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文档简介

1、nn.戢3“lapbgcg.0857-btdo-0089-ptt1998document numbei、 工医保病人就诊流程（门诊）（一）、病人持有有效证件（医疗本、ic 卡）前往定点医疗机构门诊（二）、医生查验证件（三）、医生诊疗，开具处方（四）、收款室划价，刷卡（五）、药房审核用药是否正确、经济、合理（六）、发药，病人遵医嘱（住院）（一）、病人持有效证件（医疗本、ic 卡）前往定点医疗机构（二）、医生查验证件（三）、医生诊疗，符合入院条件开具专用诊断建议书（四）、医保工作人员审核患者相关证件及诊断建议书，符合入院标准者盖章同意,保办审核同意后患者办理入院手续。（五）、接受诊疗，医保工作人员

2、曰常监督（六）、可先入院，两日内补齐相关手续（七）、携相关材料前往医保办办理相关手续医保卫生材料审批管理制度1、医用卫生材料的临床使用需经相关职能部门审核、分管领导审同意（己经批准的除外）批2、审批流程:（1）由临床医生填写“新增卫生材料采购申请表”表中材料 名称、规格、用途，材料生产单位，代理单位，需要数量，参考单价等项目须填写完整，科主任签署意见。（2）财务科根据相关规定，审核并签署意见。（3）分管领导审批同意购置并签署意见3、己经审批的卫生材料再次使用时无需审批。4、未经医保审核，分管领导审批同意的卫生材料在临床使用后所 产生的不能列入医保支付等情况由申请科室负责。科主任为第 一负责人。医保办工作制度1、认真贯彻执行国家，劳动保障部门颁布的城镇职工医疗保险各 项配套政策和管理办法。2、不断提到基本医疗保险管理服务水平，努力为广大参保患者提 供优质高效的服务。3、在分管院长领导下，认真遵守医疗定点机构服务协议书的 各项规定，严格按照协议要求开展医保管理工作。4、严格按照医疗保险定点机构计算机局域网运行管理制度规 范工作行为，熟练掌握操作规程，认真履行岗位职责。5、坚持数据备份制

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