6.护理质量控制目标及各项护理质量标准

1、护理质量控制目标及各项护理质量标准护理质量与安全是护理管理工作的核心，也是护理管理工作的重点。重点 强化前馈控制，加强同期控制，定期反馈控制，每个月对各护理单元进行定 期或不定期的护理检查及抽查。检查内容：护士素质、病房管理、分级护理、护理文件书写、消毒隔离、 急救物品、护理技术操作、护理基本理论、护理专科知识等。具体检查内容及要求如下。一、护士素质1思想上：尊重患者，树立为患者服务的思想，服务热情，加强与患者 的沟通，注意保护患者权力、隐私，鼓励患者尽己义务，不与患者发生争执。2技术上：不断学习新理念，不断实践专业知识，不断提高技术水平。3仪表上：按要求着装，举止端庄，不浓妆艳抹。4行为上：

2、遵纪守法，严格执行各项规章制度，团结协作，做到“四轻” “六知道”，完成护理工作。二、病房管理1病房保持清洁、整齐、安静、安全 （小桌、床上、床下、窗台无杂物 ）， 护士长有管理措施。2认真执行护患沟通制度，及时了解患者的心理变化，患者出院时护士 长要征求患者意见，必要时追踪回访。3护士长要有风险意识，要经常组织护士分析存在的风险因素，采取相 应措施，消除安全隐患。4对探视、陪住有管理措施，保持病房的良好环境，确保患者有良好的 治病养病环境。5护理人员遵守工作制度，坚守工作岗位，不脱离岗位，经常巡视，及 时满足患者需求。6病房各种用物放置有序，做到规格化管理。三、基础护理包括特护、I、&quo

3、t;、级护理（要求合格率90%）1晨晚间护理：要求病室整洁，舒适，空气新鲜。质控组检查：床单位， 患者卫生情况，整床扫床情况，室内卫生。2分级护理要求（1）检查 I 级护理患者的手足、口腔、头发、皮肤、会阴清洁、指 （趾）甲。 责任护士对 I 级护理患者做到“六知道” 。（2）检查H、皿级护理患者的情况，要协助患者完成各项生活护理，对老年、体弱等特殊患者应加强照顾并进行安全管理，避免坠床及摔伤。（3）对卧床患者应用评估表进行皮肤评估，对不可避免性压疮患者进行预 报告，对发生压疮患者填写带入压疮报告单。四、护理文件书写（要求合格率95%）1书写护理病历，填全表格中各项内容，无漏项，记录及时，突出

4、专科 特点，字迹工整无涂改及错别字。2运用医学术语，重点突出描述病情及效果评价，要真实，病情内容各 班要衔接，出入量记录要准确、及时。3出入院评估单、医嘱单、危重患者记录单，要签全名，字迹清晰，可辨认。4体温单眉栏填全无空项，体温单绘制点圆线直，不间断，符合要求。五、急救物品管理 （要求完好率 100% ）检查内容：1急救物品：氧气，吸引器，呼吸机，心电图机，胃肠减压器，电插座等。2抢救车内急救物品，各种注射用物，急救必须用物 （开口器，舌钳，手电，导尿管，血压表，听诊器等 ）。要求：1用物完整无缺损，无过期，能应急使用。2用物做到四固定：定人保管，定时核对消毒，定点放置，定量供应。3用物及时

5、送检维修，及时领取。4高危药品、易混药品、内用及外用药品有标识，分开放置。六、消毒隔离（要求合格率100%）1. 按院感科制定的各项检查标准进行检查。2. 扫床布和患者人数相符。3. 空气培养符合要求。4. 紫外线每日有使用登记，每周擦拭一次并登记。5. 各种消毒包在有效期内、干燥无破洞。6. 利器用后入利器盒。7. 护士规范洗手。配膳员、清洁工、护理员及护工规范洗手。护理质量与安全工作小组定期检查以上内容， 并及时向护士长书面反馈质 控检查的问题，请护士长及时整改，并反馈整改措施。护理部2014年12月11日（修订）物业安保培训方案为规范保安工作，使保安工作系统化 /规范化 最终使保安具备满

6、足工作需要的知识和技能，特制定本教学教材大纲。一、课程设置及内容全部课程分为专业理论知识和技能训练两大科目。其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。二. 培训的及要求培训目的1）保安人员培训应以保安理论知识、消防知识、法律常识教学为主，在教学过程中，应要求学员全面熟知保安理论知识及消防专业知识，在工作中的操作与运用，并基本掌握现场保护及处理知识2）职业道德课程的教学应根据不同的岗位元而予以不同的内容，使保安在各自不同的工作岗位上都能养成具有本职业特点的良好职业道德和行为规范）法

7、律常识教学是理论课的主要内容之一，要求所有保安都应熟知国家有关法律、法规，成为懂法、知法、守法的公民，运用法律这一有力武器与违法犯罪分子作斗争。工作入口门卫守护，定点守卫及区域巡逻为主要内容，在日常管理和发生突发事件 时能够运用所学的技能保护公司财产以及自身安全。2、培训要求1）保安理论培训通过培训使保安熟知保安工作性质、地位、任务、及工作职责权限，同时全面掌握保安专业知识以及在具体工作中应注意的事项及一般情况处置的原则和方法。2）消防知识及消防器材的使用通过培训使保安熟知掌握消防工作的方针任务和意义，熟知各种防火的措施和消防器材设施的操作及使用方法，做到防患于未燃，保护公司财产和员工生命财产

8、的安全。3）法律常识及职业道德教育通过法律常识及职业道德教育，使保安树立法律意识和良好的职业道德观念，能够运用法律知识正确处理工作中发生的各种问题；增强保安人员爱岗敬业、无私奉献更好的为公司服务的精神。4）工作技能培训其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识朋、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。二培训的及要求培训目的安全生产目标责任书为了进一步落实安全生产责任制，做到“责、权、利”相结合，根据我公司2015年度安全生产目标的内容，现与财务部签订如下安全生产目标:目标值:1、全年人身死亡事故为零，重伤事故为零，轻伤

9、人数为零。2、现金安全保管，不发生盗窃事故。3、每月足额提取安全生产费用，保障安全生产投入资金的到位。4、安全培训合格率为100%。二、本单位安全工作上必须做到以下内容:1、对本单位的安全生产负直接领导责任，必须模范遵守公司的各项安全管理制度，不发布与公司安全管理制度相抵触的指令，严格履行本人的安全职责，确保安全责任制在本单位全面落实，并全力支持安全工作。2、保证公司各项安全管理制度和管理办法在本单位内全面实施，并自觉接受公司安全部门的监督和管理。3、在确保安全的前提下组织生产，始终把安全工作放在首位，当“安全与交货期、质量”发生矛盾时，坚持安全第一的原则。4、参加生产碰头会时，首先汇报本单位的安全生产情况和安全问题落实情况；在安排本单位生产任务时，必须安排安全工作内容，并写入记录。5、在公司及政府的安全检查中杜绝各类违章现象。6、组织本部门积极参加安全检查，做到有检查、有整改，记录全。7、以身作则，不违章指挥、不违章操作。对发现的各类违章现象负有查禁的责任，同时要予以查处。8、虚心接受员工提出的问题，杜绝不接受或盲目指挥；9、发生事故，应立即报告主管领导，按照“四不放过”的原则召开事故分析会，提出整改措施和对责任者的处理意见，并填写事故登记表，严禁隐瞒不报或降低对责任者的