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文档简介
1、全宗号目录号卷宗号填表说明、本表根据机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定(公 安部61号令)的要求制作;二、本表由单位消防责任负责人、消防安全管理人负责组织据实填写, 反映单位消防工作的真实情况;三、对列表中记录的措施、制度以及执行情况等内容目,要将有关材料汇编成册,便于查阅。本表放置于消防安全管理档案内;卷宗目录序号材料名称页数第页至页1单位基本概况单位名称单位 地址经营 形式消防安 全责任 人姓名联系 电话消防安全 管理人姓 名联系电话上级 主管 部门本单位 消防职能 部门联系人联系电话单位 性质固定 资产 (万元)总建筑 面积 (m2)单位 总人数(人)电力 负荷 等级消防安全 重
2、点部位数量建筑物数量单栋 建筑物名 称“四个能 力”明白人 姓名专职 消防队负责人装备情况义务 消防队 (队/人)重点工种 人员数量(人)重点部 位情况序号部位责任人火灾危险性预防措施备注(生产、储存物品火灾危险性、储罐等设备详细情况或其它需要注明的情况)2.单位的工商营业执照等身份证明文件3.自动消防系统操作人员证书复印件4.重点部位情况名称耐火等级面积所处楼层职工人数责任人电话火灾危险性及预防措施主要危险源情况(如危险品名称及储量、配电室、明火源作业场所)现有主要消防设施火灾口动报警系 统自动 喷水 灭火 系统水幕系统雨淋系统防火 卷帘气体 灭火排烟 系统室外 水栓室内 水栓灭火器其它5
3、固定火源情况名称部位用途燃料种类消防措施责任人6消防安全责任人.管理人基本情况统计表消防安全责任人 姓名性别职务家庭住址联系电话身碗 号码出生 年 月籍贯民族文化程度消防安全管理人 姓名性别职务家庭住址联系电话身血 号码出生 年 月籍贯民族文化程度7 单位主要建筑基本情况序 号建筑名称类 型高 度层 数而积修建时间耐火 等级主要功能123456789101112131415161718192021222324258 单栋建筑物基本概况单栋 建筑物名称现有 消防 设施 名称火灾自动报警系统 自动喷水灭火系统 水喷雾灭火系统 气体灭火系统泡沫灭火系统 干粉灭火系统室内消火栓室外消火栓机械防烟设施机
4、械排烟设施应急广播消防电梯消防控制室灭火器 种类、型号和实有数量:其他消防设施:建筑耐火 等级建筑 层数地上:地下:建筑高度(m)建筑 面积地卜:地下:高位水箱总容量 (m2)消防水池总容量 (m2)疏散用 楼梯数量、位置及形式防火 分区数量及位置防烟 分区数量及位置消防控制室值 班电话:备注(消防设施详细情况及其它需要注明的情况)9消防安全组织机构和各级消防安全责任人9.1消防安全组织机构成员名单消防管理组织 机构内职务姓名部门行政职务培训情况电话消防安全责任 人消防安全管理 人专(兼)职消防 安全管理人员专(兼)职消防 安全管理人员专(兼)职消防 安全管理人员专(兼)职消防 安全管理人员专
5、(兼)职消防 安全管理人员专(兼)职消防 安全管理人员9.2重点部位及消防安全责任人一序号重点部位名称责任人职务19.3消防重点工种(岗位)人员情况序号姓名性别工种工作部门消防培训情况注:重点工种包括石油化工操作工、电工、焊接工、油漆工、仓库保管员、自动消防系统操作人员、易燃易爆管理人员、警卫人员、更值人员、公共娱乐场所员工、用火用电维修人员等。10.本单位志愿消防队队长姓名队员人数器材及装备情 况10.1志愿消防队人员姓名性别年龄学历何时受过何种消防培训备注n.单位总平面布局图、平面布置图、12.消防设施系统图等13.公共娱乐场所基本情况名称耐火 等级面积(m2)所处楼层额定 人数责任人场所 性质电话14.出租、租用房屋、场地消防安全情况登记表产权单位租赁单位出租方消防安全负责人承租方消防安全负责人租赁房屋、场地位置租赁起始时间自年 月 日至年 月 日止承包租赁范围、面积有无承包租赁合同(协议)承包租赁合同(协议)中的消防安全内容消防安全管理责任归属登记人审核人注
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