经气管插管气管切开吸痰法技术操作流程_图文

1、经气管插管气管切开吸痰法技术操作流程试吸i 1 向患者解释吸痰的目的。2. 打开开关,检查吸痰器。3. 协助患者头转向操作者一侧并略后仰。4. 打开吸痰管包装袋,右手握包装袋露出吸痰管尾端。5. 左手握住吸引管接头，两手将吸痰管与吸引管对准衔接。6. 左手持吸引管，右手撤掉包装袋,用持物钳夹住吸痰管前 、端，吸取少许生理盐水，湿润吸痰管前端并查看吸力。x床xx ,您好，我是护士 xx，现 在需要给您吸 痰,以改善您呼 吸状况。过程可 能有点不舒服, 但我会尽量动作 轻柔，希望您能 .配合。吸痰1 吸痰前可增加氧气吸入。2. 经口腔吸痰：吸痰管由口腔颊部插至咽喉部15cm左 右，在无吸力的情况下

2、，乘患者吸气时,平稳快速地 将吸痰管插入。3. 经鼻腔吸痰：如口腔吸痰困难,可采用经鼻腔吸痰法 （颅底骨折患者禁用），在患者吸气时,吸痰管沿鼻道 插至咽喉部,其深度20-25cng4手控吸引力,旋转退管吸痰（防止固定一处吸引x5. 昏迷患者可用压舌板将口启开，若患者有舌根后坠的 情况,在吸引前将下颌托起,用舌钳将舌拉出。6. 第一次吸痰不超过15s。7. 可反复进行至痰液吸净（吸痰管提出后可用生理盐水 吸引,冲洗管插入1 : 5000咲喃西林溶液内吸取少许 溶液冲洗管h空。8. 漏完鼻襄h吸引器开关，将吸引器管头放置咲喃 西林溶液瓶内保留。插管、吸痰过程 中随时观察患者 的表情、面色观察；1观

3、察患者面色、呼吸是否改善。观察痰的性质、颜色。2.吸痰器储液瓶内液体不可超过瓶体的2/3o| 1擦净患者的面部。2 倾倒储液瓶的内容物。i 3整理用物，记录痰量及性质。您有什么需要帮 助，请及时按呼 叫器,我也会随 时来看您，谢谢 您的配合。经气管插管气管切开吸痰法操作考核评分标准项目标准 分值质重标准评分等级abcd操作 准备 12分41 仪表端庄,服装整洁。432122.检查吸引器性能及吸痰管连接是否正 确。210033洗手、戴口罩。321034.按需要备齐用物，并放置合理。3210评估10分41 了解患者的病情、意识及呼吸道分泌物 情况。433132了解患者的口腔、鼻腔情况以及合作程 度

4、和心理反应。322033.与患者沟通时用语文明、态度和谒。3220安全 与舒 适8 分21 环境安静、舒适、整洁。211032帮助患者选择合理、舒适的体位。322033.向患者做好操作前的解释工作。3220吸 痰45分61.试启动吸痰器，观察导管是否通畅。655362.插管手法正确：鼻t咽喉或口腔t咽 喉。6553103.吸引的方法正确：插管后吸引、从深部 左右旋转、上提吸引。10884104吸力大小、时间适度（每次15sx1088455.注意观察吸痰效果及气道通畅情况。544256.痰液不易吸出时处理正确。544037.吸引结束后协助患者擦净面部。3220操作 后10分31.协助患者取舒适卧位，整理床单位后洗 手。321042记录吸痰效果及痰液性质、量等。432133用物处理恰当（导管、储液瓶等、3210键陷 关缺负压状态下插吸痰管。-10203040整体 印象 10分51 动作轻巧、准确，吸痰效果好。543252.患者无特殊不适主诉。5432提问5分55432总分100注：评漪肋a蘇示动（偉练 知范 極顷，与病人広通自然,语言通俗易懂；b蘇