[企业尘毒危害情况及防护设施自查表] 尘毒危害专项执法

1、企业尘毒危害情况及防护设施自查表 尘毒危害专项执法尘毒危害情况及防护设施自查表 场所 重点职业病危害因素 职业病危害因素检测 个体防护用品配备 警 示 标 识设置 主要职业病防护设施 自 查部门 存在问题 原 料 车 间 ¨煤尘 ¨其它粉尘¨未进行检测 ¨已检测 ¨无超标 ¨有超标 超标因素种类/岗位 _ /_； _ ¨未配备个体防护用品 ¨已配备 ¨个体防护用品满足防护要求 ¨个体防护用品不满足防护要求 ¨劳动者正确佩戴 ¨劳动者未正确¨ 未 设 置警示标识 &#

2、168;已设置 ¨ 注 意 防尘 ¨ 佩 戴 防尘口罩 ¨ 注 意 通风¨下料口、破碎机设置除尘设施 ¨使用防风抑尘网或喷水抑尘 ¨皮带廊封闭 ¨原料送达的终点应密封保存并设置除尘设施 ¨产尘区应采取湿式清扫或移动式除尘器 原 料 车 间/_；佩戴或未佩戴 造 气 车 间 ¨煤尘 ¨其它粉尘 ¨一氧化碳 ¨苯、甲苯 ¨二氧化硫 ¨焦炉逸散物 ¨其它气体 ¨未进行检测 ¨已检测 ¨无超标 ¨有超标 超标因素种

3、类/岗位 _ ¨未配备个体防护用品 ¨已配备 ¨个体防护用品满足防护要求 ¨个体防护用品不满足防护要求 ¨劳动者正确佩¨ 未 设 置警示标识 ¨已设置 ¨ 注 意 防尘 ¨ 注 意 防毒 ¨ 佩 戴 防¨皮带廊封闭 ¨机侧、焦侧设置地面除尘站并运行正常 ¨下料口设置除尘设施 ¨输灰系统密封输送 ¨采取湿式捣固 ¨机侧、焦侧采取湿造 气 车 间/_； _ /_； 戴 ¨劳动者未正确佩戴或未佩戴尘口罩 ¨ 佩 戴 防毒口

4、罩 ¨ 注 意 通风式清扫或移动式除尘器 £设置尾气回收及净化装置¨地下室设置通风、报警装置 ¨设置冲洗装置 化 一 车 间 ¨一氧化碳 ¨苯、甲苯 ¨二氧化硫 ¨煤焦油挥发物 ¨硫化氢 ¨其它气体 ¨未进行检测 ¨已检测 ¨无超标 ¨有超标 超标因素种类/岗位 _ /_； _ /_； ¨未配备个体防护用品 ¨已配备 ¨个体防护用品满足防护要求 ¨个体防护用品不满足防护要求 ¨劳动者正确佩戴 ¨劳

5、动者未正确佩戴或未佩戴¨ 未 设 置警示标识 ¨已设置 ¨ 注 意 防尘 ¨ 注 意 防毒 ¨ 佩 戴 防尘口罩 ¨ 佩 戴 防毒口罩 ¨ 注 意 通风 ¨使用机械化、自动化设备，产生有害气体设备设置泄漏通风联锁£使用通风排毒装置 £设置应急通风装置 £设置尾气回收及焚烧装置£设置有毒气体报警设施£设置应急冲淋设施化 一 车 间 化 二 车 间 ¨一氧化碳 ¨氨 ¨甲醇 ¨硫化氢 ¨其它气体¨未进行检测 &

6、#168;已检测 ¨无超标 ¨有超标 超标因素种类/岗位 _ ¨未配备个体防护用品 ¨已配备 ¨个体防护用品满足防护要求 ¨个体防护用品不满足防护要求 ¨劳动者正确佩¨ 未 设 置警示标识 ¨已设置 ¨ 注 意 防尘 ¨ 注 意 防毒 ¨ 佩 戴 防¨使用机械化、自动化设备，产生有害气体设备设置泄漏通风联锁£使用通风排毒装置 £设置应急通风装置 £设置尾气回收及焚烧装置化 二 车 间/_； _ /_；戴 ¨劳动者未正确佩戴或未

7、佩戴尘口罩 ¨ 佩 戴 防毒口罩 ¨ 注 意 通风£设置有毒气体报警设施£设置应急冲淋设施质 量 管 理 部 （化 ¨煤尘 ¨苯 ¨甲醇 ¨氨 ¨硫化氢 ¨未进行检测 ¨已检测 ¨无超标 ¨有超标 超标因素种类/岗位 ¨未配备个体防护用品 ¨已配备 ¨个体防护用品满足防护要求 ¨个体防护用品不满足防护要求 ¨ 未 设 置警示标识 ¨已设置 ¨ 注 意 防尘 ¨ 注 意 防毒 £

8、使用通风排毒装置 £设置应急通风装置 £设置尾气回收及焚烧装置质 量 管 理 部 （化验 室）_ /_； _ /_；¨劳动者正确佩戴 ¨劳动者未正确佩戴或未佩戴¨ 佩 戴 防尘口罩 ¨ 佩 戴 防毒口罩 ¨ 注 意 通风验 室）水 处 理 车 间 ¨其他粉尘 £酸£碱£氨 £ 硫 化 氢 ¨未进行检测 ¨已检测 ¨无超标 ¨有超标 超标因素种¨未配备个体防护用品 ¨已配备 ¨个体防护用品满足防护要求

9、68;个体防护用品¨ 未 设 置警示标识 ¨已设置 ¨ 注 意 防尘 ¨ 注 意 防£使用通风排毒装置 £设置应急通风装置 £设置尾气回收及焚烧装置水 处 理 车 间类/岗位 _ /_； _ /_；不满足防护要求 ¨劳动者正确佩戴 ¨劳动者未正确佩戴或未佩戴毒 ¨ 佩 戴 防尘口罩 ¨ 佩 戴 防毒口罩 ¨ 注 意 通风危 化 品 库 区£酸£碱£氨 £苯 ¨未进行检测 ¨已检测 ¨无超标 ¨有超标 ¨未配备个体防护用品 ¨已配备 ¨个体防护用品满足防护要求 ¨ 未 设 置警示标识 ¨已设置 ¨ 注 意 防尘 £设置有毒气体报警设施 £设置应急通风装置 £设置尾气回收及焚烧装置危 化 品 库 区£甲醇 超标因素种类/岗位 _ /_； _ /_；¨个体防护用品不满足防护要求 ¨劳动者正确佩戴 ¨