最新中医院护理部工作计划

1、学习-好资料武胜县中医医院2018年护理部工作计划为提高护理质量，加强安全管理，深化优质护理内涵建设，贯彻落实中 医医院中医护理工作指南精神，贯彻实施中医护理方案，结合我院创建三 级乙等中医医院要求，紧紧围绕医院的工作目标和上级主管部门的要求，以抓好护理质量为核心，“以病人为中心”、以“服务、质量、安全”为工 作重点的服务理念，创新管理方式，不断提高社会满意度，进一步健全和 完善各项护理工作。制定2018年护理工作计划如下：一、工作目标（一）护理质量目标1、住院病人满意率95%2、护士长行政管理合格率95% （目标值95分）3、基础护理合格率90% （目标值90分）4、危重病人护理合格率90%

2、 （目标值90分）5、 分级护理（特护、一级）合格率90% （目标值90分）6、特色中医护理合格率（目标值 90分）7、护理文件书写合格率90% （目标值90分）&急救物品合格率100% （目标值95分）9、常规器械消毒合格率100%10、高危住院患者安全评估率100%11、年护理事故发生率012、优质护理服务合格率90% （目标值95分）13、年压疮（可避免的）发生率 014、西医院校毕业护士本年度中医知识及技能培训均达到 35学时以上15、护理人员各种考试、考核参与率95%16、中、西医技术操作考核合格率100% （目标值90分）护理基本理论考试合格率95% （目标值80分）18、

3、中医理论考试合格率90% （目标值70分）（二）扩大优质护理服务覆盖面，在特殊科室开展优质护理服务（三）力争“三级乙等”中医医院创建成功。二、具体措施（一）继续做好 “三级乙等”中医医院的创建工作1、进一步落实“三乙”创建工作措施，护理部配合医院达标办对照标 准的相关要求进行督查，找出存在的问题并及时进行整改。2、各科护士长认真组织学习并考核护理人员在创建要求中必须掌握的 相关知识，要求人人过关，护理部不定时抽查考核。3、完善、整理相关资料并按要求归档，准备迎接专家验收。（二）进一步完善护理管理体系，提升管理水平1、继续建全护理管理组织架构和护理三级管理体系，将护理部管理职 能细化，落实岗位职

4、责，实行护理部-大科-护理单元三级管理体系。2、 调整护理质量管理管理委员会成员与质控职责分工，根据工作需要 调整部分管理及护理岗位，以期达到协调统一，高效精简，提高执行力。3、随着护理管理精细化要求不断深化，在原有方案基础上增加质量管 理的权重，主要以完成工作量为基础，完成以质量指标为标准，完善二次 绩效分配方案，提高护理人员积极性，护士长实行个性化责任目标管理，签 订护理目标责任书，加大对护理管理者的目标考核，细化考核条目。4、根据中医院护理发展需要做好人才招聘计划，设定标准要求，按中 医护理指南要求，招聘一定比例中医院校及中医护理专业护士。根据护理 能级及岗位配备护理人员，做好护理人员能

5、级晋升考评工作。5、进一步做好精细化管理，加强耗材、物资管理，规范护士长库房管理 及物资请领流程。6、制定护理管理人员人才培养计划，组织护士长及护理骨干参加院外各级护理管理学习班，选送护士长、护理骨干外出进修学习，更新管理理念。7、配合院感科做好医院感染预防和控制工作。8加强临床各类护理评估表单、记录单的使用和管理（三）加强中医护理队伍建设，提升护理队伍素质护理部在总结2017年培训经验的基础上，结合我院实际，围绕三级 乙等中医医评审细则加强护士分层培训，强化专科护士培训，提高护士 实践能力及中医护理方案的执行能力1、护理部制定培训计划，根据计划定期培训。根据各能级护士的特点 制定培训计划和内

6、容，并定期培训考核。科室根据护理部培训方向和自己 科室特点制定具体培训计划要求。改变护理培训模式，注重护士临床工作 能力培养，下病房现场培训、考核、督促规范执行力，每月一次护理查房 等提高临床护理质量落到实处。2、开展多种培训形式，做好外出进修学习计划及护理管理岗位的培训 计划，提搞管理协调能力；加强中医护理人才培养力度；加强“三基三严” 的培训和考核工作。制定年轻护士中医基础知识系统化培训计划和中医护 理方案培训计划，并认真落实。每月一次护理查房以护理方案为主。根据 计划方案落实培训措施，选送护理骨干到省内外参加短期中医护理知识培 训学习，以管理知识、专科知识进展为主。3、采取多种渠道为护理

7、人员提供学习机会。 制定激励机制，鼓励护士 参加自学、成人教育、专科护士考试，提高护理人员学历层次和专业水平。4、落实实习生带教计划及培训考核，做好实习生带教工作，提升实习 生带教质量。（四）提升护理质量控制能力，加大质量控制力度1、修订护理质量管理委员会成员，继续实行以医院护理质量管理委员 会、质控小组、科内质控构建护理三级质控网络，各层级根据护理质量指 标制定不同的质控计划并定期组织实施。2、护理质量管理委员会、质控小组、护理单元根据职责、质量控制目 标制定全年质量控制计划，计划要有明确的质量指标，各科做好护理质量 指标登记、数据汇总工作。3、落实好检查、考评、反馈制度，质控深入病室检查、

8、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取意见，发现护理工 作中的问题，提高整改措施。护理部对护士长每月一次绩效考评。考核结 果纳入护士长绩效测算。4、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质 量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其环节质量是重点。护理部规范 科室各环节管理。5、护理部、大科每月护理质量检查，考核，及时通报检查中存在的问题以 及改进的措施。每月对护理管理指标及质量监测指标完成情况进行汇总， 提出改进措施。6、严格落实分级护理工作制度，护理部每月进行分级护理制度落实情 况检查，将检查情况汇总，反馈，整改。7、进一步规范护理文书书写，减少安全

9、隐患，记录要“客观、真实、 准确、及时完整”记录体现辩证施护，提咼中医护理方案的执行力。提咼 护理人员辨证施护能力。9、规范ICU的管理和发展成长；开展好慢病和老年病的护理，培养 老年护理专业护士（选派护士进修培训）；ICU手术室、急诊、手术室、 血透室选派护士进修或专科护士培训，进一步规范流程，提升服务能力， 制定护理人员外出进修计划。（五）长抓护理安全，杜绝护理隐患护理安全工作长抓不懈，充分利用三级护理质控管理体系，各司其职，层层 把关,切实做好护理安全管理工作，保障病人安全。1、不断强化护理安全教育，护理安全工作常抓不懈，每半年一次全院 护理安全事件分析讨论会议，以典型护理不良事件为重点

10、，特殊紧急事件 随时讨论，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教 训，使安全警钟常鸣。2、各科将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，将护理核 心制度纳入培训中，在各层级培训考核中均加入护理核心制度内容，并有 监督检查记录。3、各科室定期进行护理应急预案培训及演练，使护理人员掌握相关内 容。4、继续坚持护士长夜查房和节前安全检查。节假日、双休日、工作 繁忙、易疲劳时间、夜班交班时间环节为护士长夜查房重点。5、护理人员的环节监控：对新聘入、实习护士以及有思想情绪或特殊 家庭的护士做好人文关怀，避免不良事件发生。6、病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医

11、疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。7、进一步做好各病区抢救室、换药室管理工作。做好患者安全目标 相关指标的落实，如不良事件上报、查对制度执行、陪检、危急值制度执 行情况。（六）扩大优质护理服务覆盖面，提升优质护理服务内涵1、在特殊科开展优质护理服务，进一步落实优质护理措施，改善病人 就医体验，加强服务意识，提高人性化主动服务的理念。2、落实“以病人为中心”的整体护理服务理念，按照分级护理、专科 护理工作标准，实施责任制整体护理，进一步做好具有中医特色的健康教 育处方，定期召开工休座谈会，征求病人及家属意见。提高患者满

12、意度，3、加强环境建设，规范病区各种物品放置、加强环境整洁卫生，努力为患者提供清洁、舒适、温馨的就医环境。4、进一步加大对优质护理服务工作的考核力度，每月对优质护理服务 工作质量进行考核（护理部质控组单月、内外大科双月），定期召开护士长 例会，不断总结改进临床服务工作。5、护理部每季度进行病人满意度调查，广泛听取患者及家属意见，不 断改善服务态度，提高服务质量。（七）突出中医护理特色，提高临床护理效应1、根据国家中医药管理局关于中医三级医院评审要求的内容，开展中医特色护理。每个科室至少开展 6项以上中医护理技术，围绕中医护 理方案，体现辨证施护，规范护理人员中医护理操作技术，加强中医特色 健康宣教，突显中医特色。2、科室每月对中医特色护理进行评价并制定改进措施，护理部针对全 院开展中医特色护理进行评价、考核（护理部每单月一次，内外大科双月 一次）。（八）创新思维开展科研，推进临床护理教学1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习，不断拓展视野，创新思 维，开展中医护理技术创新及科研、积极撰写护