中西医结合执业医师考试强化试题附答案

1、中西医结合执业医师考试强化试题附答案2017中西医结合执业医师考试强化试题（附答案）试.1. 患者，女，57岁。高血压病史10余年。因情绪激动后剧烈头 痛，而色潮红，烦躁不安，恶心呕吐，心悸，汗出，视物模糊。查 体：BP： 265/135mmHg,心率118次/分。诊断为A. 高血压脑病B. 高血压危象C. 高血压三期D. 恶性高血压E. 单纯收缩期高血压2. 患者1年前出现劳力性胸骨后疼痛，每天23次，每次持续 35分钟，含服硝酸甘油片后13分钟缓解。近2个月发作次数 增多，每天56次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST-T水平 型压低。其诊断是A. 心神经官能症B. 中间型心绞痛C. 稳定

2、型心绞痛D. 不稳定型心绞病E. 变异型心绞痛3. 患者有肺心病病史6年，今感冒后咳嗽气急，胸部胀闷，痰多 稀薄色白，恶寒无汗，苔白，脉浮数。其证型是A. 风热犯肺B. 痰热壅肺C. 痰浊阻肺D. 痰蒙清窍E. 寒饮内停4. 下列哪项是高血压病肝阳上亢证（以天麻钩藤饮加减治疗）的治 法A. 平肝潜阳B. 滋养肝肾C. 镇肝熄风D. 清肝泻火E. 疏肝理气5. 患者饱餐后出现胃皖胀痛，拒按，暧腐吞酸，大便不爽臭秽， 舌苔厚腻，脉弦滑。治疗应首选A. 良附丸B. 保和丸C. 柴胡疏肝散D. 失笑散合左金丸E. 金铃子散合小柴胡汤6. 患者，男，37岁。高热、咳嗽、右侧胸痛、咯黄稠痰7天。 查体：右

3、肺呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，口 细胞计数15X109/L, X线示右中下肺大片均匀致密阴影。应首先考 虑的是A. 肺炎痰热壅盛证B. 肺炎风热犯肺证C. 肺炎阴竭阳脱证D. 肺炎热陷心包证E. 肺炎余热未尽证7. 患者腹大坚满，胸皖痞闷，烦热口苦，身目发黄，小便短赤, 大便干结，舌红苔黄腻，脉弦数。其证型是A. 肝肾阴虚B. 肝脾血瘀C. 脾肾阳虚D. 湿热蕴积E. 水湿内停8. 心绞痛的疼痛性质是A. 压迫、发闷或紧缩性B. 针刺样C. 绞痛样D. 隐痛E. 刀割样9. 治疗肺炎热陷心包证肌肤发斑者，应在主方（清营汤）中加A. 郁金、瓜萎B. 竹叶、白薇C. 丹皮、赤芍D

4、. 银花、连翘E. 生地、玄参10. 首选用于治疗尿毒症血虚津亏抽搐的方剂是A. 八珍汤B. 大定风珠C. 三甲复脉汤D. 四物汤合镇肝熄风汤E. 四物汤合大定风珠11. 患者因呼吸困难，咳嗽，汗岀1小时而就诊。查体：端坐呼 吸，呼吸急促，口唇微纽，心率114次/分，律齐，双肺满布哮鸣音。 为迅速缓解症状，应立即采取的最佳治法是A. 口服强的松B. 丨I服阿托品C. 口服氨茶碱D. 肌注氨茶碱E. 喷吸沙丁胺醇12. 一般认为风心病与风湿活动反复发作有关，而风湿活动主要 与下列哪项有关A. 病毒感染B. 肺炎球菌感染C. 金黄色葡萄球菌感染D. 链球菌感染和病毒感染E. 金黄色葡萄球菌感染和病

5、毒感染13. 慢性肾功能不全之阴阳两虚证治宜A. 附子理中丸合五苓散B. 济生肾气丸合真武汤C. 杞菊地黄丸D. 金匮肾气丸E. 六味地黄丸14. 心脏停搏后瞳孔固定的时间为A. 2030秒B. 12分钟C. 46分钟D. 68分钟E. 810分钟15. 患者形体肥胖，胸闷胸痛反复发作1周，含服硝酸甘油12 分钟可缓解，痰多色白，气短乏力，纳呆便澹，皖腹胀满，形寒肢 冷，舌淡苔口滑，脉弦滑。其治法是A.祛寒活血,宣痹通阳B.通阳泄浊,豁痰散结C.豁痰化瘀,行气止痛D.活血化瘀,通脉止痛E.疏肝理气,活血化瘀16. 下列哪项辅助检查对诊断一氧化碳中毒最有意义A. 脑电图检查B. 头颅CT检查C.

6、 血氧饱和度测定D. 高铁血红蛋口浓度测定E. 血液碳氧血红蛋口浓度测定17. 急性一氧化碳中毒昏迷时，应首选的治疗为A. 血液透析B. 高压氧疗法C. 冬眠疗法D. 20%甘露醇快速静脉滴注E. ATP静脉滴注18. 患者青年女性，分娩后突然发生咯血，X线胸透见双肺有多 个结节状阴影，呼吸困难日益加重。应首先考虑的是A. 肺癌B. 小叶性肺炎C. 粟粒性肺结核D. 肺多发性脓肿E. 子宫绒毛膜癌肺转移19. 患者患风心病，心房纤颤，刻下症见：心悸气短，胸闷痞塞, 痰多，恶心呕吐，畏寒背冷，肢体动，头晕目眩，夜寐梦惊，舌胖 大淡红，苔白腻，脉弦而结。治疗应首选A. 二陈汤B. 导痰汤C. 五苓

7、散D. 温胆汤E. 苓桂术甘汤20. 对于慢性肾小球肾炎的叙述，错误的是A. 仅有少数慢性肾炎是由于急性肾炎发展而来B. 其是急性肾炎治愈后的若干年重新出现慢性肾炎的一系列临 床表现C. 绝大部分病因不明确，可由各种原发性肾小球疾病直接表现为 慢性肾炎D. 发病与肾小球血液动力学改变等继发因素无关E. 其发病是免疫炎症反应过程21. 患者，女，60岁。反复咳嗽，咯痰20余年，加重5天，现 咳嗽气促，痰多色黄粘稠，咯吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热, 口干欲饮。舌质红，苔黄腻，脉滑数。查体：双下肺可闻及湿音，X 线示双肺纹理增粗紊乱。治疗应首选A. 清金化痰汤B. 定喘汤C. 温胆汤D. 麻杏石

8、甘汤E. 加减泻口散22. 急性肾小球肾炎的最常见病因是A. 肺炎球菌感染B. 金黄色葡萄球菌感染C. 肺炎克雷口杆菌感染D. 流感嗜血杆菌感染E. 溶血性链球菌感染23. 患者老年女性，经常气短，呼吸困难，近1周岀现头痛，烦 躁不安，渐至言语不清，昏迷。查体：肺部叩诊呈过清音，心浊音 界缩小，肝浊音界下降。应首先考虑的是A. 肺心病B. 肺性脑病C. 脑出血D. 精神病E. 结核性脑膜炎24. 关于流脑的叙述，下列哪项是错误的A. 属中医温病中的春温B. 可以通过接触传播C. 瘀斑为其特征性临床表现D. 体内找到脑膜炎双球菌即可确诊E. 病原体脑膜炎双球菌对外环境抵抗力弱25. 首选用于治疗

9、肺炎气阴两伤，余热未尽证（正虚邪恋证）的方 剂是A. 苍口二陈汤B. 参苏饮C. 清营汤D. 犀角地黄汤E. 竹叶石膏汤26. 患者老年女性，多年来反复劳累后出现尿频、尿痛，腰膝软, 神疲乏力，少腹坠胀，畏寒肢冷，有时面浮肢肿，舌淡红苔薄白，脉沉细。检查：双肾区叩击痛，尿白细胞1020个/高倍视野，口 细胞管型14个/高倍视野。治疗应首选A. 肾气丸B. 六君子汤C. 补中益气汤D. 无比山药丸E. 当归补血汤27. 慢性肾功能不全之肾阳衰微证治宜A. 附子理中丸合五苓散B. 济生肾气丸合真武汤C. 杞菊地黄丸D. 金匮肾气丸E. 六味地黄丸28. 用黄连阿胶汤治疗痢疾，其适应的证型是A. 休

10、息痢B. 虚寒痢C. 阴虚痢D. 寒湿痢E. 湿热痢30. 下列哪项是肺结核（以补虚培元、抗虏杀虫为基本原则）肺阴 亏损证的治法A. 健脾益肺B. 益气养阴C. 滋阴补血D. 滋阴降火E. 滋阴润肺30.患者心悸气短，动则气促，神疲乏力，自汗，胸闷心痛，咳 唾痰涎，舌暗红苔白腻，脉弦滑时有结代。诊断为风心病，心功能 3级，其治法是A. 温阳活血利水B. 温阳泻肺逐饮C. 益气温阳祛痰D. 益气温阳化瘀E. 益气通瘀化痰31. 下列哪种疾病发病时天枢穴有压痛A. 胃炎B. 胆囊炎C. 心绞痛D. 急性胰腺炎E. 消化性溃疡32. 患者，男，60岁。突然右侧肢体活动不利，头晕头痛，眩晕 耳鸣，腰膝

11、酸软，两目干涩，语言不利，舌质红，苔薄黄，脉弦。 其证型为A. 肝肾阴虚、风阳上扰证B. 肝阳暴亢、风火上扰证C. 痰热腑实、风痰上扰证D. 痰瘀互结、痹阻经络证E. 气虚血滞、脉络瘀阻证33. 首选用于治疗黄疸热重于湿证的方剂是A. 茵陈蒿汤B. 黄连解毒汤C. 安宫牛黄丸D. 甘露消毒丹E. 膈下逐瘀汤34. 急性血小板减少紫瘢的血象表现为A血小板计数20X109/LB. 血小板计数30X109/LC. 血小板计数40X109/LD. 血小板计数50X109/LE. 以上都不是35. 患者中年男性，周期性上腹痛多年，近半年来疼痛无周期性 规律，并渐消瘦。胃镜见胃窦部有1个2cmX2. 5c

12、m大小的溃疡，边 缘呈不规则隆起，质脆易出血，应首先考虑的'是A. 慢性胃溃疡病癌变B. 溃疡型胃癌C. 疣状胃炎D. 胃糜烂E. 慢性胃炎急性发作36. 患者急性心肌梗死，突发昏厥，心电图岀现无法辨认的QRS 波群、ST段及T波，频率300400次/分。其诊断是A. 心室扑动B. 心室颤动C. 心房纤颤D. 窦性停搏E. 室性心动过速37. 患者，男，60岁。在患急性下壁心肌梗死的第5天，出现胸 痛气促，两肺满布湿性音，心尖部出现响亮收缩期杂音。无震颤。 超声心动图可见链枷样改变。应考虑为A. 心衰B. 乳头肌功能不全C. 乳头肌断裂D. 二尖瓣脱垂E. 室间隔穿孔38. 患者，女，25岁。支气管哮喘发作3天，现大汗，紫绡，端 坐呼吸，有奇脉。下列皮质激素的使用，哪一项是正确的A. 小剂量逐渐递增B. 小剂量长疗程C. 大剂量静脉用D. 大剂量吸入E. 大剂量口服39. 患者，女，44岁。心悸1周，查：心电图示多个导联提前出 现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波，其后T波与QRS波群主 波方向相反，代偿间歇完全。考虑是A. 房性早搏B. 室性早搏