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文档简介
1、For pers onal use only in study and research; not forcommercial use绿风内障中医护理常规绿风内障是以头眼胀痛、眼珠变硬、瞳神散大、瞳色淡绿、视力锐减为主 要临床特征的眼病,病位在瞳神,与肝、脾、肾有关。急性闭角性青光眼可参照 本病护理。一、病因邪热犯内、情志过激、脾湿生痰上攻于目,神水滞留目内遂致。过劳、饮酒 过量,久处暗处环境,误用散瞳药等为诱因。二、临床表现发病前,时有傍晚视物昏朦、虹视、患眼同侧额部疼痛及鼻根酸胀,休息后 各症状缓解或消除;发病时,头眼剧烈胀痛,畏光流泪,视物不清或视力骤降, 虹视,常伴有恶心、呕吐等全身症
2、状,易被误诊为胃肠疾病。三、护理评估1、既往病史,发病诱因。2 、眼部剧烈胀痛,畏光流泪,视力不清或视力骤降,恶心、呕吐及全身症 状。3 、心理社会状况。4 、眼部检查、房角镜检查结果。5 、辨证:风火攻目证、痰火郁结证、气火上逆证。四、护理要点1、一般护理(1)按照中医眼科一般护理常规护理。(2)遵医嘱按时测量眼压。测眼压前,应先让患者静卧数分钟,待气定神 安后再测量。2、病情观察,做好护理记录。(1)注意患者的症状,瞳孔大小、视力、眼压变化。如见下列情况,应立 即报告医师:1)眼压突然升高,眼球坚硬如石。2)白晴混赤。3)视力急 剧下降,黑晴雾状混浊,瞳神呈椭圆形散大且带绿色外观。4)眼剧
3、烈胀痛、 头痛或伴恶心、呕吐等。(2)保守治疗时,定时测量眼压,眼压下降接近正常时报告医生,即可 考虑手术治疗。(3)对年老体弱者,注意观察生命体征变化。3 、给药护理(1)遵医嘱给药,做好护理记录。(2)保守治疗者,按时滴缩瞳药和其他降眼压药,以保持眼压稳定。每次滴药后必须压内眦 23min, 以免药物通过鼻粘膜吸收而引起中毒。(3)手术患者按内眼手术前准备及术后护理。手术患者禁用散瞳药。(4)密切观察服药后反应,如出汗、 流延、 腹泻,甚至憋气、肌肉颤动、 血压下降,或有四肢麻木,立即暂停用药,报告医师及时处理4、饮食护理(1)饮食宜清淡、少油腻、易消化,以新鲜蔬菜、水果为主。保持大便 通
4、畅。(2)忌食肥腻厚味、辛辣刺激、煎炸炙煿之品。忌大葱、大蒜、生姜、 胡椒、芥末、烟、酒、浓茶及辣椒等刺激性食物。(3)控制饮水量,一次不应超过 300ml, 以防止房水增加、眼压升高。5、生活护理(1)生活有规律,环境舒适安静,病室光线不宜过暗。(2)少用目力,看电视不应连续超过 1 小时,衣领不要过紧, 避免过劳、 弯腰、低头和在暗光环境停留时间过长,以防眼压升高。6 、情志护理( 1)耐心做好情志护理,嘱患者心情开朗,安心静养,勿忧思恼怒,以防眼压升高。(2)需要手术者,应预防其情志过激及情志抑郁,积极配合手术。7 、起居护理(1)注意休息,避免长时间低头、弯腰,以防头部充血后巩膜静脉压
5、升 高而致眼压升高。(2)每晚临睡前用热水泡脚,睡眠时枕头宜垫高。8 、临证(症)施护(1)头眼剧烈胀痛、恶心呕吐者,遵医嘱针刺或服降眼压药。(2)烦躁、焦虑、情绪紧张者,可遵医嘱耳针或药物镇静。(3 ) 便秘者,遵医嘱给予通便中药服用或灌肠。五、健康教育1 、嘱患者防止情志过激,安心静养,减少诱发因素。2 、按时服药,定时测量眼压。3 、禁烟酒、浓茶及辛辣等刺激食品。4 、一旦发现眼目红赤、目胀、视力下降,立即就诊仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nu
6、r f u r den pers?nlichen f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l ' e tude et la recherche uniquementa des fins personnelles; pasa des fins commerciales.to员bko gA.nrogeHKO TOpMenob3ymrnflCH6yHeHuac egoB u HHuefigoHMucno 员 B30BaTbCEb KOMMepqeckuxqe 员 ex.仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l ' e tude et la recherche uniquementa des fins personnelles; pasa des fins commercial
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