银杏达莫针配合穴位贴敷治疗冠心病心衰的临床研究

1、    银杏达莫针配合穴位贴敷治疗冠心病心衰的临床研究    吴秋霞【关键词】   银杏达莫针;冠心病;穴位贴敷;心衰;疗效探究冠状动脉粥样硬化性心脏病是指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄、痉挛或阻塞导致心肌缺血、缺氧或坏死而引发的心脏病，简称冠心病。冠心病的常规治疗通常以西医治疗为主，但单一治疗无法对所有临床症状进行兼顾，故中西医结合成为医学界热点研究1。1资料与方法1.1一般资料选取选取2018年11月-2019年11月我院收治的冠心病心衰患者92例作为研究对象。纳入标准：患者经过超声心动图、心电图和冠状动脉造影确诊;符合中华医学会

2、心血管病学分会对冠心病心衰的诊断标准;6min步行距离150425m;本研究经我院伦理委员会批准且所有患者均知情同意并签署知情同意书。排除标准：严重肝肾功能不全者;恶性肿瘤患者;精神障碍患者;孕妇或妊娠期患者;合计纳入80例，随机将其分为研究组（46例）和常规组（46例）。其中常规组平均年龄（50.31±4.57）岁，性别男25例，女21例;心功能分级级14例，级22例，级10例，病程310年，平均病程（7.51±1.03）年;实验组平均年龄（51.02±4.83）岁，性别男24例，女222例;心功能分级级13例，级21例，级12例，病程29年，平均病程（7.19

3、±1.24）年;经统计学检验，两组年龄、性别、心功能病程等一般资料差异无统计学意义（p>0.05），故具可比性。1.2方法所有患者入組后，根据患者情况进行吸氧，稳定血流动力学，保持收缩压小于90 mmhg。并使用acei、 受体滞剂、利尿剂、强心剂、血管扩张药等治疗。研究组在此基础上使用银杏达莫针配合穴位贴敷治疗，具体方法如下。银杏达莫针（贵州益佰制药股份有限公司 国药准字h52020032 5ml）静脉滴注， 每次20ml，加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250ml中，次/d。连续治疗2周。穴位贴敷药方包括五倍子、吴茱萸磨成粉状，使用蜂蜜调制成膏状，选取天突穴、大椎

4、穴、定喘穴、肺俞、厥阴俞、心俞、膻中、内关等穴位敷贴，敷贴时间30min，次/d，连续敷贴2周。1.3 观察指标比较两组患者临床疗效;比较两组患者干预前后心功能水平。1.4判断标准临床疗效：参照中药新药临床研究指导原则进行评价，痊愈：心功能恢复至级，且临床症状消失，各项指标正常。显效：心功能改善2级以上，但未达到级水平，临床症状显著改善。有效：心功能改善达到级，但未恢复至级水平，临床症状轻微改善。无效：心功能无显著改善，或恶化和死亡。有效率=（痊愈+显效+有效）÷总例数*100%。1.5统计学方法所有统计学数据采用spss21.0软件分析，计量资料以（x±s）表示，组间比较

5、采用t检验;计数资料以百分率（%）表示，率的比较采用x2检验，p<0.05提示差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者临床疗效比较干预后研究组有效率为（93.47%）显著高于常规组（78.26%）差异具有统计学意义（p<0.05），详情见表1。3讨论本次研究结果显示，干预后研究组有效率为（93.47%）显著高于常规组（78.26%）差异具有统计学意义（p综上所述，银杏达莫针配合穴位贴敷用于冠心病心衰，证实效果确切，患者心功能改善明显，安全性较高值得临床推广。【参考文献】1冠心病合理用药指南j. 中国医学前沿杂志（电子版）. 2016（06）.2李刚， 蔡学英. 参麦注射液联合比索洛尔治疗冠心病心力衰竭的长期疗效分析j. 中华中医药学刊， 2014（1）：212-214