温馨护理在电子胃镜检查中应用

1、温馨护理在电子胃镜检查中应用【摘要】目的探讨温馨护理在电子胃镜检查中的应用。方法对我院一年来接受胃镜检查的621例患者实施温馨 护理。结果绝大多数患者都能顺利接受并配合医生做胃镜检 查，缩短了检查时间，减轻了插管所引起的不适反应，患者 满意率达到98%o结论实施温馨护理，很好体现了 “以人为 本、患者至上”的服务理念，成为上消化道疾病顺利诊查的重要保证。【关键词】温馨护理；胃镜检查doi： 10. 3969/j. issn. 1004-7484 (x) 2013. 11. 415 文章编号：1004-7484 (2013) -11-6640-01胃镜检查作为目前诊断上消化道疾病最准确、最直观、

2、最有效的检查方法，对于上消化道恶性肿瘤的早期诊断具有十分重要的意义。虽然胃镜检查在临床医疗中有重大作用，但如果操作不当，会对 患者造成身心两方面伤害。为消除患者的紧张焦虑情绪，使 患者更好的配合医生顺利做好胃镜检查，缩短检查时间，提 高检查的诊疗效果，我院对胃镜检查和治疗的患者实施人性化的温馨服务，患者满意度大大提高。1护理经验与方法2012年1月一一2012年12月，对来我院进行胃镜检查的621例患者实施温馨护理，其中男391例，女230例，年 龄12-75岁。其中首次做胃镜检查者407例,复查者214例。患者均无检查禁忌症。在检查同时下发调查问卷，请患者在 检查后填写。1.1营造温馨舒适的

3、就诊环境1.1.1改善诊室环境护理人员在候诊室安放舒适候诊 椅，设置胃镜宣传画或视频播放器，使患者初步了解胃镜操 作方法、程序，从而配合诊查，同时保持候诊室的干净、整 洁。1.1.2适当播放音乐根据患者主要人群特点播放各类视 频或者音乐，如针对少年，播放动画片或者少儿音乐；针对 老年人播放评剧、黄梅戏、小品等；针对年轻人播放轻音乐 或者流行歌曲。实践证明，将音乐疗法用于胃镜检查中，能 够较好稳定患者的血压、心率等作用1。1.1.3保持良好仪表护理人员良好的仪表对于减轻患者 压力，拉近医患关系具有重要的作用。在检查服务过程中， 护理人员要注重仪表，穿着要整洁得体、打扮自然，同时要 始终面带微笑，

4、待人接物、迎来送往要做到态度热情大方， 言语得体。1. 1.4维护好就诊秩序在候诊中，有时会发生患者随意 插队，导致就诊混乱的状况，这就需要护理人员对候诊人群 加强管理和疏导。在保持正常就诊秩序时，还要注重以人为 本，兼顾特殊群体就诊优先权。如对年老体弱、病情严重、 患有低血糖或其他疾病的患者，在向其他患者做好解释并获 得理解的同时，优先安排检查，避免其在长时间等候检查中 引发不适。1.2提供温馨舒适的护理1.2.1预约患者预约时，护理人员态度要和蔼，要详细 了解患者病史及麻药过敏史，提前做好肝炎检查，避免交叉 感染。同时嘱咐患者先做心电检查，根据检查结果征求医生 建议，决定是否进行胃镜检查，

5、告知患者检查中可能出现的 风险，让患者在知情同意的条件下自觉接受检查，并告知检 查前12小时禁食水。1.2.2侯诊在等候检查的过程中，为了消除患者顾虑， 护士应该通过患者的表情、状态、语言了解其所思所想，从 而积极主动的上前解释说明，向患者介绍胃镜检查的意义、 过程，教会检查时的呼吸方法，并告知注意事项；同时，还 可以请已检查完毕的患者“现身说法”，消除候检者的陌 生、紧张心理。在巡视过程中，要逐一询问患者是否是空腹 检查，如果已进食早餐或食品，要及时告知相关注意事项后 建议明日再来检查。在检查开始前，指导患者正确含服麻药。1.2.3检查在检查时，首先让患者按正确的姿势躺在床 上，床上要铺设既

6、隔凉又舒适的软垫，引导患者采用左侧屈 膝卧位，并轻轻裹住口垫，告知病人在插管过程中要听从医 生的指导。要帮助病人放松衣领、松开腰带、取下假牙并妥 善保管；要帮助病人捏住口圈，指导患者放松肌肉，转移注 意力，适时提醒并鼓励患者配合好。当胃镜进入咽喉部时， 护士可轻轻握住病人的手，用鼓励、赞赏的语言和病人谈心; 当患者恶心时，要再次提醒患者深呼吸，同时给予安慰。检 查过程中，护理人员要始终观察患者心率及血氧饱合度，如 有不妥护理人员应及时将患者情况告知医生，使其减缓或停 止进镜操作，避免意外事件发生。1.2.4检查后护理在检查完成后，要及时用清洁纱布轻 擦患者面部的涎液和眼泪，休息片刻后再扶起病人

7、，并用亲 切的话语询问其感觉如何。检查后，要及时告知相关卫生知 识和交待注意事项2 o提醒患者两小时后方可进食和饮水, 当天饮食要以流质、半流质为宜；对于进行活检和息肉切除 的患者嘱咐要进食温凉的饮食。对于检查后个别患者可能出 现的咽部不适，首先告诉患者不要紧张，避免过度用力咳嗽 而损伤咽喉粘膜。对情绪易于激动的患者，要及时作好解释 安抚。对于检查后引发腹痛、腹胀等不适的患者，要及时安 排休息并认真关注。1.2.5健康教育在检查过后，请患者填写调查问卷。可通过电话定期回访患者，就患者体检情况给予相关生活起 居、饮食等方面的建议，强调胃病产生原因、建立良好饮食 习惯和合理用药的重要性。对首次体检

8、出消化道疾病的患者 要及时提醒尽快就医；对复检者针对病情走势给予相关鼓励或提醒。2效果实施温馨护理的621例接受胃镜检查的患者均顺利完成了检查，未发生任何并发症及意外事故，患者的满意度也从 上年的78%提升到98%o通过温馨护理服务为患者提供一个 优质舒适的诊查氛围，使患者得到耐心、安全、优质的全程 护理服务。3讨论在胃镜检查中采用温馨化的优质护理，在融洽医患关系、提高患者满意率上具有重要意义。护理人员对受检者采 取全程的温馨护理，通过营造温馨舒适的就诊环境，根据检 查对象的身份、年龄、职业及文化程度采用良好的语言和恰 当的姿体语言，帮助患者克服了心理障碍，提高了病人的耐 受性，减少了患者因紧张不安和恐情而产生的强烈过激反 应，降低了漏诊、误诊