131Ⅰ对Graves甲亢治疗中男性性激素和性功能影响研究'--131

1、131 i对graves甲亢治疗中男性性激素和性功能影响研究'>131 i 对graves甲亢治疗中男性性激素和性功能影响研究【摘要】目的：探讨1311对graves甲亢治疗中男 性性激素及其性功能的影响分析。方法：将2009年1月至 2012年10月来我科住院接受1311治疗的graves甲亢男性 患者作为观察对象进行分析，选取60例年龄在2440岁之 间，无长期用药史的患者作为观察组，选取同期来体检的男 性60例作为对照组，比较观察组治疗前后甲状腺激素水平 及与对照组促性腺激素、性激素进行检测。结果：观察组治 疗前较治疗后患者的卵泡刺激素（fsh）、黄体生成素（lh）、 雌二

2、醇（e2）,存在显著性差异（p0. 05）。结论：1311对graves 甲亢治疗中患者的性激素水平及性功能有一定的影响，治疗 后的患者体内fsh、lh、e2逐步趋于正常值，对于患者的性 功能也起到一定的改善作用。【关键词】1311治疗；graves甲亢；男性性激素；性 功能【中图分类号】r167【文献标志码】a甲亢全称为甲状腺功能亢进症，是由于甲状腺分泌的甲 状腺激素过多而导致的甲状腺毒症，受多重因素共同影响， 主要病因是弥漫性甲状腺肿简称graves病，占甲亢发病总 数的75%左右1。graves病患者多数伴有垂体-肾上腺功能 紊乱、垂体-性腺紊乱2。郑东波3指出：部分graves病 男性

3、患者出现乳房发育、性功能障碍等表现。目前针对此类 型甲亢的主要治疗手段就是1311治疗4。为进一步了解 1311对graves甲亢治疗中男性性激素及其性功能的影响， 笔者通过对我院近几年收治的graves病患者治疗前后进行 比较，探讨1311对graves甲亢治疗中男性性激素及其性功 能的影响。现报道如下。1资料与方法1. 1临床资料采用抽签法随机抽取2009年1月至2012年10月来我 科住院治疗的60例graves甲亢男性患者作为观察对象进行 分析，年龄2440岁，平均年龄34.5岁；无长期服药史； 其中i度肿大12例，ii度肿大41例，iii度肿大7例。对照 组为同期来医院进行体检的男性

4、健康志愿者共60例，年龄 2342岁，平均年龄35. 1岁。纳入标准：观察组对象均符合甲亢的诊断（甲状腺肿、 血清t3、t4增高、高代谢症状和体征等），并符合graves 病的诊断标准（突眼症，甲状腺弥漫性肿）；符合1311治 疗的适应指症；所有参加研究的观察对象均为自愿参加并 签署知情同意书。排除标准：甲状腺肿瘤患者；妊娠期及哺乳期妇女; 长期肝、肾功能受损或肝、肾功能不全者；桥本甲状腺 炎、亚急性甲状腺炎等。各组之间一般资料比较，差异无统计学意义（p>0.05）, 具有可比性。1. 2方法观察组患者在接受1311治疗前停止服用其他甲状腺药 物以及一些含碘食物至少10d,治疗前确定甲状

5、腺的质量， 1311的服用剂量二计划量x甲状腺质量/24h甲状腺高射1311 率（%）o空腹口服1311,服药后2h进食，36个月为1个 疗程，服用碘剂后不再食用的食物至少1个月。分别于患者 治疗前、治疗后半个月、治疗后3个月进行卵泡刺激素（fsh）、 黄体生成素（lh）、雌二醇（e2）测定。具体操作为：于早 晨6时静脉抽血，通过化学发光法进行测定，采用美国 beckman 公司 access 化学发光分析仪（beck, rllan coulter access）检测，e2、lh、fsh性激素免疫放射分析试剂盒由 北京原子高科股份有限公司提供。所有检测均带质控样品与 样品同时检测，以确保检测结果的准确性与可靠性。1. 3统计学方法本组数据采用spss