内分泌考试题

1、7一、单项选择题1 . 镁低于多少可出现低钙血症与手足抽搐( )()A、 <LB、 <LC、 <LD、 <LE、 <L2 . 患者，女，50 岁， 15 年前生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。Addison 病最有诊断价值的检查是( )()A、ACTH4奋试验B、血皮质醇C、尿17-羟和尿17-酮D、 24 小时尿游离皮质醇E、大、小剂量地塞米松抑制试验3 . 非浸润性突眼的发生机制为( )()A交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mmz上B、眼肌萎缩C、球后及眶内软组织水肿增生，

2、黏多糖增多。淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度 18mmDK交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmE、球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上4 . 血管升压素由下列哪一部位分泌( )()A、垂体前叶B、漏斗柄C、下丘脑的视上核D>垂体后叶E、垂体柄5 .患者女性，50岁，4天前出现尿频、尿急、尿痛， 2天来感口干，多饮，多尿明 显，体温波动在 38c左右，皮肤干燥，脱水，唇红，神志清，血糖 18mmol/L,尿糖（+）,尿酮体（+）,血pH<,此时最关键的治疗原则是（）（）A、纠正酸中毒+补液+补充电解质包生素B、补充月II岛素+

3、抗生素C、纠正酸中毒+胰岛素+抗生素D补充液体和电解质+胰岛素+抗生素E、补充液体+抗生素6 .单纯性甲状腺肿甲状腺摄I率（）（）A、大多增高，高峰不提前，可被 T抑制B、大多增高，高山I提前，不被 T抑制C、大多正常，高山I提前，可被 T抑制D大多降低，高峰不提前，不被 T抑制E、大多降低，无高峰，不被 T抑制7 .某患者30岁，1个月前患咽痛，近日来心悸、怕热。体检：体温C .甲状腺稍大， 右侧可触及一结节，光滑，质韧，压痛明显。应首先考虑（）（）A、甲状腺功能亢进症B、亚急性甲状腺炎C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D甲状腺癌E、单纯性甲状腺肿8 .嗜铭细胞瘤主要位于（）（）A、肾上腺皮质B、肾

4、上极C、交感神经节D膀胱内E、肾上腺髓质9 .患者，女，50岁，15年前生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻需加用糖皮质 激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。以下检查中最有意 义的是（）（）A、 ACTHB、ACH奋试验C、尿游离皮质醇D血糖E、血压10. 引起异位ACTHS合征的肿瘤最常见于（）（）A、胸腺癌B、胰腺癌C、嗜铭细胞瘤D肺癌E、甲状腺髓样癌11. 下列说法符合嗜铬细胞瘤的临床特征的是（ ）（）A收缩压与舒张压均升高，高血压可呈间歇性或持续性发作B、所谓Sipple综合征是本症与慢性甲状腺炎的合并C、尿中肾上腺素、去甲肾上腺素增多，但VMA1不增多D酚妥拉明

5、试验，可用于阵发性者，为激发试验E、 90%的嗜铬细胞瘤位于肾上腺皮质内12. 下列哪项不是甲状腺髓样癌的特异表现（ ）（）A较大时可压迫和侵袭周围组织与器官B、可有肠鸣音亢进C、气促、面颈部阵发性皮肤潮红DK血压下降E、心力衰竭13. 成人每日每公斤理想体重所需优质蛋白质为（ ）（）A、B、C、D、E、14 .男，47岁，头痛三年余，最近 2个月感觉视力下降，MRI检查如图，最可能的诊 断为（）（）A垂体瘤B、颅咽管瘤C、垂体囊肿D垂体腺瘤囊变E、脑膜瘤15 .患者，女，50岁，15年前生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻需加用糖皮质 激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常

6、。库欣病和肾上腺皮 质腺瘤的激素分泌的区别，下列哪项说法正确？（）（）A前者分泌的皮质醇较多B、前者分泌的醛固酮较多C、前者分泌的性激素较者多D前者分泌的性激素、醛固酮较后者多E、两者分泌的激素无区别16 . 一位疑有甲状腺功能亢进症的患者，2周前曾做胆囊造影，哪项实验室检查对确诊最有价值（）（）A、甲状腺 I吸收率B、甲状腺激素结合试验C、血rT 测定DK血FT测定E、BMRM定17 .下列哪项试验可以帮助诊断下丘脑功能紊乱（）（）A TSH兴奋试验B、胰岛素耐量试验C、钠-钾平衡试验DK可乐宁试验E、ACH奋试验18 .对垂体催乳素瘤的治疗大多采用药物治疗，浪隐停属于哪一类（）（）A、多巴

7、胺受体激动剂B、多巴胺受体拮抗剂C、5-羟色胺再摄取抑制剂D 5-羟色胺能受体拮抗剂E、H -受体拮抗剂19 .患者血皮质醇40 g/dl ,小剂量地塞米松抑制后尿游离皮质醇为26g/dl ,为进一步确诊皮质醇增多症的病因，下列何种检查无意义（）（）A皮质醇昼夜节律测定B、大剂量地塞米松抑制试验C、ACTH4奋试验DK蝶鞍照片E、尿游离皮质醇测定20 .与动脉粥样硬化密切有关的物质是 （）（）A、醛固酮，B脂蛋白及甘油三酯B、胆固醇，B脂蛋白及甘油三酯C、胆固醇，B脂蛋白及醛固酮D胆固醇，醛固酮及甘油三酯E、肾上腺素，醛固酮及甘油三酯21 . Graves病浸润性突眼主要与下列哪项有关 （）（

8、）A、体液免疫B、细胞免疫C、TSAbD> TPOAbE、TSH 由 www yidiankaoshi com 编辑整理22 .患者，女，50岁，15年前生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻需加用糖皮质 激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。最有效的治疗为（）（）A、输葡萄糖盐水加胰岛素B、输葡萄糖盐水加抗生素C、静脉滴注ACTHD输葡萄糖盐水加氢化可的松E、输葡萄糖盐水加地塞米松23 .患者，女，50岁，15年前生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻需加用糖皮质 激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。预计这种异常最可 能的疾病是（）（）A Addi

9、son 病B、继发闭经C、神经性厌食D> Sheehan综合征E、以上都不是24 .女性，19岁，1型糖尿病2年，因牙龈肿痛进食减少，停用胰岛素两天，出现嗜 睡、呼吸有烂苹果味，查血糖 20mmol/L,给予补液、胰岛素及静脉输入碳酸氢钠治疗 后，患者一度神志好转，但不久患者出现昏迷，其原因最可能为（） （）A低血糖昏迷B、脑血管意外C、脑水肿D高渗性昏迷E、乳酸酸中毒25 .垂体性侏儒症治疗的最佳选用药物为（）（）A、澳隐亭B、赛庚咤C、奥曲肽D生长激素E、醋酸可的松26 .下列哪项关于1型糖尿病的说法是错误的（）（）A、存在胰岛素受体缺陷B、存在靶细胞膜上葡萄糖转运的缺陷C、存在胰岛

10、素抵抗D存在脂代谢紊乱E、不发生酮症27 .直接反映甲状腺功能状态的指标是（）（）A TT 、TTB、FT 、FTC、rT 、TTD> FT 、TT 、TSHE、TT、TSH二、多项选择题28 .引起低血糖症的常见原因是（）（）A、肝源性低血糖症B、特发性功能性低血糖症C、胰岛素瘤D胰岛素自身免疫综合征E、药源性低血糖症29 .高渗性非酮症性糖尿病昏迷常见诱因有（）（）A、应激B、曝嗪类利尿药C、感染DK双月瓜类降糖药E、免疫抑制剂30 .常见的异位激素分泌综合征包括 （）（）A、异位ACTHg合征B、异位血管升压素综合征C、伴肿瘤的高钙血症D肿瘤所致的低血糖症E、异位人绒毛膜促性腺激素

11、综合征31 .女，34岁，无意中发现血压升高 4个月就诊，行CT检查，如图所示，下列说法正 确的是（）（）A CT示左侧肾上腺区可见一等密度块影，边界清楚B、增强扫描，该病灶周边明显强化，中心处强化不明显C、考虑为左肾上腺腺瘤D考虑为左肾上腺嗜铭细胞瘤E、考虑为左肾上腺转移瘤32 .尿糖阳性的原因有（）（）A、糖尿病B、尿崩症C、重大精神创伤后DK妊娠E、麻醉33 .下列哪些是引起单纯性甲状腺肿的原因？（）（）A缺碘B、Wj 碘C、木薯D青春发育期E、碳酸锂34 .发生甲状腺功能亢进时，血循环甲状腺激素水平升高，下列哪些检查最灵敏（）（）A TTB、FTC、TTD> FTE、甲状腺I摄取

12、率35 .下列哪些疾病不属于低促性腺激素型性功能减退症（）（）A、催乳素瘤B、病毒性睾丸炎C、肥胖生殖无能综合征D男性更年期综合征E、隐睾症三、判断题36 .磺胭类口服降糖药物主要作用机制是加速外周组织对血糖的利用，提高胰岛素敏 感性。（）（）37. 抢救糖尿病酮症酸中毒通常采用小剂量胰岛素治疗方案降血糖。（ ）（）38 .垂体瘤直径v 20mnW为微腺瘤。（）（）39 . 根据其化学特性可将激素分为肽类激素、氨基酸类激素、胺类激素、类固醇激素四类。 （ ）（）40 .低血糖症可依据 Whipple三联征确定。（）（）41 . 原发性甲减一般经过1 年至 1 年半的正规治疗可以停药，不需终生替代治疗。（ ）（）1. 答案：E2. 答案：A3. 答案：D4. 答案：C5. 答案：D6. 答案：A7. 答案：B8. 答案：E9. 答案：A10. 答案：D11. 答案：A12. 答案：A13. 答案：A14. 答案：D15. 答案：C16. 答案：D17. 答案B1