流量设计的,如果不关氧气瓶的总开关开关,而用流量调节开关来控制,会缩短氧气表的寿命,同时还有可能发生氧气的泄漏。·氧气瓶使用时, 首先要作外部检查,检查的重点是瓶阀、接管螺纹和减压器等是否有缺陷。如发现有漏气、滑扣、表针动作不灵或爬高
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