近视眼的角膜中央厚度影响因素分析及其血流变化对近视特征改变的关系研究

1、    近视眼的角膜中央厚度影响因素分析及其血流变化对近视特征改变的关系研究    刘小露 李斌【摘要】目的：近视眼角膜中央厚度的多因素分析及其血流变化对近视特征性改变的关系研究。方法：在本次的实验探究中将会选取本院自2016年4月至2017年3月期间收治的近视的患者60例。将其随机分为两组，即研究组与对照组。研究组的患者的近视眼角膜的中央厚度适中;对照组的患者的近视眼角膜的中央厚度有偏差。对比两组患者中央厚度与多因素的分析、以及各种指标的相关性关系分析关系分析和视力诊断结果后对中央厚度做出相应的分析研究。结果：根据多因素结果分析，眼压以及屈光度均与中央

2、厚度有关，其差距有明显的差距（p<0.05）;另外，患者的年龄、性别以及患者与鼓膜接触的时间均与中央厚度有相关性的关系。研究组患者的视力检查情况明显优于对照组（p<0.05）。结论：针对近视眼的眼角膜的中央厚度的情况可以分辨出现在临床中常见的眼科疾病，在临床眼科的诊断中有着较为重要的意义。而在本文的实验报告中，分析出中央厚度的多因素的相关性的影响以及其血液流通的情况。【关键词】近视眼角膜中央厚度;多因素分析;近视特征性改变;血流变化;屈光度现如今，随着社会的飞速發展科技的改革进步，近视患者的临床治疗也逐渐有了新的改变1。准分子激光原位角膜磨镶术也在临床的应用中大力推广实行2。在临床

3、的应用实践中对能稳定的矫正眼膜的近视以及散光有良好的预见以及治疗性的作用3。而在临床的治疗中，角膜中央厚度则是影响术后患者屈光稳定性的一个重要的因素4。因此，在本文中就针对中央厚度的影响因素做出了研究分析探讨5。现具体情况报道如下。1.资料与方法1.1一般资料在本次的实验探究中将会选取本院自2016年4月至2017年3月期间收治的近视的患者60例。将其随机分为两组，即研究组与对照组。研究组30例，男12例，女18例。年龄18-45岁，平均年龄（23.4±1.2）岁;对照组30例，男14例，女16例。年龄19-47岁，平均年龄（25.3±1.5）岁。患者的一般资料有可比性（p

4、>0.05），并且均知情同意本研究，同时本次探究经过医院伦理委员会批准。1.2方法1.2.1对照组的方法。就对照组的患者而言，患者的中央厚度在术后的中央厚度较标准的厚度有偏差6。具体操作方法为：首先，对患者采取使用常规的指标的检查7。之后，对患者进行眼压的测量，需要在患者双眼的自然状态下由专业的医师进行测量8。一共测量三次，取其平均值，测量时间选择上午9点-下午4点9。另外，还需要对患者进行验光，同样进行三次治疗，取平均值10。1.2.2研究组的方法。对研究组的患者而言，患者的中央厚度的厚度标准符合标准11。具体操作为：首先，同对照组患者相同，进行常规的指标检查12。之后，再对患者进行眼

5、压以及验光的检查，方法同对照组13。1.3观察指标患者的相关性分析主要包括有：眼压，屈光度以及年龄等情况14。视力检查方面，两组患者在治疗前后不同时间点应用视力表行bcva检查15。视网膜厚度检查方面，两组患者治疗前后不同时间暗点应用光相干断层扫描（oct）检测视网膜厚度16。扫描方式包括通过中心凹的垂直方向扫描以及水平方向扫描，选择清晰图像储存到计算机当中，应用oct自带的图像系统完成定量分析17。视网膜功能检查方面，两组患者在治疗前后不同时间点进行视网膜电流图（mferg）检查18。从而分析患者的视网膜功能，分析n1波潜伏期变化状况19。其中潜伏期是开始刺激到该波开始的时间20。应用sps

6、s20.0软件分析，计量资料使用±标准差表示，组间对比应用t检验，相关性分析应用spearman'srank系数21。1.4统计学方法数据应用spss18.0进行分析，其中计数进行x2（%）检验，计量进行t检测（x±s）检验， p<0.05提示有显著差异。2.结果2.1两组患者的对比多因素分析结果显示，患者的多因素均与中央厚度有关差异存在统计学意义（p<0.05），具体见表1。2.2两组患者的相关性情况对比两组患者在经过相关性的研究分析后，两组患者的相关性的具体情况见下表2。2.3两组患者的对比操作前两组患者的bcva无明显区别（p>0.05），操

7、作后各个时间点研究组均显著高于对照组（p<0.05），具体见表3。3.讨论对于目前临床中对患者使用的准分子激光技术而言22。尤其是近几年屈光手术的快速发展23。患者角膜中央厚度也逐渐的被越来越多的人知晓24。角膜中央厚度可以有效的预测患者手术中的安全性以及稳定性25。甚至可以直接决定患者术后的生活质量26。而在本文中的探究可得，患者的角膜中央厚度与眼压呈现正相关的关系27。另外，与患者的年龄以及性别均有相关的联系28。在临床中，在对患者进行眼部检查时，患者的角膜中央厚度也是作为临床中的一个重要参数29。在临床中，也会根据患者的中央厚度的情况而估计患者的眼压情况30。经过本文的的实验探究证

8、明，角膜的中央厚度主要与眼压与屈光度等因素有着密切的关系31。另外，有相应的实验证明角膜厚度的改变的原因主要与角膜的实质性的改变有关32。角膜实质层主要由胶原纤维构成，胶原蛋白的含量的变化情况会与角膜的硬度有了密切的联系33。同时，角膜的中央厚度的变化还会与患者的日常习惯有关34。就例如，佩戴角膜接触镜的习惯，这将会严重的影响到患者的角膜中央厚度的改变35。角膜的生理性弹性也将会影响到患者角膜的中央厚度36。同时，患者的角膜中央厚度也与患者平时的机械性的变化有关36。另外，患者的机械性的压迫损坏的上皮细胞后将会直接损伤到患者的微绒毛37。而当患者的微绒毛受损后，将会直接影响到患者的眼部疾病38

9、。例如会使患者引发干眼症等病症39。因此，对角膜中央厚度的研究势在必行40。综上所述，针对近视眼的眼角膜的中央厚度的情况可以分辨出现在临床中常见的眼科疾病，在临床眼科的诊断中有着较为重要的意义。而在本文的实验报告中，分析出中央厚度的多因素的相关性的影响以及其血液流通的情况。参考文献1危平辉， 王雁， 李华， et al. 近视眼飞秒激光小切口角膜透镜取出术前后角膜体积变化与角膜生物力学改变的关联性j. 中华实验眼科杂志， 2017， 35（2）：146-150.2李勇， 李晶， 魏升升， et al. 正常角膜伴近视散光眼角膜各形态参数分布特征及与全眼屈光参数的关系j. 眼科新进展， 2016

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