试论中老年妇女骨质疏松症防治和保健

1、试论中老年妇女骨质疏松症防治和保健【摘要】随着我国人民生活水平的逐渐提高，我国 人口平均寿命已显著延长，人口老龄化虽属社会进步的标 志，但一系列新的问题也随之而来，中老年妇女骨质疏松症 就是一个有待解决的问题。本文探讨了骨质疏松的概念，并 为中老年妇女骨质疏松提供了若干防治和保健的办法。【关键词】中老年妇女；骨质疏松【中图分类号】r 19【文献标识码】a【文章编号】 1004-7484 (2013) 09-0619-01处于更年期的中老年妇女经常会出现骨质疏松症，这是 一种骨代谢性质的疾病。妇女在绝经之后，其卵巢的功能退 化，雌激素分泌减少，合成的蛋白质也随之减少，导致不能 合成足够的骨基质。

2、骨质疏松症可以预防，但是却不能完全 治愈，联合使用氟盐、药物、补钙，再加上饮食护理，可以 有效预防骨质疏松的发生。1骨质疏松1. 1骨质疏松概念骨质疏松就是说单位体积内的骨组织含量比正常水平 偏低，虽然能够钙化，但是骨量达不到标准，就会出现骨小 梁和骨皮质变少和变薄的现象，如果骨量大量减少，造成骨 密度低于骨折阈值，即使受到的外伤非常轻微也会造成骨 折，这时就形成了骨质疏松。在临床上经常把骨质疏松分成 两种不同的类型。i型症状一般出现在绝经之后，因为卵巢 功能的下降导致雌激素的分泌减少，合成的蛋白质和骨基质 都变少。雌激素的下降会增加骨骼感应甲状旁腺素的程度。甲状旁腺这种激素可以促进骨的吸收及

3、分解，如果合成小于 分解，骨骼无法形成平衡，就会引发骨质疏松，这种情况在 停经后的十到十五年内发生的几率最大。ii型骨质疏松是针 对中老年男女而言的，其主要原因就是缺钙，骨皮质更薄， 骨小梁更小，而且数量下降很多，若有外力很容易引起骨折, 甚至是自发性骨折。1. 2中老年妇女患骨质疏松症原因35岁左右妇女的骨质是发育到顶点，过了这个年龄，虽然骨仍然在重造但是骨质开始下降。妇女如果超过了 35岁,怀孕生产喂母乳会造成体内大量的钙流失，这就是骨骼耗 损。在停经之后，雌激素的分泌更少锐减，肠胃内的雌激素 对钙的吸收合成有促进作用，对骨的形成非常有利。如果雌 激素不足，在临床中的第一个表现就是骨量变少

4、，其降低程 度与发病年龄、雌激素缺乏以及持续时间长短有很大关系， 一般来说，在停经后最初的三到五年内最为明显，以后下降 的速度开始变慢，但是会一直持续减少。从50岁左右，妇女发生骨质疏松的几率开始上升，在超过54岁的妇女中有一半左右患有此病。究其原因，主要有：停经太早或者是手 术引起的停经；日常生活不注重钙的摄入；晒太阳太少或是 不能及时补充维生素v ；运动量太少；身体偏瘦、骨质太弱 等。1. 3骨质疏松症给人体带来的危害由于发病率很高，骨质疏松对老年人的正常生活造成了 很大影响。在世界范围内，我国的老年人总数排在前面，老 龄化越来越严重，骨质疏松病发生的几率也越来越高。综合 各种临床表现，比

5、较有代表性的有：全身乏力、感情比较脆 弱冷淡、腰酸背痛或者关节痛。根据门诊病历显示，脊柱退 行或者畸形、疼痛还有骨折是骨质疏松的突出表现，严重的 会造成病人四肢及脊柱发生功能性障碍、生活无法自理，还 有各种并发症，对老年人的生活造成严重影响。2防治与护理措施骨质流失会导致骨小梁开始变薄，甚至有些成分直接丧 失，服用药物能够补充流失的骨质成分，但是已经在结构上 变薄的骨小梁则不能再恢复到原来的状态。骨质疏松是一个 持续进行并且不能逆转的发病过程，如果出现症状就不能再 完全恢复过去的骨质，所以预防骨质疏松比治疗更加重要。 做好预防工作，减少发病几率才是最重要的。2. 1饮食保健措施中老年人在日常饮

6、食过程中应该注意多吃含钙量高且 含磷少的食物，比如柑橘、海带、河虾、香菜、虾皮、豆类、 牛奶等，同时也要多吃蛋白质及维生素含量高的蔬菜水果， 加快骨质合成和及时补充胶元组织。虽然食物中含有大量的 钙，但是有很多都不能被人体吸收，主要原因就是缺少维生 素d,日常饮食中的植酸或者草酸含量偏髙，很容易形成植 酸钙或者草酸钙，难以溶解。此外，对中老年人中加强健康 教育，提倡他们少喝有刺激性的咖啡，不吸烟，因为咖啡喝 烟都会引发骨质疏松症状。最后，还要加强锻炼，提高骨骼 质量，对骨质疏松有一定的预防作用，因为活动量大，对骨 牵引的作用力就越强，使破骨细胞转化成成骨细胞。所以， 中老年人要多进行室外运动，

7、例如跳舞、太极拳、练气功、 养鱼、养花等。长时间不运动能加快骨质的溶解。只要坚持 规律性运动，80高龄老人的骨质仍然可以生长。2.2药物保健措施第一，及时补充氟盐。在牙齿和骨骼中，氟是非常重要 的组成元素，氟化物能够刺激骨骼成行，它直接对骨细胞发 生作用，有利于骨质生成，主要作用是提高骨小梁质量。补 充氟盐能够很好的预防中老年人骨质疏松。现在常用的药物 是一种咀嚼片，其主要成分是单氟磷酸谷酰胺和钙两种，一 日服用三片，连续服用三到六个月左右，疼痛会明显减轻， 骨矿盐也会恢复，能够避免发生骨折。第二，注意补钙。中老年人缺钙可引致骨质疏松症。因 此，为预防骨质疏松，绝经前妇女每日需摄入钙looom

8、go不 仅要在日常饮食多吃含钙高的食物，还要直接补钙。现在常 用的钙有盖天力、氯化钙、活性钙、磷酸钙、乳酸钙、降钙 素、葡萄糖酸钙及枸椽酸钙等。第三，二磷酸盐等药物，这是一种新兴的药物，能够抑 制骨质的吸收，主要用于代谢性的骨疾病的治疗，提高骨质 量，降低骨折出现的几率，治疗骨质疏松效果不错，而且相 对安全，与补充降钙素或者雌激素相比，效果更好。现在临 床使用的主要有轻已磷酸盐，主要治疗高钙血症和骨炎疾 病。3小结在全世界，骨质疏松都是一个对健康影响非常严重的疾 病，当前在医学领域也没有可以根治的疗法，让已经疏松的 骨质恢复原貌。妇女在停经之后，因为卵巢衰老，分泌的雌 激素减少，骨形成低于骨吸收导致骨质流失，这就是绝经引 起的骨质疏松。因此中老年女性是骨质疏松的主要防治对 象，可以补充雌激素和适当的钙，调整日常饮食习惯，多做 户外运动