自动洗胃机操作流程

1、准备插胃管接洗胃机洗胃记录、观察自动洗胃机机操作流程1、 操作者准备：着装规范、洗手2、 评估：患者病情、意识状态、合作程度、瞳孔、双侧鼻道，服毒者的毒物性质、 种类及服毒时间、治疗计划， 既往病史和口鼻腔粘膜及疾病，清醒者与患者解释、问二便3、 告知：目的、方法和步骤，可能的风险，教会患者合作的方法4、用物准备：粗胃管、弯盘、钳、石蜡油、纱布 2 块、棉签、胶布、压舌板及开口器、 听诊器、 注射器、 电筒、治疗巾、 小胶单、 手套、皮尺、按医嘱准备洗胃液（ 25-38 度）、盛水桶、排污水桶、橡胶围裙、自动洗胃机5、插胃管前准备：量长度（发际至剑突） 、颌下垫单、清洁外耳道、戴手套、查管、润

2、滑1、尽快去除污染衣物，清洁皮肤。轻症患者取坐位或半坐卧位，头偏向一侧；中毒较重的患都取左侧卧位；昏迷者取去枕平卧位，头偏向一侧。必要时约束。2、插管：经口腔或鼻腔插入约55 40cm3、固定4、判断：抽胃液（留标本送检）、有无气泡冒出、听气过水声1、置洗胃机、洗胃液桶及接污液桶于床边2、注射器接胃管抽尽胃内容物并留送检标本3、洗胃机嘴与胃管连接，进水管一端置洗胃机液桶内，排水管置污桶，接电源，洗胃机设于出胃状态，按计数复位键设“零”，计洗胃机次数1、患者取左侧卧位，弯盘放置于患者下颌2、按下“自动”开关，反复清洗至胃内排出澄清为止记录入量、出量、洗胃次数、引出液体性状、颜色、气味和患者全身反

3、应整理、告知需要留置胃管时，应固定好接负压瓶，清醒患者要与其交代注意事项精选文库洗胃机1、 初步清洗：用清水清洁及消毒2、 消毒：用消毒液1、 备物：弯盘、松节油、棉签、纱布、手套、漱口液拔胃管2、 解释3、 拔管： 置弯盘在患者颌下，除去胶布将胃管尾端反折，用纱布包裹近鼻孔处拔出胃管4、 漱口、清洁胶布痕1、宜选用粗口径胃管。2、机器工作时要水平放置； 灌洗液与洗胃机同一水平并于病人在相近高度，排水管低于病人。备注3、严格遵医嘱配制洗胃液，灌洗液入量与出量要相等。4、清醒合作病人可取半坐卧位，操作时注意安全。5、灌洗液温度为 25 38 .6、洗胃结束后及时清洗、消毒机器并登记。2精选文库自

4、动洗胃机操作评分标准姓名所在科室监考人员、考核日期项目项目扣分细则实扣分备注得分操作者仪态操作评估前核对医嘱用物准备安全、舒适检查插管操作过程洗胃整理、消毒态度沟通评整体性价计划性操作时间15 min相关知识总分5着装不规范-3未洗手-26未评估患者病情、 合作程度各-1未评估意识状态-2未解释、 未问二便各 -12未核对-28少一件各 -1放置乱、配洗胃液及温度不准各 -24未注意患者安全-2未协助患者取合适体位-2颌下未垫单-17未检查鼻孔、未洗鼻孔各 -1未检查胃管-1未量长度、方法欠佳、未润滑各 -1管到口腔未属吞咽-115插入不畅、 未检查口腔各 -1呛咳、紫绀未采取措施各 -2方法

5、不对、 未判断或判断方法不对各-2固定不牢-2洗胃机、灌洗液、接污桶放置错各-224进水管、排水管、胃管接错各-2未遵先吸后洗原则-3未设计数复位键为“零”-3未交代注意事项、病情观察各 -3未整理床单位-1未协助患者取舒适体位-214污物乱放、 遗留用物在病房各-1未分类放置、 未洗手各 -1一项未记录-1清洗方法不正确-2消毒方法不正确-34沟通技巧欠佳-2态度不认真-26整体性欠佳-2无计划性-2超时-25相关知识不熟悉-5100累实计得扣分分3精选文库自动洗胃机操作理论问答一、洗胃禁忌症。答：强腐蚀性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期内有上消化道出血及穿孔病人。上消化道溃疡、胃癌

6、等不宜洗胃。二、洗胃适应症。答： 1、解毒，清除胃内毒物或剌激物。2、减轻胃黏膜水肿，解除梗阻。3、为手术或检查做准备。三、洗胃液的选择。答： 1、酸性物质中毒：用牛奶、蛋清水、镁乳洗胃。2、碱性物质中毒：用5%醋酸、白醋、蛋清水、牛奶洗胃。3、氰化物中毒：用 1：15000-1：20000 高锰酸钾液洗胃、饮 3%过氧化氢液后引吐。4、巴比妥类药物中毒：用33%硫酸镁导泻。5、敌敌畏中毒：用2%-4%SB、1%NS、1：15000-1：20000 高锰酸钾液洗胃。6、DDT （灭害灵）中毒：用温开水、清水洗胃。7、灭鼠药（磷化锌）中毒： 、1：15000-1：20000 高锰酸钾液洗胃、 0。1%硫酸铜液导泻。四、终末处理用何种消毒液，浓度，如何配制。答：用有效氯消毒液， 浓度为 500mg/L。本院用的健之素有效氯含量为 500mg/ 粒，用一粒健之素加 1000ml 水，有效氯浓度为 500mg/L 。五、农药中毒全身有污染的处理。答：先去除病人所有的衣物，洗胃后为病人洗头抹身，再更换干净的被服。六、狂躁病人和处理。答：征得家属同意后使用约束带，按医嘱使用镇静剂。七、洗胃时每次灌入量以多少为宜，为什么？答：以 300-500