中西医结合执业医师考试考前冲刺试题及答案

1、中西医结合执业医师考试考前冲刺试题及答案2017中西医结合执业医师考试考前冲刺试题及答案考前冲刺试题一：1. 下列各项中，不属于“佐药”功用范畴的是A. 配合君、臣药加强治疗作用B. 消除或减弱君、臣药的毒性C. 针对某些次要症状发挥治疗作用D. 制约君、臣药的峻烈之性E. 针对主病起主要治疗作用考题解析：佐药大致可分为三类：一是佐助药，即配合君、臣药 加强治疗作用，或针对某些次要症状发挥治疗作用的药物;二是佐制 药，即用以制约君、臣药的峻烈之性，或消除或减低君、臣药的毒 性的药物;三是反佐药，即根据治疗需要，在方中配伍的少量的、与 君药性味相反的、而在治疗中起相成作用的药物。由此可知，A、B

2、、C、D均属佐药功用的范畴。故标准答案为E.2. 由逍遥散变化为黑逍遥散，属于A. 药味加减的变化B. 药量增减的变化C. 剂型更换的变化D. 药味加减和药量增减变化的联合运用E. 药量增减和剂型更换变化的联合运用考题解析：黑逍遥散（医学六书女科要旨）由局方逍遥 散加味化裁而成，方中不仅加入生地（或熟地），且药物配伍比例也 作相应调整，所以D为正确答案。3. 至宝丹的功用是A.化瘀开窍,解毒辟秽B.豁痰开窍,化浊解毒C.化痰开窍,熄风止痉D.芳香开窍,解毒辟秽E.清热开窍,化浊解毒考题解析：至宝丹为凉开的代表方之一，功擅开窍、辟秽、化浊、 解毒，所以E为最佳选项。A项中之“化瘀”，C项中之“熄

3、风止 痉”，均与至宝丹的功用无关;B、D两项虽与至宝丹的功用相近， 但均未提及“清热”，所以亦非最佳选择。4. 具有补气生血功用的方剂是A. 四君子汤B. 参苓口术散C. 当归补血汤D. 补中益气汤E. 生脉散考题解析：补气可以生血。当归补血汤虽以当归命名，但重用黄 罠为君，大补元气，意在使气旺血生，所以C是正确答案。补中益 气汤虽亦重用黄罠、人参、白术等补气药，少量配伍当归，但其立 法意在补气升阳举陷，而不在补血，故不是最佳答案。四君子汤、 参苓口术散、生脉散的功用均与题目相去较远，所以不选。5. 以解毒消痈，化痰散结，活血祛瘀为主要功用的方剂是A. 四妙勇安汤B. 犀黄丸C. 仙方活命饮D

4、. 大黄牡丹汤E. 苇茎汤考题解析：五个备选答案中，犀黄丸、仙方活命饮均具有解毒消 痈、化痰散结、活血祛瘀作用，但仙方活命饮重在清热解毒，溃坚 消肿;犀黄丸重在化痰散结，活血祛瘀。所以B为最佳选项。四妙勇 安汤、大黄牡丹汤、苇茎汤三方，或具解毒、散结之功，或具化痰、 祛瘀之用，但均不全而，所以A、D、E皆非正确选项。6. 枳实薙白桂枝汤中，具有通阳散寒、降逆平冲作用的药物是A. 枳实B. 薙白C. 桂枝D. 厚朴E. 瓜萎考题解析：枳实微寒，瓜萎甘寒，均无通阳散寒之用；厚朴虽性 温且能降逆，却无通阳之用；薙白虽辛温通阳，但无平冲之功，所以A、B、D、E俱非正确选项。唯桂枝辛温，具通阳散寒、降逆

5、平冲之 功，故C为最佳选项。7. 小建中汤中配伍芍药的意义是A. 益阴养血，柔肝缓急B. 养阴复脉，柔肝缓急C. 益气养阴，缓急止痛D. 益气养血，复脉定悸E. 养阴补血，活血通脉考题解析：小建中汤所主虚劳里急腹痛之证，虽以中焦阳气虚寒 为主，实则五脏俱虚，气血阴阳俱不足。方中配伍芍药益阴养血， 意在与饴糖、炙甘草相配，酸甘化阴，柔肝滋脾，和里缓急而止腹 痛，所以A为正确答案。其余各项，或涉阴血，或涉缓急止痛，但 都与小建中汤主证、病机及方药配伍不尽吻合，故均非正确答案。8. 苏子降气汤中配伍当归和肉桂的意义是CA. 温肾纳气B. 养血补肝C. 温补下虚D. 祛痰止咳E. 温肾祛寒考题解析：苏

6、子降气汤中配伍肉桂温肾祛寒，纳气平喘；配伍当 归养血补肝，兼“主喘逆上气”，合而温补肝肾以顾下虚，所以C 为正确答案。A、B、E项都仅言及一药作用或某一方面，所以均非 最佳选择;D项与本题无关。9. 白果在定喘汤中的作用是BA. 散寒平喘B. 敛肺定喘C. 清泻肺热D. 止咳化痰E. 降气平喘考题解析：口果甘涩性平，功能敛肺气而化痰浊。与麻黄相合， 宣敛并用，既防麻黄宣散太过而耗损肺气，又助化痰定喘之效。所 以B为最佳选择答案。10. 真武汤中白芍的主要作用有AA. 缓急，利小便B. 滋阴，养血C. 调和营卫D. 敛阴止汗E. 柔肝，熄风考题解析：真武汤为温阳利水之剂，主治肾阳虚弱、水气为患所

7、 致腹痛下利诸证。神农本草经云：“芍药主邪气腹痛止痛, 利小便。”木方配伍芍药，既取其敛阴缓急而止腹痛，兼取其利小 便以助渗湿而除水患。所以答案A为最佳选择。11. 桂枝汤原方服法要求“服已须臾，啜热稀粥一升余”，其意 义在于A. 护中以防伤胃B. 助汗以去外邪C. 防止过汗伤阴D. 防止过汗伤阳E. 养胃以复正气考题解析：桂枝汤以桂枝解肌发表，芍药敛阴益营，散中有补， 发中兼收，滋阴和阳，调和营卫，发汗作用和缓，既无过汗伤阴之 虑、,也无过汗伤阳之忧;更无伤胃之弊，所以A、C、D均非正确答案。本方药后啜粥之意，是借水谷之精气，充养中焦，不但易为酿汗, 以助祛邪，更可使外邪解而不致复感。其中虽

8、寓“养胃以复正气” 之义，然重在“助汗以去外邪”，所以B为最佳答案。12. 李东垣氏所创，主治劳倦伤脾所致的发热，称为“甘温除热 法”的方剂是A. 竹叶石膏汤B. 小建中汤C. 补中益气汤D. 归牌汤E. 当归补血汤考题解析：补中益气汤为李东垣氏所创，专为治疗脾胃病始得， 主用于气高而喘，身热而烦，头痛自汗，渴喜热饮，皮肤不任风寒 而生寒热，气短乏力，脉洪大而重取无力者。木方以甘温补气为主, 而治脾胃气虚发热之证，所以C为正确答案。竹叶石膏汤清补并用，主治阳明气分余热未清，气津两伤之证； 小建中汤温中补虚，和里缓急，主治虚劳里急腹痛之证;归脾汤益气 补血，健脾养心，主治气血不足，心脾两虚之证，

9、且三方皆非东垣 所创，故A、B、D均非正确答案。当归补血汤虽为东垣所创，但重 在补气生血，主治血虚发热之证，所以E亦非正确答案。13. “以补为固”，补而兼疏的方剂是A. 牡蛎散B. 固冲汤C. 健脾丸D. 玉屏风散E. 真人养脏汤考题解析：所谓“以补为固”，是指以补气为主，通过补气而达 固摄气、血、精、津之目的，玉屏风散虽为止汗之方，却不用收敛 止汗之药，而以黄黃、白术补气固表为治，是典型的“以补为固”， 且更佐少许防风，使补中兼疏，固表而不留邪。所以D为最佳答案。牡蛎散、固冲汤、健脾丸与真人养脏汤的方药配伍中，虽皆用补 气之品以增强固摄作用，或用以止汗，或用以止血，或用以止泻， 但均为补涩

10、兼施之剂。所以A、B、C、E均不是正确答案。14. 半夏泻心汤所治心下痞是由何因所A. 太阳病误下B. 少阳病误下C. 阳明病下之过早D. 阳明病应下失下E. 太阳病大下后，复发汗考题解析：伤寒论辨太阳病脉证并治云：“伤寒五六日， 呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药之下若心下满而鞭痛者， 此为结胸也，大陷胸汤主之。但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与 之，宜半夏泻心汤。”伤寒，病本在表，经五六日，证见“呕而发 热”，说明邪传少阳，故“柴胡汤证具”。少阳病禁用汗、吐、下 三法，而以他药下之，显系误治。所以正确答案为B.15. 旋覆代赭汤的病因病机是A. 痰热内阻，胃失和降B. 食积内停，胃失和降C.

11、胃虚痰阻，气逆不降D. 胃虚有热，气逆不降E. 胃中虚冷，气逆不降考题解析：旋覆代赭汤原方主治云：“伤寒发汗，若吐若下，解 后，心下痞鞭，噫气不除者，旋覆代赭汤主之。”伤寒之邪，虽经 发汗或吐、下而解，但治不如法，胃气己伤。中气既伤，运化失健, 痰浊内生，遂成胃虚痰阻，气逆不降，心下痞鞭，噫气不除之证。 故C为正确答案。16. 咳血方主治证候的病机是A痰阻肺络B. 虚火犯肺C肝火犯肺D肺络瘀阻E.风热袭肺考题解析：咳血证，原因很多。咳血方所主咳血，以咳嗽痰稠带 血，伴见心烦易怒、胸胁刺痛、颊赤便秘、舌红苔黄、脉弦数为主 要临床特征，显系肝火犯肺所致。故正确答案为C, A、B、D、E各 项皆非本

12、证病机。17. 下列除哪项外，均是防风通圣散主治病证的临床表现EA. 憎寒壮热B. 头目眩晕C. 目赤睛痛D. 大便秘结E. 郁郁微烦考题解析：防风通圣散主治风热壅盛，表里俱实之证。是证以憎 寒壮热、头目眩晕、目赤睛痛、口苦而干、咽喉不利、胸膈痞闷、 咳呕喘满、涕唾稠粘、大便秘结、小便赤涩为主要临床特征。“郁郁微烦”常是少阳病兼阳明腑实证的临床见证之一，而非防 风通圣散主治病证的临床表现。18. 四物汤主治证候的病因病机是A. 气衰血少B劳倦内伤C冲任虚损D郁怒伤肝E阴精亏损考题解析：局方四物汤为补血调经之主方，主治妇女月经不 调、胎动不安及产后恶露不行，少腹坚痛诸疾。冲为血海，任主胞 胎，若

13、冲任虚损，血行失畅，则月经不调，或量少色淡，或经期延 迟。一旦受孕，血不养胎，则胎动不安。至若产后，气血大耗，若 调理失宜，结生頫聚，则恶露不下，少腹坚痛。总之，本方所主， 皆冲任虚损，营血虚滞之证。所以C为正选答案。19. 下列各项中，属于四逆汤主治病证临床表现的是A. 神衰欲寐B. 脐腹痛C. 心下满痛D. 泄利下重E. 烦躁欲死考题解析：四逆汤为回阳救逆之主方，主治伤寒少阴病四逆证。 经云：“阳气衰于下，则为寒厥。”又云：“阳气者，精则养神， 柔则养筋。”肾阳衰微则神失所养，每见神衰欲寐，故尔伤寒 论少阴篇有“少阴病但欲寐”之论，所以A为正确选项。“烦躁欲死”为阳衰未甚，邪正剧争的表现：

14、“脐腹痛”是阴血 不足，肝郁乘脾的见证：“泄利下重”常由肝脾不和，下焦气滞所 致：“心下满痛”多因实邪阻闭而生，所以B、C、D、E均非正确选 项。20. 患者，女，58岁。绝经数年，忽又来潮，量多、色淡，肌热 面赤，烦渴欲饮，脉洪大而虚。治疗应选用A. 归脾汤B. 四物汤C. 当归补血汤D. 温经汤E. 黄土汤考题解析：患者年事既高，绝经数年，忽又来潮，且量多色淡， 并见肌热而赤，烦渴欲饮，脉洪大而虚，是冲任亏损，血虚阳浮之 证，治当益气补血。归脾汤与当归补血汤均具益气补血之功，但归 脾汤重在健脾养心，益气摄血，适用于气不摄血所致月经过多或崩 漏下血者；当归补血汤重在补气生血，适用于气弱血虚，

15、阳浮外越， 以致身热、烦渴、头痛者。相较而言，当归补血汤用治该证更为合 适，所以C为最佳答案。温经汤重在温经散寒，兼以养血祛瘀；四物汤旨在补血调血，而 无补气之用；黄土汤温阳健脾、养血止血，而益气之功不足，皆不适 宜于本证。所以B、D、E均非正确答案。21. 生物体的最基本结构和功能单位是A. 机体B. 各功能系统C. 组织D. 器官E. 细胞考题解析：本题考核点是生物体基本结构、功能单位。人体各组 织、器官都是由形态结构各异、呈高度分化的大量细胞所构成，细 胞外层都包有细胞膜以形成屏障，细胞膜具有物质转运功能，从而 维持正常的新陈代谢，故细胞是保证生物体正常生命活动的基本结 构和功能单位，木

16、题正确答案是E.而A、B、C、D也都是由细胞组 成，故均非最佳答案。22. 房室交界传导减慢时，心电图的异常变化是A. P波增宽B. QRS波群增宽C. T波倒置D. P-R间期延长E. S-T段下移考题解析：木题考核点是正常心电图各波形意义。正常典型心电 图包括P波、QRS波群、T波、P-R（P-Q）间期等。其中P-R间期是反 映房室传导时间，正常值为0.120. 20S（秒），若P-R间期延长（超 过0.20S）,则表示房室传导阻滞，故木题的正确答案是D.在单纯房 室传导阻滞时，均不会引起A、B、C、E各项变化，故均非正确答案。23. 患者身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，舌红少苔,

17、 脉虚数。治疗应首选：A. 导赤散B. 凉膈散C. 生脉散D. 竹叶石膏汤E清暑益气汤考题解析：患者身热多汗，心胸烦热，气逆欲呕，口干喜饮，舌 红少苔而脉虚数，是气分有热而气津两伤，胃失和降之证。竹叶石 膏汤具清热生津、益气和胃之功，当为首选之方，所以D为最佳答 案。清暑益气汤亦具清热益气、养阴生津之功，但以清热解暑除烦见 长，而益气和胃作用不足;生脉散亦主气阴（津）两虚之证，但重在益 气生津，敛阴止汗，而清热之力不强，所以C、E均非最佳选择。导赤散清心利水，凉膈散泻火凉膈，与本题所述证候不相适宜， 故A、B均非正确答案。24. 患者恶寒蜷卧，四肢厥冷，吐泻腹痛，口不渴，神衰欲寐， 脉沉微。治疗应首选A理中丸B肾气丸C四逆散D当归四逆汤E. 回阳救急汤考题解析：素问厥论云：“阳气衰于下，则为寒厥。”寒 邪深入少阴，症见