合理用药调查问卷

1、精心整理精心整理抗生素使用及合理用药现状调查表您好! 为了解大学生的抗生素使用及药物合理使用情况, 特进行此次问卷调查 , 请在您认为的选项打“” 。这份问卷调查表只是想了解同学们的一些情况和看法，调查结果仅作为分析研究使用，您的意见对我们很重要！谢谢您的合作。第一部分个人基本情况1. 性别:a. 男b.女2. 您所在的年级 a.本一 b.本二 c.本三 d.本四 e.本五3. 您来自哪个地区： a.城市 b.县镇 c.农村4所在系别：（） ；所学专业名称：（）5. 是否为独生子女？a.是 b.否第一部分合理用药现状调查1.您服药前会仔细阅读说明书吗？会有时会不会2.您知道常用药的最佳服用时间

2、吗？知道不知道不清楚3.您会根据自己的感觉而增减药量吗？会不会有时会4您是否会保留自己服用剩下的药品，以便下次家人有类似症状时服用？会不会有时会5.您服用前会留意药品的保质期吗? 会有时会不会6.您选择药品时最关注的是哪方面？疗效价格安全性不清楚7.您就医时会告诉医生目前正在服用哪些药物吗？经常会偶尔会不会8.您有过以下服药方式吗 ? 干吞药片用茶水果汁等送服药都没有9.您有下列用药经历吗？不按疗程服药好转立即停药频繁换药都没有10.您选择药通常会根据？医生处方（现开处方、之前处方）药品广告药师推荐自行判断决定11.您有过在生病时到药店自行配药的经历吗？经常有时没有12.您对偏方有什么看法？效

3、果不错没什么疗效效果不好不清楚13.“一天三次”您是按照什么方式服药？三餐前后服药想起来才吃严格遵医嘱隔四小时吃一次14.您在意过说明书上的不良反应及注意事项吗？在意有时在意无所谓15.在药效不如意时您有过自行换药的经历吗？经常有时没有16.您在选择中草药时通常选用中成药还是汤剂？中成药汤剂很少选择服用中草药精心整理精心整理17.您懂得中草药的煎服方法么？会。领药时有医嘱不会。按照自己的理解煎服会。照着别人的煎煮方法18您平时服用中药和西药时中间间隔多久？同时服相隔半小时以上视情况而定19.你买药或拿药时是否会向药师咨询？经常有时会一般不会，极少有第三部分抗生素使用基本调查1、您了解什么是抗生

4、素吗？（较专业解释）a知道 b不知道2、抗菌药物就是抗生素吗？a是 b否3、以下关于抗生素的表述中，您认为正确的是：a抗生素可以杀灭或抑制病原体b有些抗生素能同时抑制和杀灭很多病菌，有些则只能对某类病菌发挥作用c抗生素是万能药，可包治百病d抗生素越新越贵效果越好4、您认为抗生素对什么无效？a细菌 b真菌 c病毒5、您是否把抗生素当作家庭常备药？a是 b否6、您认为阿莫西林是抗生素吗？a是 b不是7、您认为阿司匹林是抗生素吗？a是 b不是8、服用抗生素期间能饮酒吗？a能 b不能 c不清楚9、您认为同时服用多种抗生素会产生哪些效果？a比单独使用一种抗生素效果更好b与单独使用一种抗生素效果差不多c不

5、同的抗生素作用相抵消，起不到任何作用d不清楚10、你认为下列哪些属于滥用抗生素的毒副作用？（多选）a.引起恶心呕吐上腹饱胀及食欲减退等b.引起维生素 b 缺乏c.致呼吸困难甚至呼吸骤停d.引起再生障碍性贫血e.对肝脏和肾脏造成危害f.产生耐药性g.过敏反应11、您认为下列哪些是抗生素的正确服用方法：a第一次服 2 倍剂量的药 b严格按照疗程或者医嘱服药c2次服药间隔时间不能过长d感觉症状减轻就立即停药12、您在药物使用前是否认真阅读说明书a是 b否13、您在使用药物时是否按照说明用药a是 b否14、您是否知道从2004年 7月 1 日开始，购买抗生素需要凭处方？a是 b否15、最近半年中，您有

6、没有不凭处方就在药店买到抗生素的经历a.有 b.没有16、购买抗生素需要凭医师处方的规定，您的态度是：a很有必要，完全赞成b虽有必要，但不方便c虽有必要，但难实施d没有必要17、当你患普通感冒到药店买药时, 药店人员有向你推荐“头孢”,“西林” , “霉素”等此类药物吗 ?a.有 b.没有 c.不记得18、如果您得了感冒，您会使用青霉素输液吗？a会 b不会精心整理精心整理19、您咳嗽时是否会使用抗生素？a用 b不用 c不知道20、如果您患非化脓性咽炎、扁桃体炎时是否会使用抗生素？a用 b不用 c不知道21、您认为使用抗生素能退热吗？a能 b不能22、您使用抗生素时是不是在症状消失后马上停药呢？

7、a是 b不是23、您是否认为， 即使某一抗生素对某些病菌不起作用，但只要自己没有使用过，使用起来仍然有效？a是，因为抗生素对我所感染的病菌还能起到抑制作用b 不是，因为一旦某病菌对某抗生素产生耐药性，就意味着此抗生素对所有感染上该病菌的人群失效c不清楚24、您服用抗生素通常是用来：a预防感染 b杀菌消炎 c两者皆是 d其他25、您获取抗生素的途径通常是：a医院处方 b药店推荐 c自行购买 d其他26、您是否会在生病未就医时使用抗生素进行治疗？a是 b否27、下列抗生素中，你使用过哪些？（可多选）a青霉素 b阿莫西林 c氨苄西林 d头孢氨苄 e头孢拉定f 诺氟沙星 g左氧氟沙星 h环丙沙星 i 依诺沙星 j 庆大霉素k阿米卡星 l 土霉素 m四环素 n其它28、您经常使用的抗生素有哪些？a青霉素 b罗红霉素 c红霉素 d氟