综合护理在小儿腹泻治疗中的作用

1、综合护理在小儿腹泻治疗中的作用魏聪晓(平顶山市矿工路社区卫生服务中心河南平顶山467099)【摘要】目的 探讨小儿腹泻治疗中应用综合护理的作用。方法 选择我院20h 年2月2012年3月住院的腹泻患儿74例分为观察组(n=37)和对照组(n=37), 对照组给予常规护理，观察组给予心理、健康教育、消毒隔离、饮食、臀部皮肤 等方面的综合护理，观察比较两组患儿护理前后临床症状变化及疗效。结果 治 疗护理后观察组止泻时间、退热时间明显短于对照组，两组比较差异有统计学意 义(p<0.05)o观察组总有效率为91.84%,对照组总有效率为73.47%,两组有 效率比较，差异有统计学意义(p

2、<0.05)o结论 综合护理能明显缓解患儿临 床症状，提高腹泻患儿治疗效果，值得推广。【关键词】综合护理小儿腹泻作用【中图分类号】r473.72【文献标识码】b【文章编号】2095-1752 (2012) 31-0199-01小儿腹泻是由多病原、多因素引起的疾病，为儿科常见病，夏秋季发病 率最高，严重者可引起脱水和电解质紊乱，从而造成小儿营养不良、生长发育障 碍和死亡1,发病原因多为病毒和细菌感染，主要临床表现为排便次数增多、 粪便稀薄。我院2011年2月2012年3月对住院的腹泻患儿进行综合护理，效 果满意，现报告如下。1资料与方法1.1 一般资料选择我院2011年2月2012

3、年3月住院的腹泻患儿74 例，男51例,女23例;年龄5月24月,平均年龄(13.46±4.69)月; 病程13天，平均病程(1.56±1.32)天；轻度脱水32例，中度脱水23 例，重度脱水19例；每日腹泻次数612次。患儿临床症状主要有呕吐、腹痛、 发热、上呼吸道感染等，大便稀水样或蛋花汤样，大便实验室检查偶见少许白细 胞、红细胞及脓细胞。74例患儿分为观察组和对照组各37例，两组患儿年龄、 性别及病程比较差异无统计学意义(p&gt；0.05),具有可比性。1.2方法两组患者入院均给予对症治疗，对照组常规护理，观察组给 予综合护理：(1)

4、心理护理：患儿入院治疗期间护理人员应认真观察并记录排便 次数、性状、体温、脱水程度，为治疗提供可靠依据，并及时与患儿家属进行沟 通，说明病情进展及治疗计划与效果，让家属了解疾病相关知识，消除家长焦虑、 烦躁、恐惧心理，给予鼓励及信心。积极配合治疗。(2)健康教育：护士对患儿 家属要进行腹泻健康教育，要求家属与患儿培养良好的卫生习惯，饭前便后洗手, 勤剪指甲，食物要保持新鲜、干净，食具要及吋消毒，防止感染，患儿进行适当 户外活动，加强营养，增强体质。(3)消毒隔离：护理人员要对病室内严格定期 消毒，定吋开窗通风，做好床边隔离，防止交叉感染传播，做各种护理前后一定 要洗手，交待家属与患儿接触后也要

5、认真洗手。患儿的衣物要及吋换洗、消毒, 污物不能随地乱扔，要统一-收集处理，防止交叉感染。(4)饮食护理：对腹泻患 儿饮食要及时调整，合理安排饮食，恢复消化功能。母乳喂养者继续哺喂母乳, 人工喂养者应根据病情尽早给予半流质、流质饮食。适量的营养有利于疾病的康 复，特别是对那些免疫力减弱、腹泻迁延不愈的患儿，在饮食中适当添加一些水 果和蔬菜，可补充维生素c和维生素b,起到止泻、收敛作用。(5)臀部皮肤护 理：患儿臀部皮肤注意保持干燥，尿布要使用柔软棉尿布，及吋更换，防止皮炎。 患儿每次便后用温水洗净臀部，用软毛巾轻轻擦干，皮肤发红部位可涂油或5% 蹂酸软膏、红霉素软膏，可稍按摩促进血液循环。1.

6、3疗效判定治愈：临床症状、体征消失，大便性状，镜检正常'；有 效：临床症状、体征减轻，犬便呈稀水样，镜检正常；无效：治疗前后临床症状、 体征无好转，大便呈稀水样，镜检正常或有脂肪球。1.4统计学方法 应用spss 17.0软件分析数据。数据以均数±标 准差(x-±s)表示。计数数据行x2检验，组间差异比较采用t检验，组 内前后比较采用配对t检验。p<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患儿临床症状比较 治疗护理后观察组止泻时间、退热时间明显短于对照组，两组比较差异有统计学意义(p<0.05)o见表1。表1两

7、组患儿临床症状比较组别例数退热吋间(h)止泻吋间(h)观察组371.42±0.33*2.71±0.45*对照组372.53±0.473.84±0.47注:与对照组比较，*p<0.052.2两组临床疗效比较观察组总有效率为,对照组总有效率为,观察组明显高于对照组,两组有效率比较差异有统计学意义(p&t;0.05)o见表2。表2两组临床疗效比较无效组别例数治愈有效总有效率()观察组37259391.89*对照组3716101170.27注:与对照组比较,*p&t;0.053讨论小儿

8、腹泻是婴幼儿期常见病、多发病，原因是由多因素、多病原引起, 对婴幼儿的健康危害较大，如不能及吋有效治疗，也会引起较重的危险后果。小 儿消化系统发育不完全、分泌的消化酶少、机体防御功能差等因素，易患腹泻病 ，因此应加以预防。护理人员应及吋向家长及患儿传播腹泻病知识及如何预 防，告知家长饮食对于此病的重要性，指导家长合理喂养，家长给患儿要加强营 养，适当进行户外活动，增强体育锻炼，增加身体免疫力，指导家长做好各项家 庭护理，注意勤换尿布，饭前便后洗手，勤剪指甲，防止感染，对患儿家长进行 健康教育，了解患儿腹泻症状，一旦出现症状，不要滥用药物，以避免造成肠道 菌群失调，应及时到医院就诊。小儿腹泻临床治疗无特效疗法，主要是对症治疗，因此有效的综合护理 起着非常重要的作用3。本研究观察组患儿经过心理、健康教育、消毒隔离、 饮食、臀部皮肤等方面的综合护理，患儿腹泻、呕吐、发热症状均在短时间内得 到明显改善，止泻吋间、退热吋间比对照组明显缩短，总有效率也明显高于对照 组，两组比较差异均有统计学意义(p&t;0 .05)。说明有效的综合护理可促进腹 泻患儿的及时治疗和康复。综上所述，综合护理能明显改善患儿的临床症状，有 效提高小儿腹泻的治愈率，缩短病程，提高患儿生活质量。参考文献杨锡强&