老年糖尿病患者观察研究和护理管理

1、老年糖尿病患者观察研究和护理管理【摘要】目的：分析临床面对老年糖尿病患者时给 予其实施护理管理后的临床效果。方法：选取2010年8月 -2012年8月笔者所在医院收治的135例老年糖尿病患者， 并将按随机数字表法分为a、b两组，两组患者均常规给予 降糖药物治疗，b组患者在治疗的基础上实施护理管理。结 果：经过为期半年的护理管理后，b组血糖控制情况优于a 组患者(p0. 05),具有可比性。1. 2方法根据患者的实际血糖情况，给予a组患者实施常规降糖 药物进行治疗，期间不实施其他任何护理管理措施。在a组 患者的降糖药物治疗基础上，给予b组患者增加护理管理措 施，具体实施内容如下。1.2. 1健康

2、教育定期为老年糖尿病患者开展疾病讲 座，以简明扼要的语言给予患者讲解糖尿病的相关知识，使 其可以对糖尿病的发病机制、病因、治疗方法等有全面的了 解。同时指导患者合理用药、适当锻炼、规范生活。1.2.2心理护理 老年糖尿病患者因其自身疾病因素会 产生许多不良情绪，如焦虑、抑郁等。因此临床医护人员应 多与患者进行沟通，并以亲切、热情的态度服务于患者，这 样可以尽快帮助患者清除不良的心理情绪，使其迅速建立战 胜疾病的信心。1.2.3饮食护理 合理饮食是糖尿病患者治疗过程中主 要的组成部分，同时也是决定治疗成功与否的关键。医护人 员应根据患者的身体情况合理地为其安排饮食，不仅要满足 血糖控制的要求，还

3、要合理地给患者补充碳水化合物及蛋白 质等，这样方可有效地降低糖尿病并发症的产生。因此饮食 应以少食多餐为原则，并注意控制盐、热量、脂肪等的摄入, 要以高纤维的食物为主，注意营养的均衡，并按照患者体重 合理安排每日摄入的总能量2。1.2.4运动护理 给予糖尿病患者实施合理、适当的运 动，可以促进机体肌肉对于葡萄糖的吸收、氧化以及利用， 这样不仅可以使得血糖浓度得以有效的降低，还可帮助患者 改善呼吸循环、内分泌以及神经系统等的功能，同时也可有 效地降低并发症发生率3。运动应以有氧运动为主，例如: 慢跑、骑车、游泳、健身操、太极等。同时应结合患者自身 情况进行循序渐进、持之以恒的原则进行，但值得注意

4、的是 患者每次的运动强度应以"运动后心率=170-患者年龄”为 原则，并在运动后可感受到舒服的感觉4。1.2.5用药护理 医护人员应指导患者正确掌握药物的 最佳服用时间，对于实施胰岛素注射治疗的患者，应指导其 掌握注射的部位、剂量以及注射时间等。对于首次实施胰岛 素治疗的患者，护理人员应密切观察患者是否存在低血糖症 状、过敏反应等不良情况的发生。1.2.6监测护理 血糖监测是糖尿病患者治疗过程中的 重要部分，其可以清楚地反应患者现阶段内的血糖浓度，从 而可以指导后续治疗时胰岛素的合适浓度。因此护理人员应 指导患者正确使用血糖仪进行血糖浓度的测定，而老年患者 因其自身的理解能力相对较差，护理人员应反复耐心地为其 进行指导，内容包括指导患者正确的使用血糖仪、指导患者 每周定期的进行血糖的测定等。1.3观察指标通过笔者所在医院自制的问卷调查表对a、b两组患者 进行调查，内容主要包括患者对于疾病的认知、服药、饮食 以及血糖的控制等相关情况。其中空腹血糖控制评价标准 为：将血糖浓度控制在3. 96. 0 mmol/l的称为良好；将血 糖浓度控制在6. 1-6.9 mmol/l的称为一般；将血糖浓度