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1、老年糖尿病降血糖临床护理方法研究聂晓婉 中南大学湘雅三医院湖南长沙410013【摘要】目的:探析老年糖尿病患者降血糖临床护理对策,为临床护理工 作提供依据。方法:抽取我院2014年6月2015年6月收治的80例糖尿病老 年患者,分成观察组与对照组,对照组实施传统护理,观察组实施临床护理,对 比两组患者护理效果。结果:观察组治疗依从性明显优于对照组(p<0.05);观 察组空腹血糖、餐后2h血糖降低情况明显优于对照组(p<0.05)o结论:老年糖尿病患者采用临床护理措施进行干预,可明显降低血糖,提高 老年患者的生存质量,对改善患者治疗预后有着极大的作用。【关键词】老年患者;糖尿病;临
2、床护理;血糖控制【中图分类号ir749.1+6【文献标识码】a【文章编号】12767808 (2015) -04-046-02心血管疾病中糖尿病是较为常见的一种,老年患者为高发人群,主要是由于 胰岛素原增多、基础代谢率降低、遗传相关因素、胰岛素分泌量改变等因素引起 发病。加上老年患者同时合并其他疾病,且机体功能有所退化,导致治疗上有一 定的难度1。据分析相关资料表明,对老年糖尿病患者实施临床护理干预对提 高治疗效果、降低血糖、提高治疗依从性具有非常重要的作用。木文对我院收治 的老年糖尿病患者实施临床护理干预,现总结如下。1. 资料与方法1.1临床资料木组研究对象均来自2014年6月-2015年
3、6月到我院接受 治疗的老年糖尿病患者80例,势45例,女35例,年龄为65-90岁,平均年 龄为(79.3±8.2)岁;木组研究对象与who制定诊断2型糖尿病的标准 互相符合,且临床特征以消瘦合并乏力、多尿、多饮、多食等为主。征求患者治 疗意愿后,分成观察组与对照组,每组40例。两组研究对象性别、年龄、诊断 标准、临床特征对比均无明显差异(p>0.05),值得临床对比。1.2方法对照组采用常规入院接待、就医环境宣传、辅助检查等传统护理措 施进行干预,观察组实施临床护理干预,相关措施体现如下。1.2.1心理护理干预因糖尿病患者需要长吋间控制饮食以及注射胰岛素,患 者容
4、易岀现绝望、焦虑等负面情况,护理人员通过分析患者的心理状态,建立针 对性的心理护理计划。在实施护理操作吋对患者倾诉给予耐心听取,加大与患者 沟通交流力度,对疾病知识进行讲解,使患者悲观的心理情绪得以缓解,确保患 者能够以积极向上的状态接受治疗、护理。1.2.2饮食指导干预护理人员要为患者制定合理的饮食计划,确保能够达到 定时、定量、定餐等要求。通过分析患者的劳动强度、尿糖含量、血糖、体质等 吋机情况,建立膳食标准。对患者执行饮食控制的情况进行严格观察,要严格控 制食盐的摄入,避免胰腺负担有所增加3。1.2.3运动指导干预糖尿病治疗中运动疗法是非常重要的,合理的运动对帮 助肌肉保持弹性、改善血液
5、循环、促进葡萄糖利用有着非常重要的作用,可促进 副作用得到明显减少。护理人员应该分析患者的耐受情况,以循序渐进作为基础, 确定持续时间以及运动量,若运动出汗较多吋,要立即补充水分,注意保暖,防 止岀现感冒症状。1.2.4预防并发症护理人员要叮嘱患者维持口腔在清洁的状态,要饭后漱口 且经常刷牙。做到勤换内衣、勤洗澡,维持清洁的皮肤,每天要按摩足部皮肤。 同吋,护理人员要将并发症常见临床表现以及处理方式告知患者,确保患者在遇 到酮症酸中毒、低血糖反应时能够实施有效的处理。1.2.5出院前指导干预因糖尿病患者需要终身接受治疗,一旦受到不良因素 的刺激则会导致病情恶化,因此,护理人员应该重视出院指导。
6、叮嘱患者保持规 律性的起居习惯,根据天气温度的改变合理的增加减少衣着,维持良好的生活习 性,合理的控制饮食以及加强日常运动。护理人员还应该让患者了解按吋、按量 的服用药物对提高治疗效果的重要性,使患者在院外也能管理以及控制病情。1.3统计学分析通过spss21.0统计学软件对两组研究对象数据进行分析统 计工作,以均数±标准差表示计量资料,以t检验,组间数据对比差异明 显,以p<0.05表示。2. 结果2.1对比两组研究对象治疗依从性观察组熟练掌握胰岛素注射、合理膳食、 坚持运动、坚持服药等评分均高于对照组,组间数据对比差异明显,具有统计学 意义(p<0.05)
7、,详见表1。3. 讨论高龄糖尿病患者具有症状不明显、并发症多、病程长、起病隐匿等基本特征, 在很大程度上影响老年患者的生活质量以及身体健康。临床上除了要对患者给予 降血糖治疗外,实施针对性的临床护理对改善患者治疗预后具有非常重要的意义。 传统护理具有无法满足患者治疗需求、护理内容不全面、护理方法单一等缺陷, 在临床上应用无法有效降低患者的血糖值。而临床护理以早确诊、早治疗作为原则,在正常的范围内控制血糖,加人对 患者健康教育的力度,确保老年患者掌握疾病知识的程度得到有效提高,让患者 对疾病有着正确的理解,使其不良情绪、不良心理得到有效消除,促进患者依从 性明显提高,确保其能够坚持用药、规范用药
8、,从根本上促使其生活质量、治疗 效果得以提高6。据分析本组研究结果得知,相对于对照组患者来说,观察组 熟练掌握胰岛素注射、合理膳食、坚持运动、坚持服药等治疗依从性评分明显较 高,其餐后2h血糖、空腹血糖等降低得更为明显,组间数据对比差异明显(p <0.05)o研究表明,对老年糖尿病患者采用临床护理措施进行干预,可促进患者生活 方式得以有效改变,同时改善血糖指标,有效提高患者护理满意度以及护理效果, 值得临床推广应用。参考文献:1李利姿浅析老年糖尿病肾病尿毒症患者的护理j.大家健康(学 术版),2015, 14 (08): 208-209.(2陈玉荣.对老年糖尿病患者进行预见性护理干 预对预防其罹患糖尿病足的效果观察卩当代医药论丛,2015,15(14): 131-132.3 相单行老年糖尿病并发脑梗死的临床护理分析卩中国高等医学教育,2013, 10 (32): 144+146.(4张华琴对老年糖尿病患者实施综合护理干预的效果分析卩 当代医药论丛,201
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