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文档简介
1、相关专业知识1.患儿, 10 个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5 ,脉搏150 次分,呼吸50 次分, 口唇发绀, 肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。 对该患儿应立即采取的护理措施是物理降温2.患者女, 32 岁。确诊白血病,急查白细胞为10 × 10/L,血红蛋白 89g/L ,血小板 6 × 10/L,目前需紧急处理的是 高白细胞血症3.患者女, 20 岁。扁桃体肿大超过咽腭弓,其分度为度4.患者女,青年。突发心悸2 小时,心脏听诊:心率168次 / 分,节律规则,心电图诊断为阵发性室上性心动过速。终止该患者心动过速的首选药物是维拉帕米5.患者女,
2、34 岁。欲行子宫肌瘤手术,术前导尿的目的是排空膀胱避免误伤6.病人男性, 40 岁,因车祸导致胸部受伤,行胸腔闭式引流,护士发现血性引流量200ml hh ,持续33 小时,此时应该采取何种治疗措施剖胸手术7. 诊断血胸最确切的依据是 胸穿抽出不凝固的血液8.阵发性室上性心动过速的心电图特点是心率通常超过150 次 / 分9. 某男, 30 岁,因车祸因车祸右胸部损伤,极度呼吸困难,发绀,肺呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,判断为张力性气胸,急救应立即胸腔穿刺排气10. 诊断中央型肺癌,阳性率较高的检查是支气管镜检查11. 适用于食道癌普查的检查方法是脱落细胞学检查12. 病人男性, 65 岁
3、,右侧腹股沟斜疝 33 年,治疗首选 疝修补术13. 嵌顿疝早期可采用 手法复位14.患者女, 26 岁。近 2 个月来出现乏力、腹部憋胀,B 超检查提示脾大,血细胞检查Ph15. 体阳性,白细胞计数为 88 × 10/L ,以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主。该患者最可能的严重的低渗性缺水可补给 3% 高渗性盐水16. 术中因出血血压急剧下降时,应首选快速输血输液,增加血容量17. 病人男性, 35 岁,急性腹痛就诊,腹穿液 黄色浑浊、无臭味18. 急性腹膜炎病人不宜接受手术治的是原发性腹膜炎19. XX 线示膈下游离气体提示的疾病是胃肠穿孔20. 妇科护理病历中的主诉包括 病人的主要
4、症状及持续时间21. 慢性宫颈炎的典型临床症状为白带增多22. 体位能减少腹腔毒素的吸收的是半卧位23. 腹膜炎非手术治疗包括 禁食、胃肠减压,抗生素的联合应用,维持体液平衡,吸氧24. 胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的治疗方法首选择期手术25.胃大部毕式 II 式切除术的特点包括 适用于胃溃疡、并发症少、保留了正常解剖、切除2/3 的胃26.阑尾周围脓肿应该在炎症消退几个月后手术处理3 个月27.保守治疗肠梗阻最重要的方法是禁食、胃肠减压28.早期肠套叠病人解除梗阻的治疗方法是空气灌肠29.肠套叠病人钡灌肠检查可出现杯口状阴影30.一病人,直肠癌距离肛缘10cm 以上, 22*3cm大小,宜
5、采取手术方式为 Dixon手术31.直肠癌早期诊断最简便易行的方法是直肠检查32.使痔核逐步缺血坏死脱落的治疗方法是结扎法33.新鲜肛裂病人非手术治疗中最重要的是止痛34.瘘管切开术不适用于高位肛瘘的原因是易切断外括约肌,引起肛门失禁35.门腔静脉吻合术的主要目的是降低门静脉的压力36.对诊断原发肝癌具有较高特异性的检查血清甲胎蛋白测定37.急性梗阻性化脓性胆管炎治疗最关键的是紧急胆道减压手术38.病人有哪种情况时不宜行PTC 检查 有出血倾向39. 病人女性, 36 岁,进食油腻食物后出现急性胆管炎。非手术治疗期间出现什么表现,提示必须改为手术治疗 神志模糊40. 一病人,女, 45 岁,因
6、进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛,为确定诊断,应首选的辅助检查方法是 B超41. 急性胰腺炎病人应禁用的药物是吗啡42.有关血栓闭塞性脉管炎治疗措施,正确的描述是鼓励病人戒烟、指导病人做伯格运动、吗啡止痛、有条件使用高压氧43.非手术治疗单纯性下肢静脉曲张的主要方法是使用弹力绷带或穿弹力袜44.给血栓闭塞性脉管炎病人使用高压氧的目的是改善缺氧45. 应紧急手术的肾损伤是 严重休克不能纠正46. 肾损伤的手术指征错误的做法是肾挫伤47.男,病人骨盆骨折,肉眼血尿,试插尿管可顺利入膀胱,注射生理盐水200ml,但仅抽出 50ml ,应考虑是 膀胱破裂48.一病人,男, 35 岁,因输尿管结石收住
7、院。当肾绞痛发作时,最重要的措施是解痉止痛49.肾结核病人行病肾切除的指征包括病肾广泛坏死、病肾基本无功能、对侧肾功能正常、能耐受手术50.王某,男, 64 岁,患良性前列腺增生,有进行性排尿困难11 年余,解除尿潴留的首选方法是留置导尿51. 检查中,对膀胱肿瘤最有价值的诊断方法是经膀胱镜检查 +活检52. 一期前列腺癌治疗原则是 随诊53. 病人,男 ,40 岁 ,运动中左脚踝扭伤 , 恰当的做法是 局部制动、抬高患肢、血肿加压包扎、血肿若进行性增大 , 需切开止血54. 闭合性骨折最常用的复位方法是手法复位55. 小夹板固定适用于 前臂骨折56. 断离肢体的保护方法应 无菌敷料包裹置入塑
8、料袋封口后冷藏57. 能帮助确诊化脓性关节炎的是 穿刺58.脊髓型颈椎病病人握力逐渐减弱,影响工作和生活,应该采取的治疗是手术59. 病人,男, 30 岁,因腰痛 33 天就诊, XX 线显示腰 44 55 之间椎间盘膨出。目前病人适宜的治疗方法是 完全卧床休息60. 一病人,女性, 45 岁,因四肢无力、步态不稳就诊,医生诊断为脊髓型颈椎病。病人应该慎用的治疗是 牵引61. 原发型肺结核原发综合症胸片的典型改变是哑铃“双极影”患儿女, 3 个月。主因发热、惊厥1 天入院,查体:克氏征、布氏征阳性,腰穿脑脊液外观混浊,白细胞6计数 1000 × 10 /L ,蛋白 2.8g/L,糖
9、1.12mmol/L,氯化物118mmol/L62. 该小儿考虑诊断为 化脓性脑膜炎63. 为控制惊厥首选的药物是 地西泮64.维生素 D 缺乏性佝偻病活动期补充维生素D 的剂量 20004000IU/日65.维生素 D 缺乏预防量 400800IU/日66. 缓解口腔炎疼痛药物 2% 利多卡因67. 新生儿寒冷损伤综合征首要的治疗措施是复温68. 急性感染性喉炎行气管切开的指征是喉梗阻度69. 急性感染性多发性神经根神经炎特征性的改变是脑脊液蛋白细胞分离70. 缺铁性贫血铁剂治疗停药的指标是血红蛋白正常后 2 个月71. 风湿活动的重要标志为 C 反应蛋白和粘蛋白增高72.患儿 2 岁,结核
10、菌素试验72 小时,局部硬结直径为5mm ,判断结果为 ( + )73.清洗口腔炎溃疡面的药物3% 过氧化氢74.新生儿窒息复苏最关键的措施是建立呼吸,增加通气75.急性感染性喉炎气管切开的指征为严重缺氧征76.有关急性支气管炎的治疗措施适合的是止咳、控制感染、平喘、化痰77. 法洛氏四联症 X 线检查显示 心影呈“靴型”78. 病毒性心肌炎的主要治疗 大量维生素 C 治疗79. 营养性缺铁性贫血 , 服用铁剂停药的时间应是 血红蛋白量恢复正常后 2 个月80. 治疗肾病综合症的首选药物是 激素81. 诊断尿路感染的主要依据是 尿培养82. 新生儿缺血缺氧性脑病提示脑组织受损的检查是血清肌酸磷
11、酸激酶同工酶升高83. 诊断营养不良的较好指标是 胰岛素样生长因子 1 水平下降84. 实验室检查中符合化脑的一项是脑脊液外观浑浊 ,白细胞 1000 × 106/L85. 川畸病的治疗原则为 预防冠状动脉瘤86. 疾病可引起血清和尿液淀粉酶增高的是流行性腮腺炎87. 4:3:2 液为 2/3 张88. 急性肾炎发生严重循环充血时最正确的处理是严格控制钠、水的入量89. 早产儿,日龄 2 天,出生 1 分钟 Apgar 评分 4 分,今晨抽搐 2 次,哭声尖,阵发青紫,拒乳,前囟饱满,脑脊液化验呈均匀血性,蛋白含量明显增高,查血2.2mmol/L,血糖 2.2mmol/L,血白细胞
12、1.3*10 /L,中性粒细胞60% ,最可能的诊断是新生儿颅内出血90. 期前收缩三联律是指 每两个窦性搏动后出现一个期前收缩91. 使用洋地黄类药物,脉率小于60 次应暂停用药92.患者男, 45 岁。尿潴留,遵医嘱为该患者进行留置导尿。导尿管插入尿道深度为20 22cm93.抗休克过程中应用血管扩张剂必须在补足血容量之后94. 患者 , 男 ,严重创伤后血压下降 ,脉搏细速 , 面色苍白。治疗的重点是 及时扩充血容量95. ARDS 初期病人 XX 线检查结果为 无明显改变96. 放射免疫分析检查前需准备的是采血时抽血速度不能过快97.患者男,35 岁。体重 70kg 全身深度烧伤面积为
13、40% ,伤后第一个 24小时的补液量应为 6200ml98.停经 3 个月,子宫大于孕周,鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是B 超检查99. 对不孕症进行诊断性刮宫的时间为月经来潮 12 小时内100.结核菌素试验结果判断的正确方法是注射后 48 72小时测量皮肤局部硬结直径101.急性呼吸窘迫综合征改善肺泡通气的主要治疗方法是PEEP102. 当病人神志丧失 , 诊断心跳停止的指标是 大动脉搏动消失103. 心肺复苏时阿托品适用于病人类型是心动过缓104. 主要反映肾小球滤过功能的检查是内生肌酐清除率检查105.使用蓝光箱时,灯管与患儿皮肤的距离应为30 50cm 脓肿形成后应尽早切
14、开引流106.能帮助诊断深部脓肿的方法是穿刺107.病人男性, 23 岁,因面部三角区疖求诊。医生告诉其勿挤压,目的是避免出现颅内感染108.减少破伤风毒素产生的主要措施是清创后伤口用过氧化氢溶液冲洗109.男, 25 岁 , 颈部蜂窝织炎入院。病人颈部明显肿胀,正确的处理方法有注意观察呼吸状况、给病人吸氧、物理降温、使用大剂量抗生素110.患者低渗性缺水时,其尿比重降低111.新生儿缺血缺氧性脑病,惊厥发作时首选的药物是苯巴比妥钠112. 母乳的钙磷比例通常是2 : 1113. 破伤风患者注射大量破伤风抗毒素目的是中和游离毒素114. 清创术最好在伤后何时进行6-8 小时115. 为颅内压增
15、高病人降颅压的处理一般包括脱水疗法、侧脑室引流、激素治疗、颅骨钻孔减压116. 轻度脑挫裂伤治疗措施一般包括保持呼吸道通畅、防止脑水肿、支持治疗、对症处理117.某女, 16 岁,患有弥漫性单纯性甲状腺肿,甲状腺肿较明显,主要治疗措施为给予小剂量甲状腺素118. 细胞外液的离子主要为 钠离子119. 急性感染性喉炎气管切开的指征为严重缺氧征120. 属于被动免疫制剂的是 丙种球蛋白121. 胆囊或胰腺超声检查前应禁食12 小时122.患者因在高温环境下持续工作出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状, 不久体温迅速升高到 41 度,伴皮肤干热无汗,并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施为物理降
16、温 +药物降温123. 是右心衰竭临床表现的为 食欲不振、颈静脉怒张、肝颈回流征阳性、口唇发绀124. 氨茶碱通常用于支气管哮喘者,静脉注入此药,能获显著的缓解,快速静注氨茶碱的主要副作用有心律失常和低血压125. 风湿性心脏病病人出现下列何种临床征象,可提示脑动脉栓塞发生一侧肢体瘫痪126. 缺铁性贫血的治疗原则是 去除病因,补充铁剂127. 类风湿关节炎缓解期最主要的护理是指导关节功能锻炼128. 对慢性肾衰竭患者纠正酸中毒,同时为防止手足抽搐应该补钙129. 中年男性, 2 小时前误服美曲磷脂(敌百虫)60ml ,来院急诊救治。护理体检:病人神志不清,脉搏稍快,呼吸有蒜味,应首先安排1:
17、5000 高锰酸钾洗胃130. 氯磷定治疗有机磷中毒的机制 恢复胆碱酯酶活性131. 系统性红斑狼疮的发病有关的是遗传因素、病毒感染、内分泌因素、紫外线照射132. 预防风湿性心瓣膜病得根本措施积极防治链球菌感染133. 原发性肝癌普查常首选 AFP134. 患者男性 37 岁,朋友聚会饱餐饮酒后突然出现中上腹持续剧烈疼痛,伴有反复恶心、呕吐出胆汁,查体:上腹壁压痛、腹壁轻度紧张、血清淀粉酶明显增高,诊断胰腺炎,首选处理措施禁食、胃肠减压135. 治疗室颤最有效的是 非同步直流电复律136. 慢性肾炎病人 24 小时尿蛋白量为 1-3g/d137. 诊断急性白血病的主要依据是 骨髓象见较多原始
18、早幼白细胞138. 急性感染性多发神经炎患者脑脊液蛋白细胞分离现象是指蛋白增高而细胞数正常139. 中暑痉挛时最常见的肌肉痉挛部位在腓肠肌140. 男性 64 岁,饮酒后突然意识丧失,呼吸变深成鼾音,颜面潮红,脉搏慢而有力颈软,左侧肢体瘫痪,首先考虑 脑出血141. 十二指肠溃疡病人上腹疼痛的典型节律是疼痛进食缓解142. 治疗特发性血小板减少性紫癜慢性型首选的是使用糖皮质激素143. 癫痫持续状态是指 大发作连续发生,间歇期仍处于昏迷状态144.患者男性 73 岁,有阻塞性肺气肿病史。咳浓痰伴气急加重2 周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿罗音,查体血压180/100mmHg,H
19、R112次 / 分。最可能的诊断是呼吸衰竭145.女性 36 岁,甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠,心率100次 / 分,血压 140/90mmHg,诊断甲亢患者的基础代谢率是 +39%146.患者考虑手术治疗,术前服用碘剂的主要目的是减少甲状腺血流,使其变小变硬147. 患者男 26 岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体:剑突右侧有局限性压痛,无反跳痛该患者可能的诊断是十二指肠溃疡148.患者男性 29 岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心界不大该患者最可能的诊断是二尖瓣狭窄149.患者女性, 68 岁。人院诊断:慢性心力衰竭,遵医嘱服用地高辛每日
20、0.125mg,某日患者将白墙看成黄墙,提示患者出现洋地黄药物中毒150.某慢性肺源性心脏病患者,喘憋明显,略有烦躁,在治疗过程中慎用镇静剂,以避免诱发肺性脑病151. 对硫磷中毒洗胃忌用 1: 5000 高锰酸钾152. 敌百虫(美曲膦酯)中毒洗胃禁用2% 碳酸氢钠153.急性安眠药中毒洗胃液应用1: 5000高锰酸钾154.用于抑制室性心律失常的药物是阻碍钠、钾、氯化物的重新收155.用于解除迷走神经对心脏作用的药物是具有正性肌力作用及减慢心率156.用于纠正酸中毒、增加心肌应激性的药物是抑制血管紧张素的生成,扩张小动脉素157.镜下血尿是指离心沉淀的尿沉渣中,每高倍镜视野的红细胞数超过3
21、158.具有中枢性运动障碍、姿势异常表现的疾病是脑性瘫痪159.为改善贫血缺铁性贫血患儿症状,可以选用的最佳食物是动物肝脏及高蛋白质饮食160. 患儿, 10 个月。纯母乳喂养,面色苍白,肝脾轻度肿大,血象呈小细胞低色素性贫血,血红蛋161.白 50g L,血清铁 30 g L,血清铁蛋白8 /L ,骨髓涂片可见有核细胞增生,以晚幼红细胞为主,医疗诊断为营养性缺铁性贫血,主要的护理措施是补充铁剂前列腺摘除术后的护理措施应排除术后 3 天便秘腹胀,应给予灌肠或肛管排气162. 张先生 36 岁,患型糖尿病 9 年,中断胰岛素治疗 1 周后发生酮症酸中毒, 经治疗后意识恢复,短时间又突感心悸、饥饿
22、、出汗,随即意识不清,应立即应用呼吸兴奋剂163. 指标常提示狼疮活动的是 C3 降低164. 一氧化碳中毒患者最佳的氧疗方式高压氧舱给氧165.脑血栓形成超早期治疗时间一般指发病后的6 小时内166. 结核菌素试验结果( + )是指局部 硬结直径 20mm 伴水泡167. 具有注意力缺陷、活动过度表现的疾病是注意力缺陷多动症168. 维生素 D 缺乏性手足搐搦症惊厥时给 抗惊厥药169. 患者 ,女性 ,25 岁,近一年来情绪急噪 ,月经不调 ,多食但消瘦 ,脉率 >100 次 / 分 ,甲状腺肿大 , 入院准备进行甲状腺大部分切除手术。该病人麻醉前不能使用的药物是阿托品170. 病人
23、女性, 30 岁,产后 11 周,右侧乳房胀痛,全身发热,查体乳房肿胀,内上象限有压痛和波动,可以帮助确诊的是 穿刺171. 早产儿,孕 36 周,于生后 12 小时出现进行性呼吸困难,面色青紫,出现三凹征,偶有呼吸暂停,血气分析示PaO 下降,胃液振荡试验阴性。紧急抢救的措施是持续正压吸氧172. 3 岁女孩,平日活动后气短,易患肺炎,发育落后于同龄儿,胸骨左缘第二肋间闻及连续性机器样杂音,股动脉有枪击音,考虑疾病是动脉导管未闭173. 患儿, 7 岁。突然高热、惊厥 1 次,于 7 月 20 日入院,入院体温: 39.5 ,面色苍白,四肢撅174.冷,意识不清,粪检结果为脓细胞3 5 个 / 高倍视野。考虑的诊断为中毒型细菌性痢疾急性肾炎发生严重循环充血时严格控制钠、水的入量175. 泌尿道感染时的处理 鼓励多饮水176. 惊吓血尿是指离心沉淀的尿沉渣中,每高倍镜视野的红细胞数超过3177. 肺炎球菌肺炎首选治疗药物是 青霉素 G178.对哮喘, 2 受体激动剂首选地给药方式吸入179.支气管哮喘发作时,控制症状首选2受体激动剂180. 患者男性 26 岁,检查发现气管向左侧移位,右侧胸腔饱满,触觉语颤减弱,叩诊浊音,考虑最可能的原因 胸腔积液181. 心源性呼吸困难最先出现的是 劳力性呼吸困难182. 慢性心衰病人应用受体阻滞剂的作用 降低死亡率、住院率18
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