空巢老人心理特征和多元社会干预机制

1、空巢老人心理特征和多元社会干预机制导读：老龄化时代的家庭''空巢化”已成为一个 普遍的社会现象。作为一个特殊的老年群体，空巢老人的心 理健康已引起研究者的高度关注，并逐渐成为社会热点课 题。本文通过回顾空巢老人心理健康的已有研究成果，分析 了空巢老人心理健康的特点，并结合现有的心理学理论和干 预手段，探讨解决空巢老人心理问题的对策，包括改变个体 的信念认知、增强家庭的情感维系、强化社会的心理干预等。一、前言上世纪末，我国开始进入老龄化国家的行列，且人口老 龄化还在不断加快。与此同时，由于现代社会成年子女倾向 于独立生活，许多老年人因此与子女分开居住，空巢家庭的 比例显著增加。资

2、料显示，目前城乡空巢家庭数超过老人家 庭总数的50%,部分大中城市甚至达到70%o这就产生了一 个值得关注的群体：空巢老年人。空巢老年人既要经历从中 年到老年的转变，经历从工作到退休的社会角色转变，还要 经历从家庭核心（或群居家庭）到家庭附庸（或空巢家庭） 的转变，如果转变过程中发生适应困难，很容易引发身心问 题。而随着空巢家庭不断增多，空巢老年人的健康保障、生 活照料、精神慰藉等方面的社会问题也日益凸显。作为一个特殊的老年群体，空巢老年人的心理健康引起 了研究者的高度关注，逐渐成为一个社会热点课题。本文通 过回顾空巢老年人心理健康的已有研究成果，分析空巢老年 人心理健康的特点，并结合现有的心

3、理学理论和干预手段， 探讨解决空巢老年人心理问题的对策。二、空巢老年人的心理特点我国学者对空巢老年人和非空巢老年人进行了大量的 对比研究，总体来说，非空巢老年人心理健康水平较高，夫 妻同住的空巢老年人次之，独居老年人心理健康水平较低。 同时，空巢老年人和非空巢老年人在心理活动的许多方面存 在显著差异。（一）空巢老年人情绪与情感的演变1情绪：失落感和孤独感突出虽然老年人经历了数十年的人生沉淀，在日常生活中遇 到刺激事件时情绪状态一般比较稳定，不会轻易因外界影响 发生较大的起伏波动。但是老年人群中常常存在一些具有共 性的消极情绪，需要予以关注，而对于“空巢”老年人，失 落感和孤独感尤为突出。首先是

4、失落感。老年人体验着各种的"丧失”，包括社 会、政治、经济地位以及健康、容貌、配偶等的丧失，这些 “丧失”都是激发老年人失落感的重要刺激，而对于“空 巢”老年人来说，子女不在身边更加重了他们的失落感。对 于子女在身边的老年人来说，他们可以有子女的陪伴，可以 在与子女互动的行为中体现自己的某些''权力”，同时担当 一定“社会”角色（如照料子女日常生活等）。而对于空巢 老年人来说，他们在面临着各种“丧失”的同时，不仅没有 子女的陪伴，无法分担“丧失”带来的消极感受，而且无法 寻求角色转换的“着陆点”，从而造成强烈的失落感，即心 理上感到有所失去，有遭受冷落的感觉。其次是孤

5、独感。由于社会的发展变化，现代社会很少出 现过去那种几世同堂的现象，子女更倾向建立自己独立自由 的空间，从而造成越来越多的“空巢”现象。有研究者发现, 在情感性孤独感这个维度上，空巢老年人的孤独感得分显著 高于非空巢老年人。2老年人在退休后本就人际范围变窄, 人际交流的频率降低，再加上子女不在身边，从而产生了封 闭的心理状态，感到孤寂、被遗忘或被抛弃。同时，他们的 喜怒哀乐没有人分享，正常情绪找不到发泄途径，久而久之, 过分压抑容易造成抑郁心理。中国自古以来有养儿防老的传 统观念，而现代理念中许多年轻个体或家庭寻求自己的独处 空间，空巢家庭的高速扩张与传统观念上的冲突，造成空巢 老年人无法及时

6、适应这种不协调，从而引起他们心理上的消 极反应。还有其他情绪反应。与非空巢家庭相比，空巢家庭的老 年人还有其他的情绪反应。如周荣山等人通过对600例空巢 老年人和600例非空巢老年人研究比较发现，空巢老年人中 存在焦虑、抑郁情绪的比例显著高于非空巢老年人。3李 金晏通过对社区210例空巢老年人和200例非空巢老年人研 究比较发现，空巢老年人在过分担忧、莫名感到害怕两方面 显著多于非空巢老年人。4 “空巢”是家庭结构的一种变 化，需要一定的适应过程，由于老年人适应力下降，最初会 表现出分离焦虑和不适应障碍，严重者出现焦虑、抑郁情绪, 尤其在传统的团圆佳节，我国传统观念中合家欢聚的观念根 深蒂固，

7、这些消极情绪会更加强烈。2情感：主观幸福感逐步减弱情绪具有情境性、暂时性，而情感是在情绪的基础上形 成的，具有较大的稳定性、深刻性和持久性。在这里我们主 要探讨能够代表老年人整体生活质量进行情感性评价的主 观幸福感。我国老年人整体上的生活满意度处于中等以上， 水平较高。但仍有一定数量的老年人主观幸福感水平较低， 他们对幸福的体验较多的是消极情感。他们的主观幸福感主 要受到人格特征、控制感、自我效能感、应对方式等主观因 素和健康状况、社会支持、家庭生活及经济收入等客观因素 影响。5对于空巢老年人，尤其缺失的是家庭生活中的亲 子支持。有研究者对我国北京等四省市288名老年人进行测 量，结果表明亲子

8、支持通常影响老年人的自尊感、孤独感和 亲情感进而影响其主观幸福感。6可见，子女给予老年人 的社会支持对老年人主观幸福感有很大影响，并且老年人接受子女支持对主观幸福感的作用大于老年人给予子女的社 会支持。由于“空巢”家庭中老年人与其子女产生的空间阻 隔，造成老年人与子女间的言语交流和行为互动较少，在接 受子女的社会支持的频率和质量上势必受到影响，从而影响 到老年人对生活质量的主观体验。空巢老年人情绪情感上更脆弱，更加渴望外界的支持与 关心，他们的心理健康问题突出，这些心理问题归纳起来称作"空巢综合征"(empty nest syndrome)o 7空巢综合 征可导致内分泌、中

9、枢神经的紊乱和免疫功能下降，易诱发或加重冠心病、高血压、支气管哮喘、及十二指肠溃疡等生理疾病。3可见，无论是心理健康还是生理健康，老年 人都在一定程度上受到现代社会空巢化的消极影响。(二)空巢老年人社会性与个性的发展1社会性发展：亲情关系淡化老年人的人际关系主要体现在夫妻关系、与子女关系、 与朋友关系上。这些人际关系构成老年人的社会支持系统， 直接影响到个体对生活质量的主观体验。而空巢家庭在某种 程度上会造成老年人与子女间的关系纽带强度的弱化。在这 个纽带中，老年人作为弱势群体，势必会经历消极的心理过 程。跨文化研究显示，子女的住所及其与父母的物理距离是影响子女向父母提供支持的关键因素。同时，

10、老年人得到社 会支持越多，空巢老年人的孤独感越少，幸福感和生活质量 越高。8缺少子女的情感和精神危机是引发空巢老年人心 理问题的主要原因。孝道是我国传统文化重要组成部分，关于老年人对子女 孝顺行为的期望方面，刘靓等人的研究表明，孝顺期待直接 影响孤独感，同时还通过给予亲子支持、接受亲子支持间接 影响老年人孤独感的产生。老年人孝顺期待以及与亲子之间 的互动支持对老年人孤独感有显著影响。9可见老年人与 子女之间的人际互动会影响老年人的情绪情感，从而影响他 们的心理健康水平。通常情况下，子女通过亲自探望、电话 慰问等方式进行人际互动，体现自己孝顺的一面，有研究对 社区老年人调查发现，空巢老年人在是否

11、认为子女探望次数 过少上与非空巢组有显著差异，空巢老年人更希望子女能更 多地来看望自己。10可见，空巢老人普遍具有强烈的与子 女增加见面次数的需要。2个性发展：自我价值感弱化自我价值是指在个人生活和社会活动中，社会和他人对 作为人的存在的一种肯定关系，包括人的尊严和保证人的尊 严的物质精神条件。自我价值的实现必然要以对社会的贡献 为基础。根据自我价值定向理论，人对自我价值的寻求和确 立贯穿一生，自我存在有价值，生活与生命才是有理由的， 世界的一切对于主体才具有价值。自我价值定向决定人与自 身及环境的关系。11在老年人个性发展中，空巢家庭与非空巢家庭对老年人 自我价值感影响的差异尤为明显。对于老

12、年人来说，由于离、 退休使社会角色和人际圈发生变化，老年人需要重新调整自 己的角色和适应新的生活方式。在这个过程中很可能会体验 到一种'意义感”的缺失，即自己不仅失去了某些权力，更 重要的是自己对于这个社会的“意义性”突然减弱。而对于 子女在身边的老年人来说，他们会通过"转移”的方式把注 意力集中在对子女的照顾和关心上，如关注子女的婚姻问 题，关心子女的工作状况，给子女在生活琐事上提供一些力 所能及的帮助等。李金晏等人研究发现，空巢老年人在自我价值肯定上得 分显著低于非空巢老年人。4对于空巢老年人来说，他们 希望能够体现自己存在的价值，但是由于子女不在身边，这 种价值体现的期

13、望受到一定的阻碍和削弱，他们无法直接寻 找发挥自我价值的着陆点，从而产生消极的心理体验，由此 而变得悲伤、焦虑、抑郁、失去信心、自我否定或降低自尊 等。有研究者经过调查发现，对城市非空巢老年人来说，给 予子女的情感支持越多，抑郁水平越低；对城市空巢老年人 来说，给予子女的情感支持越多，物质支持越少，抑郁水平 越低。12可见，老年人的抑郁水平与老年人给予子女的帮 助有一定关系，在给子女提供帮助的同时，体现了他们存在的意义和价值，同时对他们的心理健康有着积极的意义。三、积极应对家庭“空巢化”的心理学攻略面对当今社会空巢现象的普遍化，对于空巢老年人情绪上的失落感、孤独感增强，情感上的主观幸福感削弱，

14、个性 上的自我价值感缺失以及社会性发展方面的人际关系变化， 可以从老年人自身、老年人家庭以及社会群体三个层面进行 积极应对和心理干预。空巢老年人自身的态度和认知需要跟 上时代变化的脚步，社会支持是维护空巢老年人心理健康的 重要因素，而家庭层面里成年子女对空巢老年人的社会支持 尤为重要。同时，社会层面中良好的邻居关系对子女不在身 边的空巢老年人发挥着重要的支持作用，各种民间组织的活 动也有助于他们的心理健康发展。(一)改变个体的信念认知根据美国心理学家埃利斯的情绪abc理论，诱发事件a(activating event )只是引发情绪和行为后果c(consequence)的间接原因,而引起c的直

15、接原因则是个体对诱发事件a的认知和评价而产生的信念b (belief)o也就是说，要改变空巢老年人消极的心理体验，首先要改变他 们的信念和认知，即以一个积极的心态和全新的态度对待自 身以及社会的空巢化问题。空巢老年人应当积极对待老化问题和空巢现象，应该理解这是现代社会发展的普遍现象，而不是子女或自身问题造 成的。同时学会自我调节，将注意力从与孩子的分离焦虑中 转移，而在其他方面进行发展（如绘画、书法、音乐、运动 等文娱活动上），积极参与活动以获得积极的自我形象和充 实感、幸福感，既可以陶冶情操，又可以消除孤独，同时在 这些活动中寻求自我价值感的自我实现。西方心理学家提出soc模型，成功解决老年

16、人晚期适应 的理论模型，1即选择（selection ）、最优化 （optimization）和补偿（compensation）三个过程。选择 是指确认最有价值或最重要的机遇或活动领域；最优化指有 限地分配和提炼资源，以便在所选领域发挥最高水平；补偿 指在资源减少的情况下，确定一些可以弥补损失和将其对功 能的消极影响减少到最小的策略。也就是说空巢老年人想要 获得满意的生活，首先根据自身情况选择某个具体目标（如 健身、书法等文娱活动）作为其发挥自身作用，实现自我价 值观的重要领域。然后投入心理资源，专注于这个领域，把 注意力从消极事件（如与子女分离、退休）上转移，同时充 分利用外部资源（如政府、

17、社会提供的人力、物力和财力）, 发挥自身最大的作用。这是一个个体与社会积极互动的过程，不仅需要空巢老 年人自身的精神投入，还需要社会支持和完善的体系建构。 积极引导空巢老年人进行认知重建，同时结合心理学模型进 行应对干预，通过促进老年人参与社会互动来消解消极情绪，提髙心理健康水平。（二）增强家庭的情感维系亲子支持是维护空巢老年人心理健康的重要因素，子女 与父母在多年的共同生活中形成了彼此的依恋情感，这种依 恋情感对两代人之间的人际互动和相处产生很大的影响。尽 管父母与子女的物理距离影响亲子支持的效果，但我们无法 逆转历史潮流，回到过去儿孙满堂、同住一个屋檐下的情景。根据bowlby的理论，依恋

18、系统使个体维持对重要人物（依恋对象）的亲近（proximity）,从而作为处理压力事件 和应对危难的一种途径。依恋对象作为安全的避风港，使个 体能够在一个有支持的环境中探索世界和发展个体。13依 恋系统贯穿人的一生，依恋对老年人的健康和幸福感有重要 作用。14与婴幼儿和成年人相比，老年人的依恋对象更为 复杂，其中包括配偶、兄弟姐妹、成年子女和象征性依恋（故 去的父母、上帝等）。其中，成年子女与老年人在相互依恋 过程中产生的紧密联结，使得依恋个体有较高的自尊、自我 效能、且较能接纳别人，少有寂寞感，拥有较多的社会支持 网络。随着老年人与子女的分离，很可能带来老年人心理上 的不安全感。同时，随着年

19、龄增长，面对慢性疾病的日益增 加，老年人的安全感下降，脆弱感增强，这就需要子女在这 个依恋体系中起到积极的作用。把依恋理论研究成果和实证研究成果相结合，进而推进 依恋研究成果在实践领域的应用，是未来一个重大的研究方 向。15 “情绪聚焦疗法"(emotionally focused therapy, 简称eft)就是一个很好的例子，它可以帮助打破人际关系 中(如父母与子女)消极的互动循环，相互提供更有效的情 感支持，发展出信任和安全感。这些技术对于老年生活的干 预也有一定的潜力。14目前正在国际临床心理治疗中产生 越来越大的影响。另外，饲养宠物也是缓解与子女的分离焦虑，分散老年 人依

20、恋对象，提高生活质量的有效方式。郑日昌、傅纳和 headey的一项调查发现，是否拥有宠物犬与空巢父母身心健 康显著相关，饲养宠物犬能使空巢父母的身体更健康，就医 次数更少，生活满意度更高。16同时，进一步验证了饲养 宠物犬的空巢老年人的生存质量优于不饲养宠物犬的空巢 老年人，饲养宠物行为确实有效地提高了空巢老年人的生存 质量。17空巢老年人在家中喂养宠物，从而寻求、替代、 填补感情空白，排解孤独感，这些宠物可以给老年人带来乐 趣，使他们得到精神上的支持。也就是说，对于空巢老年人的心理健康状况，在家庭治 疗方面专注于依恋情感。子女尽量多抽出时间与父母进行互 动与沟通，物质上的辅助远没有精神上的交

21、流作用大，因此 要注重精神上的支持。同时，可以通过心理疗法进行干预， 也可以通过饲养宠物获得依恋上的情感支持。（三）强化社会的心理干预除了老年人自身和家庭影响外，社区、社会团体组织有 效的心理干预，对老年人心理健康有着极其重要的意义。团体干预是多向沟通的过程，每个成员都存在多个影响 源，在参与中增强彼此关系，从他人行为中审视自己，从多 元化价值的信息交流中探索与自我成长，从而将这些心理上 的改变迁移到日常生活中去。在团体辅导过程中，当团体凝 聚力形成并增强时，会让团体成员产生强烈的归属感和认同 感，从而消除孤独感和失落感。罗茜根据存在主义的基本理 论，关注困扰空巢老年人的现状，并进行一系列团体

22、辅导。2 其中一个案例总共进行五次团体辅导，每次活动1.5小 时，共5周。目的是：一、通过个体对一些关键问题的解决, 唤起对生活意义的思考和追求。二、通过培养团体氛围、审 视过去、认识自我、重塑信心等方式有效缓解空巢老年人的 孤独感。追踪调查证实，团体干预有效缓解了城市空巢老年 人的孤独感体验。个体辅导具有针对性和私密性，针对每个人不同的心理 困扰和心理问题进行咨询，并根据个人心理特点和所处环境 制定个性化的咨询方式。汪星等人运用个体咨询，在建立信 任的基础上，以循序渐进地引导老年人回忆过去的方式，进 行了 8周的个体怀旧治疗。结果显示，老年人的抑郁情绪明 显减弱，幸福度明显增强。18杭荣华结

23、合团体干预加个体干预，对有抑郁情况的空巢 老年人进行为期6个月的有效辅导。19团体心理干预主要 有讲座和团体训练，学习正确宣泄情绪，寻找自我认同感， 相互支持和沟通，保持心理平衡等。个体心理干预包括支持 性心理治疗、认知干预和行为治疗等。结果发现心理干预后 抑郁孤独感降低，幸福感增强，可见，心理干预可以大大改 善有抑郁症状的空巢老年人的心理状况。对空巢老年人进行心理干预的方法在研究领域已经硕 果累累，重要的是给这些科学研究一个展现其应用价值的平 台，从而更好地为人们服务，这就需要加强ngo组织、社会 工作者等民间团体的服务作用，还需要政府建立完善的制度 体系，为空巢老年人安度晚年提供一个温馨的

24、环境。四、结语随着老龄化社会步伐加快，空巢家庭越来越普遍，对于 空巢老年人的关怀，不仅仅是家庭的责任，也是全社会的责 任。现代社会把老年人视作弱势群体，对老年人的衰退进行 各种形式的消极渲染，从而使人们对老年人产生消极刻板印 象。这不仅影响到人们对老年人的行为和态度，同时也影响 到老年人对自己的认知和因此而产生的行为。根据巴尔斯特的毕生发展观，心理发展贯穿于一生，老 年期心理变化不能仅仅用“衰退”来概括。人到老年，虽然 某些心理功能（如感知觉、记忆等）有所减退，但另一些复 杂的功能（如抽象逻辑思维等）非但没有减退，甚至还继续 增强。如流体智力（主要与神经的生理结构和功能有关，如 直觉整合能力、

25、思维敏捷度等）虽然随年龄增长减退，但是 晶体智力（后天获得，主要与文化和经验的积累有关，如知 识、词汇的理解能力）仍然保持较高水平，那些在国家重大 事件和企业高层中起重要决策的老年人，很好地运用他们高 水平的晶体智力实现了自我价值感。也就是说，不仅是老年人，整个社会都需要用积极心理 学的态度对待社会老龄化，对待老年人以及空巢老年人面临 的各种心理变化。整个社会需要关心他们心理上软弱的地 方，不要过分强调消极方面，而要强调他们对社会的意义和 价值，强调他们被社会所需要。只有这样，他们才能充分体 验自己存在的意义感和价值感，从而积极应对环境变化和心 理发展。此外，长期空巢除导致老年人身心健康问题外

26、，也会引起一系列的社会问题，如老年人的生命安全、 经济供给、生活照顾、医疗保健等问题。因此，空巢老年人 的生理、心理健康问题不容忽视。如何帮助空巢老年人解决 身心问题必将成为政府、社会及家庭子女面临并解决的重要 社会课题，值得关注和研究。参考文献：1杨丽珠，刘文，胡金生毕生发展心理学m北京：高等教育出版社,2006.2 罗茜.城市空巢老年人的孤独感及其团体辅导干预 研究d.重庆师范大学，2012.3 周荣山，潘忠德，谢斌，等上海市黄浦区空巢与非 空巢老年人心理健康及主观幸感比较j.上海精神医学， 2009 (6).4 李金晏，张文谦，王伟芹.城市空巢老年人心理健康 状况分析j.中国医药科学，2011 (20)