分级护理制度87219

1、分级护理制度分级护理是患者入院后，医生根据病情及生活自理能力以医嘱形 式下达的护理等级。级别为：特级护理、一、二、三级护理。护士根 据级别，在床头信息卡和患者一览表设统一护理标记，一级为红色， 二级为兰色，三级无标记（一览卡双角都折进去）。医生应当根据患 者病情的转归及吋调整护理级别。护士应当遵守临床护理规范和疾病 护理常规并根据护理级别开展工作，为患者进行基础护理和专业技术 服务。护士实施的护理工作包括：1. 密切观察病人的生命体征和病情变化。2. 正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、了解病人的反应。3. 根据病人病情和生活自理能力提供照顾和帮助。4. 提供护理相关的健康指导和心理支持。一

2、、特级护理（一）病情依据：1. 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；2. 重症监护患者；3. 各种复杂或者大手术后的患者；4. 严重创伤或大面积烧伤的患者；5其他有生命危险需要严密监护生命体征的患者。（二）护理内容：1. 严密观察患者病情变化，监测生命体征；2. 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；3. 根据医嘱，准确记录出入量；4. 根据患者病情，止确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、 压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；5. 保持患者的舒适和功能体位；6. 实施床旁交接班。（三）质量要求：1. 保持良好的病房环境，保持床单元清洁，保证病人体位舒适。2. 保证病人“六

3、洁”（头发、手、足、会阴、皮肤、口腔）。3. 保证各种管道在位、通畅。4. 掌握病人病情（十知道）。二、一级护理（）病情依据：1病情趋向稳定的重症患者；2. 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；3. 生活完全不能自理且病情不稳定的患者；4. 生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。（-）护理内容：1. 每小时巡视患者，观察患者病情变化；2. 根据患者病情，测量生命休征；3根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4. 根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、 压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；5. 提供护理相关的健康指导。（三）质量要求：1. 保持良好的病房环境，保持床单

4、元清洁。2. 保证病人“六洁”（头发、手、足、会阴、皮肤、口腔）。3. 保证各种管道在位、通畅。4. 保证病人止常休息。5. 掌握病人病情（十知道）。三、二级护理（一）病情依据：1. 病情稳定，仍需卧床的患者；2. 生活部分口理的患者。（二）护理内容：1. 每2小时巡视患者，观察患者病情变化；2. 根据患者病情，测量&命体征；3. 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4. 根据患者病情，正确实施护理措施和安金措施；5. 提供护理相关的健康指导。（三）质量要求：1. 保持良好的病房环境，保持床单元清洁。2. 保持病人皮肤口腔清洁。3. 保证病人正常休息。四、三级护理（）病情依据：1. 生活完全自理且病情稳定的患者；2. 生活完全自理且处于康复期的患者。（二）护理内容：1. 每3小时巡视患者，观察患者病情变化;2. 根据患者病情，测量生命