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1、中医执业医师考试中药学知识点2017中医执业医师考试中药学知识点中药的用药禁忌用药禁忌内容:配伍禁忌证候禁忌妊娠用药禁忌服药饮食禁忌一. 配伍禁忌含义:药物合用产生毒副作用、降低和破坏药效,应避免。内容:相反、相恶 “十八反”:乌头反半夏、瓜萎、贝母、白薮、白及甘草反海藻、甘遂、大戟、芫花藜芦反人参、沙参、玄参、苦参、丹参、细辛、芍药 “十九畏”:硫黄一朴硝,水银一砒霜,狼毒一密陀僧巴豆一牵牛,丁香一郁金,牙硝一京三棱,川乌、草乌一犀角,人参一五灵脂,官桂一赤石脂 “十九畏”与“相畏”的区别正确对待“十八反”、“十九畏”历代遵信居多。决定取舍尚早,有待深入研究。二. 证候禁忌药性各异,适应不同
2、证候。注意各药的“使用注意”。三. 妊娠用药禁忌含义:妇女妊娠期治疗用药的'禁忌。对母体不利对胎儿不利对产程不利分类:慎用:尽量避免。活血祛瘀药、行气药、攻下药、部分温里药、 性质滑利之品。禁用:绝对禁止。剧毒药,作用峻猛堕胎力强。不能用于堕胎:不可靠,不安全。四. 服药饮食禁忌又称食忌、忌口病证食忌:根据病情,忌食某些食物。一般:生冷、辛热、油腻、腥膻、刺激。服药食忌:服某些药时,不可同吃某些食物,以免降低疗效, 甚或毒性反应。中药的剂量与用法第一节剂量含义:用量每味药的成人一日量。方剂中每味药间的相对剂量0计量单位:历代各异明清-59年:十六两制,1斤=16两二160钱现在:公制,lkg=1000g剂量依据:药物:质量、质地、性味、有毒无毒、剂型、配伍病人:年龄、性别、体质、病程、病势、职业、生活习惯地区、季节、居处 一般:5-10g,大剂量:15-30,鲜品:30-60go第二节用法煎煮法器具、用水、水量、浸泡煎煮火力、时间、次数特殊煎法先煎:质地坚硬、成分不易煎出,毒性药物后下:气味芳香、成分受热易破坏的药物包煎:粘性、粉末、带绒毛的药物另煎:另炖,贵重药惮化:溶化,胶类、粘性大的药物泡服:煽服,成分易溶于水、久煎易破坏药效的药物冲服:贵重药、提高药效、高温易破坏、成分
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