快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的临床效果观察

1、    快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的临床效果观察    张健【摘 要】目的：探讨在实施肝胆外科围手术期护理期间快速康复外科理念应用可行性。方法：将我院2016年06月2019年05月收治的114例肝胆外科手术患者数字奇偶法分组;护理组（57例）：采用传统普通护理理念+快速康复外科理念展开围手术期护理;对照组（57例）：采用传统普通护理理念展开围手术期护理;就组间术后预后指标以及并发症数据展开对比。结果：护理组肝胆外科手术患者术后首次下床活动时长、首次排气时长、首次排便时长以及住院时长均短于对照组明显（p<0.05）;护理组肝胆外科手术

2、患者并发症数据（5.26%）低于对照组（24.56%）明显（p<0.05）。结论：快速康复外科理念的有效运用，可使得肝胆外科手术患者围手术期护理质量显著提升，能够使得患者系列术后预后指标获得确切改善，确保并发症获得减少，最终实现肝胆外科手术患者转归效果改善。【关键词】快速康复外科理念;肝胆外科;围手术期护理;临床效果r473.6a1005-0019（2020）13-01肝胆外科疾病患者例数近年来增加程度较为显著，就疾病类型进行分析，多见于肝炎后肝硬化、肝胆管结石以及急性肝功能衰竭等1。对于此类患者在实施肝胆外科手术治疗期间，通过围术期护理的有效配合，可使得手术效果获得进一步提升2。本次研

3、究将针对肝胆外科手术患者探析快速康复外科理念应用可行性，以实现手术患者转归效果改善。1 资料与方法1.1 一般资料将我院2016年06月2019年05月收治的114例肝胆外科手术患者数字奇偶法分组;护理组（57例）：女20例，男37例;年龄区间为22岁69岁，平均为（45.29±5.31）岁;对照组（57例）：女22例，男35例;年龄区间为23岁71岁，平均为（45.33±5.33）岁;纳入标准：患者疾病类型主要集中于胆囊结石合并胆总管结石、肝内外胆管结石两方面;均接受外科手术治疗;排除标准：存在肝胆外科手术禁忌症;因为凝血障碍等情况等影响实验研究;就两组肝胆外科手术患者性

4、别、年龄比较，均衡性显著（p>0.05）。1.2 方法对照组：护理人员于胃管以及导尿管留置方面需要密切注意，就饮食指导等方面展开对应干预;护理组：于术前准备护理方面，护理人员需要对患者常规检查加以陪同，交流沟通方面需耐心进行，确保对于肝胆外科疾病知识与手术流程患者可以充分了解。此外就术前肠道准备工作进行告知，通过提出禁水禁食要求，以对并发症出现加以避免。术中护理期间，护理人员需要就肝胆外科手术患者系列体征表现充分明确，就血压平稳性进行检查，对手术室温度及时调节;于术后护理期间，护理人员需就患者术后生命体征认真观察，有无寒战以及发热现象出现。术后6h对去枕平卧位采取辅助完成，并且将头部偏向

5、一侧，以实现呼吸通畅。术后6h禁止进食，对于流质食物进食时间为患者排气后。在>23d转为半流质进食，在>1w转为正常进食。1.3 观察指标观察对比两组肝胆外科手术患者的术后预后指标（首次下床活动时长、首次排气时长、首次排便时长以及住院时长）以及并发症数据（肺部感染、深静脉血栓、出血以及胆瘘）。1.4 统计学方法对于两组肝胆外科手术患者护理结果通过统计学软件spss19.0展开处理，计量资料（术后预后指标）行t检验，以 表示，计数资料（并发症数据）行检验，以n（%）表示，p<0.05说明差异有统计学意义。2 结果2.1 术后预后指标对比护理组肝胆外科手术患者术后首次下床活动时长

6、、首次排气时长、首次排便时长以及住院时长均短于对照组明显（p<0.05），见表1。2.2 并发症数据对比护理组肝胆外科手术患者并发症数据（5.26%）低于对照组（24.56%）明显（p<0.05），见表2。3 讨论对于肝胆外科手术患者而言，其表现出的紧张焦虑情绪以及疼痛症状均会使得自身健康恢复速度受到影响，对此，围手术期护理工作开展期间快速康复外科理念的充分运用，能够通过对患者树立信心加以鼓励，对其生命体征仔细监测以及术后针对性干预等，使得患者康复效果获得显着性提升3-5。本次研究结果发现，护理组肝胆外科手术患者术后首次下床活动时长、首次排气时长、首次排便时长、住院时长以及并发症数

7、据表现均较为理想，最终通过快速康复外科理念的有效應用，实现肝胆外科手术患者的预后改善。综上所述，快速康复外科理念的有效运用，可使得肝胆外科手术患者围手术期护理质量显著提升，能够使得患者系列术后预后指标获得确切改善，确保并发症获得减少，最终实现肝胆外科手术患者转归效果改善。参考文献：何利琴，何凤琴.快速康复外科护理干预在妇科腹腔镜手术的效果及对患者护理满意度的影响j.中国药物与临床，2019，19（12）：2135-2137.沈忱， 帅敏， 唐颖， 等. 快速康复外科理念在老年结直肠癌围术期护理中的应用j. 中华现代护理杂志， 2017， 23（28）：3606-3609.曹玉伦， 何国林， 洪合，等. 快速康复外科理念对肝切除术患者康复及应激的影响j. 中华肝胆外科杂志， 2019， 25（3）：164-167.罗琨， 袁凌， 丁巧俊. 快速康复外科护理模式在腰椎退行性疾病围手术期中的应用j. 安徽医药， 20