优质护理在预防老年住院患者跌倒中的应用价值

1、    优质护理在预防老年住院患者跌倒中的应用价值    白春杰【摘 要】目的：通过实施优质护理观察老年住院患者跌倒事件的发生情况，评估护理干预的应用价值。方法：选取老年住院患者420例，将他们分为接受传统跌倒预防干预的对照组，和实施针对性优质护理的观察组，记录并对比两组间在护理期间出现跌倒情况的差异。结果：观察组中，跌倒事件发生率为0.48%，患者家属满意度为94.29%；对照组患者意外跌倒率为2.38%，家属满意度为85.24%，两组间在上述两项指标中均表现出显著差异（p<0.05）。结论：优质护理干预可以通过找寻患者跌倒的原因并找寻相应的对策

2、来减少患者意外跌倒的事件发生，提高家属满意度。【关键词】 意外跌倒；优质护理；预防r181.3+2 【文献标志码】a 1005-0019（2018）21-124-02跌倒是老年临床医学上的一项重要课题，虽说跌倒可以出现在全年龄段，但老年患者受平衡力较弱、身体素质较差、视力不佳、行动不便等因素的影响，使得在跌倒老年患者中尤为常见1。跌倒不仅可能导致患者出現躯体损伤，还会对患者的生理造成很大影响2。笔者为探究优质护理对预防老年住院患者跌倒的应用效果，选取420例老年患者展开研究。1 研究对象将420例2017年3月至2018年6月在本院接受住院治疗的年龄>60岁的老年患者纳为本次的研究对象，

3、男218例，女202例；年龄60-88岁，平均（72.8±3.6）岁；疾病种类：肺炎、支气管炎、心衰、冠心病、慢性阻塞性肺病、糖尿病等。采取随机分组的方法将420例老年患者随机划分为对照组与观察组，两组患者在性别、年龄以及疾病种类等观察指标中均未表现出明显差异，可进行统计学比较（p>0.05）。2 护理方法2.1 对照组护理方案 护理人员定期查房观察患者情况，并且告知患者及其家属跌倒防护的注意事项，叮嘱患者行动时需注意安全，才外加强患者的饮食管理，注意营养调衡。2.2 观察组护理方案2.2.1 老年患者跌倒因素分析 （1）个体因素：老年患者体力相对较差，住院治疗期间食欲减退，可

4、能出现低血糖现象3，增加他们意外跌倒的可能性。此外老年患者的视力较差，多行动不便也是造成他们跌倒的主要因素。（2）疾病因素：患者可能由于自身疾病的特征导致他们出现神志不清、视力下降、体力不支的情况，也会增加意外跌倒的可能性。（3）心理因素：住院治疗是一个相对长期的过程，患者可能会由于不愿麻烦他人的心理而高估自己的行动力，从而导致跌倒的发生4。（4）环境因素：病房的光线较弱或地板潮湿、障碍物过多等均会增加患者跌倒事件的发生率。（5）护理人员因素：部分护理人员缺乏老年患者意外跌倒的预防经验，导致她们对于安全防范的意识不强，对于跌倒预防的概念模糊5。2.2.2 预防跌倒的对策 （1）环境因素：护理人

5、员需要帮助患者熟悉住院（18年）环境，患者行动前护理人员需要开灯确保病房明亮，光线充足，此外还需注意保持地板的干燥，以免患者滑倒。在走道及患者经常活动的地方不得摆放杂物，患者活动区域需要设置扶手，并在显眼的位置张贴各类安全标语。（2）患者保护措施：病房的床铺需要增设护栏，避免患者坠床，此外还需加强护理人员的巡视工作，将呼叫器放置在患者容易接触的位置，对于患者的呼叫需要及时响应。可以为患者准备拐杖、轮椅等辅助工具。此外还需对患者实施安全教育，叮嘱患者在日常活动中的注意事项，以及相应的防范措施。（3）护理人员安全管理的强化：院方需要强化护理人员的安全管理意识，可以通过分析过往的临床护理经验，分析造

6、成老年患者跌倒的主要原因，并总结相应的处理方法。同时需要强化护理人员的专业操作技能，丰富她们的专业知识以及临床操作能力。护理干预需要加强对患者的巡视，对于危险指数较高的患者需要缩短巡视的间隔时间。2.3 观察指标 记录两组患者出现的意外跌倒的次数，并进行对比分析。2.4 统计学方法 本组研究数据采用软件spss17.0进行检验，对于存在统计学差异的结果用p<0.05表示。3 结果观察组中发生1起患者跌倒事件，跌倒发生率为0.48%；对照组中发生5起跌倒事件，跌倒发生率2.38%；明显高于观察组（p<0.05）。4 结论意外跌倒对于老年患者来说具有极大的危害，做好跌倒的防范工作是临床

7、护理中的重要环节。造成患者跌倒的危险因素很多，所以对于老年患者的跌倒防范工作不能仅仅是按照传统的方式进行，还需要更多的贴合实际情况。针对老年患者的跌倒预防需要从上述各个层面入手，多方位共同防范。综上所述，优质护理对于老年住院患者跌倒事件的预防具有积极作用，可以明显降低患者跌倒事件的发生，具有较高的临床应用价值。参考文献1 沈嫣.老年防跌倒的优质护理措施及对策j.中国保健营养（下旬刊），2013，23（3）：1266-1266.2 孙艳，刘亮亮，吴瑾.优质护理服务在预防老年患者跌倒中的效果评价j.中日友好医院学报，2015，29（4）：264-264.3 陈思苗.老年住院患者跌倒相关因素分析及护理j.医疗装备，2015，29（10）：195-196.4 汪