7雨水沟槽回填

1、A4雨水支管沟槽回填报验申请表工程名称：市一水厂厂区总平工程编号：致：市建工建设监理（监理单位）我单位已完成Y10 1至Y104雨水支管胸腔两侧素土回填 工作， 现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、沟槽沙回填分项工程检验批质量检验记录2、隐蔽工程检查验收记录3、测量复核记录4、试验报告承包单位（章）项目经理日 期 、审查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师日 期分项工程（验收批）质量验收记录表编号：工程名称淠路道路工程分部工程名称雨水分项工程名称雨水沟槽回填施工单位华景建设专业工长阮仁好项目经理方昌月验收部位Y2-Y7雨水管道管腔上部素土回填执行标准及编号给水排水管道施工及验

2、收规GB50268-2008主 控 项 目质量验收规规定的 检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设） 单位验收记录1回填材料符合设计要求符合要求2沟槽不带水回填，回填密实符合要求3回填压实度符合设计规要求符合要求456般 项 目1回填已达到设计高程，表面平整符合要求2回填时管道无损伤、位移符合要求3456施工单位检查 评定结果经查：主控项目全部合格，一般项目均符合规及设计要求项目专业质量检查员：年月 日监理（建设） 单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日隐蔽工程检查验收记录年 月 日工程名称市淠路道路工程施工单位华景建设隐检项目雨水管道沟槽回填隐检围Y37-Y42

3、段雨水管道管顶上50cn素土回填隐检容及检查情况1. 回填土压实度符合设计要求；2. 沟槽不带水回填，回填密实3. .回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移等现象。隐检容已完成，请予以核验验收意见检查结论：同意隐蔽不同意，整改后进行隐蔽处理情况及结论复查人：年 月日建设单位监理单位施工项目技术负责人施工员质检员A4污水横排水沟槽回填报验申请表工程名称：新城三路（迎宾大道-纵四路）道路工程 编号： Word资料致：省志成建设工程咨询股份（监理单位）我单位已完成了 K0+275、K0+115处污水横排水管道管顶上 50cm素土回填 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、沟槽回

4、填检验批质量检验记录2、隐蔽工程检查验收记录承包单位（章）项目经理日 期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师 日 期沟槽回填（验收批）质量验收记录表编号：工程名称新城三路道路工程分部工程名称污水横排水分项工程名称沟槽回填施工单位华景建设专业工长东阳项目经理方昌付验收部位K0+275、K0+115处污水横排水管道管顶上50cm素土回填执行标准及编号给水排水管道施工及验收规GB50268-2008主 控 项 目质量验收规规定的 检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设） 单位验收记录1回填土材料符合设计要求2沟槽不带水回填，回填密实3回填土压实度符合设计规要求456般 项 目1回填已达

5、到设计高程，表面平整2回填时管道无损伤、位移3456施工单位检查 评定结果经查：主控项目全部合格，一般项目均符合规及设计要求项目专业质量检查员：年月 日监理（建设） 单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日隐蔽工程检查验收记录年 月 日工程名称新城三路道路工程施工单位华景建设隐检项目污水横排水沟槽回填隐检围K0+275、K0+115处管顶上50cm素土回填隐检容及检查情况1. 回填土压实度符合设计要求；2. 沟槽不带水回填，回填密实3回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移等现象。隐检容已完成，请予以核验验收意见检查结论：同意隐蔽不同意，修改后进行隐蔽处理情况及结论复查人：年

6、 月日建设单位监理单位施工项目技术负责人施工员质检员A4雨水沟槽回填报验申请表工程编号：致：同方工程咨询（监理单位）我单位已完成了 y1y7处管顶上25cm回填 工作，现报上该工程 报验申请表，请予以审查和验收。附件：检验批质量检验记录隐蔽工程检查验收记录试验报告承包单位（章）项目经理日 期 2013、审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期分项工程（验收批）质量验收记录表编号：工程名称淠路道路工程分部工程名称雨水分项工程名称雨水沟槽回填施工单位华景建设专业工长阮仁好项目经理方昌月验收部位Y42-Y46雨水管道管腔下部第二层素土回填执行标准及编号给水排水管道施工及验收规GB50268-20

7、08主 控 项 目质量验收规规定的 检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设） 单位验收记录1回填土材料符合设计要求符合要求2沟槽不带水回填，回填密实符合要求3回填土压实度符合设计规要求符合要求456般 项 目1回填已达到设计高程，表面平整符合要求2回填时管道无损伤、位移符合要求3456施工单位检查 评定结果经查：主控项目全部合格，一般项目均符合规及设计要求项目专业质量检查员：年月 日监理（建设） 单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日隐蔽工程检查验收记录年 月 日工程名称周集路道路工程施工单位华景建设隐检项目雨水沟槽土方回填隐检围Y1y7处管顶上25cm隐检容及检

8、查情况1. 回填土压实度符合设计要求；2. 沟槽不带水回填，回填密实3回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移等现象。隐检容已完成，请予以核验验收意见检查结论：同意隐蔽不同意，修改后进行隐蔽处理情况及结论复查人：年 月日建设单位监理单位施工项目技术负责人施工员质检员A4雨水沟槽回填报验申请表工程名称：编号：致：同方工程咨询（监理单位）我单位已完成了k0+020 k0+200 （ y1 y7）处雨水沟槽土回填-1.49m工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：检验批质量检验记录隐蔽工程检查验收记录试验报告承包单位（章）项目经理日 期 2013、审查意见：项目监理机构总/专业监理工程

9、师日 期分项工程（验收批）质量验收记录表编号：工程名称周集路道路工程分部工程名称雨水分项工程名称雨水沟槽回填施工单位华景建设专业工长项目经理验收部位k0+020k0+200 （y1y7）处雨水沟槽土回填 -1.49m执行标准及编号给水排水管道施工及验收规GB50268-2008主 控 项 目质量验收规规定的 检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设） 单位验收记录1回填土材料符合设计要求符合要求2沟槽不带水回填，回填密实符合要求3回填土压实度符合设计规要求符合要求456般 项 目1回填已达到设计高程，表面平整符合要求2回填时管道无损伤、位移符合要求3456施工单位检查 评定结果经查：主

10、控项目全部合格，一般项目均符合规及设计要求项目专业质量检查员：年月 日监理（建设） 单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日隐蔽工程检查验收记录年 月 日工程名称周集路道路工程施工单位华景建设隐检项目雨水沟槽土方回填隐检围k0+020 k0+200 （y1 y7 ）处-1.49m隐检容及检查情况1. 回填土压实度符合设计要求；2. 沟槽不带水回填，回填密实3回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移等现象。隐检容已完成，请予以核验验收意见检查结论：同意隐蔽不同意，修改后进行隐蔽处理情况及结论复查人：年 月日建设单位监理单位施工项目技术负责人施工员质检员A4雨水沟槽回填报验申请表

11、工程名称：周集路道路工程编号：致：同方工程咨询（监理单位）我单位已完成了 k0+020 k0+200 （ y1 y7）处雨水沟槽土回填 -1.29m工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：检验批质量检验记录隐蔽工程检查验收记录试验报告承包单位（章）项目经理日 期2013、审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期分项工程（验收批）质量验收记录表编号：工程名称周集路道路工程分部工程名称雨水分项工程名称雨水沟槽回填施工单位华景建设专业工长项目经理验收部位k0+020k0+200 （y1y7）处雨水沟槽土回填 -1.29m执行标准及编号给水排水管道施工及验收规GB50268-2008

12、主 控 项 目质量验收规规定的 检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设） 单位验收记录1回填土材料符合设计要求符合要求2沟槽不带水回填，回填密实符合要求3回填土压实度符合设计规要求符合要求456般 项 目1回填已达到设计高程，表面平整符合要求2回填时管道无损伤、位移符合要求3456施工单位检查 评定结果经查：主控项目全部合格，一般项目均符合规及设计要求项目专业质量检查员：年月 日监理（建设） 单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日隐蔽工程检查验收记录年 月 日工程名称周集路道路工程施工单位华景建设隐检项目雨水沟槽土方回填隐检围k0+020 k0+200 （y1 y

13、7 ）处-1.29m隐检容及检查情况1. 回填土压实度符合设计要求；2. 沟槽不带水回填，回填密实3回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移等现象。隐检容已完成，请予以核验验收意见检查结论：同意隐蔽不同意，修改后进行隐蔽处理情况及结论复查人：年 月日建设单位监理单位施工项目技术负责人施工员质检员A4雨水沟槽回填报验申请表工程名称：周集路道路工程编号：致：同方工程咨询（监理单位）我单位已完成了k0+020 k0+200 （ y1 y7）处雨水沟槽土回填-1.09m工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：检验批质量检验记录隐蔽工程检查验收记录试验报告承包单位（章）项目经理日 期201

14、3、审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日 期分项工程（验收批）质量验收记录表编号：工程名称周集路道路工程分部工程名称雨水分项工程名称雨水沟槽回填施工单位华景建设专业工长项目经理验收部位k0+020k0+200 （y1y7）处雨水沟槽土回填 -1.09m执行标准及编号给水排水管道施工及验收规GB50268-2008主 控 项 目质量验收规规定的 检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设） 单位验收记录1回填土材料符合设计要求符合要求2沟槽不带水回填，回填密实符合要求3回填土压实度符合设计规要求符合要求456般 项 目1回填已达到设计高程，表面平整符合要求2回填时管道无损伤、位移符合

15、要求3456施工单位检查 评定结果经查：主控项目全部合格，一般项目均符合规及设计要求项目专业质量检查员：年月 日监理（建设） 单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日隐蔽工程检查验收记录年 月 日工程名称周集路道路工程施工单位华景建设隐检项目雨水沟槽土方回填隐检围k0+020 k0+200 （y1 y7 ）处-1.09m隐检容及检查情况1. 回填土压实度符合设计要求；2. 沟槽不带水回填，回填密实3回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移等现象。隐检容已完成，请予以核验验收意见检查结论：同意隐蔽不同意，修改后进行隐蔽处理情况及结论复查人：年 月日建设单位监理单位施工项目技术负

16、责人施工员质检员A4雨水沟槽回填报验申请表工程名称：周集路道路工程编号：致：同方工程咨询（监理单位）我单位已完成了 k0+020 k0+200 （ y1 y7）处雨水沟槽土回填 -0.89m工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：检验批质量检验记录隐蔽工程检查验收记录试验报告承包单位（章）项目经理日 期2013、审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期分项工程（验收批）质量验收记录表编号：工程名称周集路道路工程分部工程名称雨水分项工程名称雨水沟槽回填施工单位华景建设专业工长项目经理验收部位k0+020k0+200 （y1y7）处雨水沟槽土回填 -0.89m执行标准及编号给水排

17、水管道施工及验收规GB50268-2008主 控 项 目质量验收规规定的 检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设） 单位验收记录1回填土材料符合设计要求符合要求2沟槽不带水回填，回填密实符合要求3回填土压实度符合设计规要求符合要求456般 项 目1回填已达到设计高程，表面平整符合要求2回填时管道无损伤、位移符合要求3456施工单位检查 评定结果经查：主控项目全部合格，一般项目均符合规及设计要求项目专业质量检查员：年月 日监理（建设） 单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日隐蔽工程检查验收记录年 月 日工程名称周集路道路工程施工单位华景建设隐检项目雨水沟槽土方回填隐

18、检围k0+020 k0+200 （y1 y7 ）处-0.89m隐检容及检查情况1. 回填土压实度符合设计要求；2. 沟槽不带水回填，回填密实3回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移等现象。隐检容已完成，请予以核验验收意见检查结论：同意隐蔽不同意，修改后进行隐蔽处理情况及结论复查人：年 月日建设单位监理单位施工项目技术负责人施工员质检员A4雨水沟槽回填报验申请表工程名称：周集路道路工程编号：致：同方工程咨询（监理单位）我单位已完成了k0+020 k0+200 （ y1 y7）处雨水沟槽土回填-0.69m工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：检验批质量检验记录隐蔽工程检查验收记录

19、试验报告承包单位（章）项目经理日 期 2013、审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日 期分项工程（验收批）质量验收记录表编号：工程名称周集路道路工程分部工程名称雨水分项工程名称雨水沟槽回填施工单位华景建设专业工长项目经理验收部位k0+020k0+200 （y1y7）处雨水沟槽土回填 -0.69m执行标准及编号给水排水管道施工及验收规GB50268-2008主 控 项 目质量验收规规定的 检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设） 单位验收记录1回填土材料符合设计要求符合要求2沟槽不带水回填，回填密实符合要求3回填土压实度符合设计规要求符合要求456般 项 目1回填已达到设计高程，

20、表面平整符合要求2回填时管道无损伤、位移符合要求3456施工单位检查 评定结果经查：主控项目全部合格，一般项目均符合规及设计要求项目专业质量检查员：年月 日监理（建设） 单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日隐蔽工程检查验收记录年 月 日工程名称周集路道路工程施工单位华景建设隐检项目雨水沟槽土方回填隐检围k0+020 k0+200 （y1 y7 ）处-0.69m隐检容及检查情况1. 回填土压实度符合设计要求；2. 沟槽不带水回填，回填密实3回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移等现象。隐检容已完成，请予以核验验收意见检查结论：同意隐蔽不同意，修改后进行隐蔽处理情况及结论复

21、查人：年 月日建设单位监理单位施工项目技术负责人施工员质检员A4雨水沟槽回填报验申请表工程名称：周集路道路工程编号：致：同方工程咨询（监理单位）我单位已完成了 k0+020 k0+200 （ y1 y7）处雨水沟槽土回填 -0.49m工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：检验批质量检验记录隐蔽工程检查验收记录试验报告承包单位（章）项目经理日 期2013、审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期分项工程（验收批）质量验收记录表编号：工程名称周集路道路工程分部工程名称雨水分项工程名称雨水沟槽回填施工单位华景建设专业工长项目经理验收部位k0+020k0+200 （y1y7）处雨水

22、沟槽土回填 -0.49m执行标准及编号给水排水管道施工及验收规GB50268-2008主 控 项 目质量验收规规定的 检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设） 单位验收记录1回填土材料符合设计要求符合要求2沟槽不带水回填，回填密实符合要求3回填土压实度符合设计规要求符合要求456般 项 目1回填已达到设计高程，表面平整符合要求2回填时管道无损伤、位移符合要求3456施工单位检查 评定结果经查：主控项目全部合格，一般项目均符合规及设计要求项目专业质量检查员：年月 日监理（建设） 单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日隐蔽工程检查验收记录年 月 日工程名称周集路道路工

23、程施工单位华景建设隐检项目雨水沟槽土方回填隐检围k0+020 k0+200 （y1 y7 ）处-0.49m隐检容及检查情况1. 回填土压实度符合设计要求；2. 沟槽不带水回填，回填密实3回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移等现象。隐检容已完成，请予以核验验收意见检查结论：同意隐蔽不同意，修改后进行隐蔽处理情况及结论复查人：年 月日建设单位监理单位施工项目技术负责人施工员质检员A4雨水沟槽回填报验申请表工程名称：周集路道路工程编号：致：同方工程咨询（监理单位）我单位已完成了k0+020 k0+200 （ y1 y7）处雨水沟槽土回填-0.29m工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

24、附件：检验批质量检验记录隐蔽工程检查验收记录试验报告承包单位（章）项目经理日 期 2013、审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日 期分项工程（验收批）质量验收记录表编号：工程名称周集路道路工程分部工程名称雨水分项工程名称雨水沟槽回填施工单位华景建设专业工长项目经理验收部位k0+020k0+200 （y1y7）处雨水沟槽土回填 -0.29m执行标准及编号给水排水管道施工及验收规GB50268-2008主 控 项 目质量验收规规定的 检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设） 单位验收记录1回填土材料符合设计要求符合要求2沟槽不带水回填，回填密实符合要求3回填土压实度符合设计规要求符

25、合要求456般 项 目1回填已达到设计高程，表面平整符合要求2回填时管道无损伤、位移符合要求3456施工单位检查 评定结果经查：主控项目全部合格，一般项目均符合规及设计要求项目专业质量检查员：年月 日监理（建设） 单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日隐蔽工程检查验收记录年 月 日工程名称周集路道路工程施工单位华景建设隐检项目雨水沟槽土方回填隐检围k0+020 k0+200 （y1 y7 ）处-0.29m隐检容及检查情况1. 回填土压实度符合设计要求；2. 沟槽不带水回填，回填密实3回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移等现象。隐检容已完成，请予以核验验收意见检查结论：同

26、意隐蔽不同意，修改后进行隐蔽处理情况及结论复查人：年 月日建设单位监理单位施工项目技术负责人施工员质检员A4雨水沟槽回填报验申请表工程名称：周集路道路工程编号：致：同方工程咨询（监理单位）我单位已完成了 k0+020 k0+200 （ y1 y7）处雨水沟槽土回填 -0.09m工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：检验批质量检验记录隐蔽工程检查验收记录试验报告承包单位（章）项目经理日 期2013、审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期分项工程（验收批）质量验收记录表编号：工程名称周集路道路工程分部工程名称雨水分项工程名称雨水沟槽回填施工单位华景建设专业工长项目经理验收部位

27、k0+020k0+200 （y1y7）处雨水沟槽土回填 -0.09m执行标准及编号给水排水管道施工及验收规GB50268-2008主 控 项 目质量验收规规定的 检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设） 单位验收记录1回填土材料符合设计要求符合要求2沟槽不带水回填，回填密实符合要求3回填土压实度符合设计规要求符合要求456般 项 目1回填已达到设计高程，表面平整符合要求2回填时管道无损伤、位移符合要求3456施工单位检查 评定结果经查：主控项目全部合格，一般项目均符合规及设计要求项目专业质量检查员：年月 日监理（建设） 单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日隐蔽工程检查验收记录年 月 日工程名称周集路道路工程施工单位华景建设隐检项目雨水沟槽土方回填隐检围k0+020k0+200 （y1y