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文档简介
1、专业技术资格评审申报表姓名单位申报评审专业(学科)拟评审专业技术资格填表吋间:年 月 fi江苏省专业技术人员职称(职业资格)工作领导小组办公室制个人声明本人申报系列专业(学科)资格。现特此声明:本人在本表中所填的内 容及所提供的参评材料是真实准确的,如有不实之处,本人愿承担相关 责任。声明人(签字):h 期:填表说明1. 本表供评审各级专业技术资格使用(一式三份)。2. 填表内容应真实、准确、具体,并按表页下“注”的要求填写。表内填写不下时,可另加附页,并装订入内。3. 本表一律用钢笔或签字笔填写,字迹要端正、清楚。注:毕(肄、结)业情况应在栏1=1中注明。继续教育情况(国内外培训、进修或考察
2、情况)起止时间专业或主要内容组织单位学习地点专业考试、外语考试、计算机考核成绩情况时间组织单位科h成绩合格证号工作经历(专业技术工作经历)起止时间在何单位何部门何岗位工 作从事的主要专业技术工作任何职任现职后主要专业技术工作业绩登记起止时 间专业技术工作 项日、课题名称获奖励、专利 及效益情况本人起何作用注:“本人起何作用”分为主持.参加.独立承担。4任现职后著作、论文及重要技术报告登记日期论著(报告)标题刊物、出版单位 (学术会议)名称主办单位木人承担情 况注:本人承担情况按独著(译)、合著(译)填写。合著(译)应注明本人实际承担的部分。本人任现职以来工作总结(包括思想品徳、职业道徳、专业技术能力、工作成绩及履行职责情况等)木人签名:任现职以来考核情况年 度任 期考 核 情 况年份受聘专业技术职务(岗位)考核等次考核单位备注工作单位或人事档案管理单位核实情况单位核实情况 单位或人事档案管理经核实,申报人所填内容及提交的材料属实。核实人(签字):单位(印章):日期:日期:组织意见评审、登记备案情况评审组意见 七业(学科)n票 成 赞票 对 反票 权 弃日月 年评审意见 评审委员会n票 我 赞n票 对 反r票 权 弃绅 日 业 月 標 年资备 " 事vt主管部门登记备案情况 省、市、县或
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