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文档简介

1、成本报表格式编号报表名称编制期成本医01表医院各科室直接成本表月度、年度成本医02表医院临床服务类科室全成本表月度、年度成本医03表医院临床服务类科室全成本构成分析表月度、年度1成本医01表编制单位：年 月单位：元医院各科室直接成本表址本项目科室名称人员经费卫生材 料费（2）药品费（3）固定资 产折旧（4）无形资产摊销（5）提取医 疗风险甘仝基金其他 费用合计（8）=（ 1）+（ 2） +（ 3）+（ 4）+（5）+（ 6）+（7）临床服务类科室1临床服务类科室2小计医疗技术类科室1 医疗技术类科室2小计医疗辅助类科室1医疗辅助类科室2小计医疗业务成本合计管理费用本月总计说明：1本表反映管理费

2、用和医疗技术、辅助类科室成本分摊至临床服务类科室成本前各科 室直接成本情况。2医疗业务成本合计=临床服务类科室成本小计 +医疗技术类科室成本小计 +医疗辅助类科室 成本小计3本月总计=医疗业务成本合计+管理费用2成本医02表编制单位：年 月单位：元医院临床服务类科室全成本表!7W费 品3 药<资<円6 皱(险风I疗竝6) 医基取提其他 费用合计（8）=（ 1）+（ 2）+（ 3）+（ 4）+（ 5）+（ 6）+（ 7）直接成本间接成本全成本直接成本间接成本全成本直接成本间接成本全成本直接成本间接成本全成本直接成本间接成本全成本直接成本间接成本全成本直接成本间接成本全成本直接成本间接

3、成本全成本1 2说明：1本表反映医院根据医院财务制度规定的原则和程序，将管理费用、医疗辅助类科室直接成本、医疗技术类科室直接成本逐步分摊转移到 临床服务类科室后，各临床服务类科室的全成本情况。即：临床服务类科室全成本包括科室直接成本和分摊转移的间接成本。2表中的“直接成本”反映间接成本分摊前各临床服务类科室发生的直接成本金额。3表中的“间接成本”反映将管理费用、医疗辅助类科室直接成本、医疗技术类科室直接成本按规定的原则和程序分摊转移至各临床服务类科室的间 接成本金额。3成本医03表单位：元编制单位:医院临床服务类科室全成本构成分析表成本项目内科各临床服务类科室合计金额%金额%人员经费 卫生材料

4、费 药品费 固定资产折旧 无形资产摊销 提取医疗风险基金其他费用(# ) (*)科室全成本合计(100%) ( 100%)科室收入收入-成本床日成本- - - - -诊次成本- - - - -年_月说明：本表用于对医院临床服务类科室全成本要素及其结构进行分析与监测。#”为某一临床服务类科室不同成本项目的构成比，用于分析各临床服务类科室的成本结构，确定各科室内部成本管理的重点成本项目。科室全成本包括临床服务类科室直接成本和分摊转移的间接 成本。例：人员经费% （#）=（某一临床服务类科室人员经费金额/该科室全成本合计）x 100%人员经费金额合计（* ）=各临床服务类科室人员经费之和人员经费合计%=（各临床服务类科室人员经费之和/各临床服务类科室全成本合计）x 1

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