医院档案管理的信息化趋势研究

1、    医院档案管理的信息化趋势研究    徐敏摘 要：现阶段，医院正面临医药卫生体制、社会功能和服务模式等方方面面的改革，医院档案管理工作的重要性不断凸显，强化医院档案信息化管理已是大势所趋。鉴于此，本文就医院档案管理信息化问题展开分析和探讨，以期为一线工作提供理论指导。关键词：医院档案管理；信息化趋势；研究随着科学技术日新月异的发展，社会各界信息化水平都在不断提升，医院档案管理工作亦不例外。在医院档案工作中引进信息化技术可以有效改进医院的服务模式，推动医院医疗体制的改革，促进医院社会功能的充分发挥。在对医院档案进行信息化管理的过程中，即有机遇也有挑战

2、，因此，加强对医院档案管理信息化发展趋势的研究和探讨，具有非常重要的现实意义。1 医院档案管理信息化的重要性1.1 提升医院管理水平一是可以促进医院业务水平的提高，医院档案管理信息化在确保档案资料长久保存的情况下，还能促进医院管理方式和管理意识的提升，对于拓宽医院服务领域，提高医院工作效率都是大有裨益的。二是可以促进医护人才的培养和成长，通过信息化技术管理医院档案，可以对医院各类信息进行准确高效地收集、整理与分析，为医护人员开展研究学习活动提供了丰富的临床资料支持。三是可以为医院培养和发掘医疗人才提供依据，方便医院制定有针对性的培养方案，实现因材施教，有效扩充医院储备人才。1.2 促进医疗体制

3、改革为适应医疗体制改革的需要，医院档案管理工作应当与时俱进，创新思路，打破传统管理模式，不断拓展和发挥信息科技的优势。通过开展档案管理信息化活动，将各种原始档案资料进行数字化转换，就能够大大提高档案信息使用率。首先，档案信息化可以实现高效快捷检索功能，提升信息的实效性；其次，可以很方便地对数字档案进行多次拷贝，并通过移动硬盘等多种形式进行保管和共享；再次，可以通过档案管理信息化促进档案管理与新技术的有效对接，提高办公自动化程度。综上所述，医院档案信息化管理在科研、临床、教学等各个方面都发挥着巨大的作用，对于医院扩展服务领域、加快改革进程具有重要意义。2 医院档案管理信息化存在的问题2.1 档案

4、管理信息化意识淡薄医院档案工作涉及面十分广，不但医院临床科研活动需要通过档案予以反映，医院人事、财务、基建等其他方面的活动也离不开档案工作的支持。但是，有些医院受到“重医轻档”这一观念的影响，对档案重要性认识不到位，对档案管理工作缺乏应有的关注。虽然目前多数医院都尝试引进了信息化管理技术，但总的来说，医院档案管理的信息化程度并不高，也不具有前瞻性，不能从根本上改变医院档案管理落后的现状。2.2 档案管理手段落后现阶段，部分医院已经开始运用软件来对档案进行统一管理归档，但是往往只是停留在表面，档案信息资源并未被充分开发利用。当前，医院的档案大多采取分部门、科室管理的方式，因部门科室间管理档案的方

5、式方法不同，造成在管理职责上存在管理多元化、分工不清的问题，不能形成档案工作的统一模式。与此同时，很多医院所使用的档案管理软件都是多年以前的版本，开发和设计水平比较落后，不能适应社会发展的需要，且扩张性和兼容性都很差，很难满足与医院信息系统对接的要求。2.3 档案信息利用率低受各方面因素的影响，目前一些医院的档案管理系统尚不具备联网功能，这使得医院档案信息的使用率和共享率大打折扣。与此同时，部分档案文件由于长时间无人问津，被淹没在大量档案资料之中，很难被人查找或检索出来，这部分档案也以此缺乏必要的开发和维护，造成档案资源的浪费。此外，在医院档案信息化管理中，存在档案信息采集不全、利用不充分等情

6、況。例如，有的档案只记录了某个时间段或某个时间点的信息，信息内容不够全面，并且在采集信息时，重复采集的现象时有发生，造成了资源的无端浪费。2.4 档案管理人员素质偏低医院的档案管理人才普遍比较欠缺，专业的档案信息化管理人员更是少之又少，大多数管理档案的人员都是从其他科室部门调入或者是半路出家的，这就造成大量从事档案管理的人员并没有接受过专门的档案管理知识培训，没有坚实的计算机应用能力和档案管理理论知识，进而导致档案管理业务水平偏低，缺乏管理的科学性，在档案管理过程中可能造成人为错误。再加上部分档案管理人员本身职业道德缺失，不能严格按照档案管理的相关规定规范操作，忽视了对一些关键档案的专人专管，

7、导致档案遗失、受损的现象时有发生。3 医院档案管理信息化的发展趋势3.1 更新档案管理信息化观念首先，医院领导要高度重视档案管理信息化工作，医护人员也要积极配合领导提出的各项任务要求，只有医院全员树立正确的档案管理理念，切实加强对档案管理信息化的重视程度，才能更好地推动此项工作的开展。其次，医院应当建立健全档案信息化工作机制，并将档案信息化工作成效纳入医院的年度考核指标。同时，医院要制定并完善各项信息化管理制度，不定期地对该项工作进行检查督导。另外，医院的医护人员也要认真学习档案管理相关知识及规定，自觉提高工作的责任感和积极性，更好地发挥档案管理信息化的积极作用。3.2 引进信息化档案管理服务

8、方式对医院档案实行信息化管理主要是为了利用信息化更好地为医院发展服务，这就要求医院优化档案服务和管理方式，把原来封闭管理的信息资源对外开放，通过构建交流平台，更好地为医院各部门服务，最大限度地发挥信息资源的作用。因此，医院应转变档案信息管理方式，加大对信息资源加工和开发的程度，提升医院的应变能力和核心竞争力。3.3 强化档案信息化设施投入与系统开发档案信息化基础设施是医院开展档案信息化工作的重要前提。因此，医院首先要加大对硬件设施的投入力度，根据医院档案管理实际需求合理采购和配置相关设施，并积极做好防火、防潮、防盗等保障工作。在软件配置方面，应杜绝使用盗版软件，同时积极进行软件的二次开发，在丰

9、富、拓展软件功能的同时，将其与医院办公系统相对接，为实现医院办公一体化提供充分的信息资源支持。3.4 培养档案管理信息化专业人才一是不断引进具有档案管理专业背景和扎实医疗卫生理论知识，同时熟悉计算机操作的高素质、综合型档案管理人才。二是大力挖掘和开发现有档案人才队伍，通过经常性地举办档案管理知识讲座、培训和学习活动，特别是加强对数据库、网络技术和计算机应用等相关知识的培训，促进档案管理人员知识结构的升级和更新。三是积极组织优秀档案人才进行外出考察和进修，借鉴和学习其他先进医院的档案管理技术，逐步提升自身医院的档案管理水平。4 结语综上所述，医院档案管理信息化有助于提升医院档案工作效率，促进医院的可持续发展。因此，医院应当正确面对档案信息化管理中存在的种种不足，通过更新档案管理信息化观念、引进信息化档案管理服务方式、强化档案信息化设施投入等途径，充分发挥医院档案信息化的积极作用，实现造福社会、服务民众。参考文献1朱红娟.浅谈医院档案信息化建设中的问题与对策j.档案管理，2016（4）2李海波.