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文档简介

1、 1学习描记动物心电图的实验方法。学习描记动物心电图的实验方法。 2熟习鱼类、两栖类、鸟类和哺乳类典型熟习鱼类、两栖类、鸟类和哺乳类典型动物正常心电图的波形并了解其生理意义。动物正常心电图的波形并了解其生理意义。 心肌在兴奋收缩前首先出现电位变化,心肌在兴奋收缩前首先出现电位变化,已兴奋部位和未兴奋部位的细胞膜外已兴奋部位和未兴奋部位的细胞膜外表存在着电位差,当兴奋在心脏传导表存在着电位差,当兴奋在心脏传导时,这种电位变化可经过心肌周围的时,这种电位变化可经过心肌周围的组织和体液等容积导体传至体表。组织和体液等容积导体传至体表。 将丈量电极放在体表规定的位置即可将丈量电极放在体表规定的位置即可

2、记录到心脏电活动变化曲线称为体表记录到心脏电活动变化曲线称为体表心电图心电图Electrocardiogram,ECG 。 心肌细胞的生心肌细胞的生物电物电 与心脏的机械与心脏的机械收缩活动无直收缩活动无直接关系接关系动作电位动作电位 心电图心电图细胞内细胞内 细胞外细胞外单个细胞单个细胞全部心肌细胞全部心肌细胞细胞膜内外电位差细胞膜内外电位差 体表电极间电体表电极间电位差位差电位幅度大电位幅度大(100mV)(100mV)幅度小幅度小( (数数mV)mV) 将电极置于动物体的两点与心电图机将电极置于动物体的两点与心电图机相联,就可以将这两点间的电位差导相联,就可以将这两点间的电位差导入心电图

3、中,这种放置电极与心电图入心电图中,这种放置电极与心电图机相衔接的线路称为心电图导联。机相衔接的线路称为心电图导联。 心电图是心电向量在相应的导联轴上心电图是心电向量在相应的导联轴上的投影。的投影。 心电图波形的大小与导联轴的方向有心电图波形的大小与导联轴的方向有关,与心脏的舒缩活动无直接关系。关,与心脏的舒缩活动无直接关系。 规范导联规范导联、 加压单极肢体导联加压单极肢体导联 (aVR、aVL、aVF) 3-6个心前导联个心前导联 (Vl、V2、V3、V4、V5、V6) 身体两电极间的电位差。身体两电极间的电位差。 左、右前肢及左后肢三个肢体导联上各串左、右前肢及左后肢三个肢体导联上各串连

4、一个连一个5 k的电阻,共接于中心电站,此的电阻,共接于中心电站,此中心站的电位为中心站的电位为0,以此作为参考电极。另,以此作为参考电极。另一电极分别置于左、右前肢和左后肢,分一电极分别置于左、右前肢和左后肢,分别称为别称为aVR右前肢、右前肢、aVL左前肢、左前肢、aVF左后肢。左后肢。 仍以上述的中心电站为参考电极,探测电仍以上述的中心电站为参考电极,探测电极置于胸前。常规的有极置于胸前。常规的有V1-V6共共6个部位。个部位。PRsegment P波:兴奋自窦房结波:兴奋自窦房结/静脉窦产生后,沿静脉窦产生后,沿心房扩布,即左右两心房的去极化。心房扩布,即左右两心房的去极化。 Ta波心

5、房波心房T波:心房复极过程所产波:心房复极过程所产生的电位变化。生的电位变化。 QRS波群:兴奋继续沿房室束浦肯野纤波群:兴奋继续沿房室束浦肯野纤维向整个心室扩布,代表左右两心室去维向整个心室扩布,代表左右两心室去极化过程的电位变化极化过程的电位变化 T波:是心室复极化过程中所发生的电波:是心室复极化过程中所发生的电位变化。位变化。 U波:能够为心室肌细胞电生理异质性波:能够为心室肌细胞电生理异质性景象所引起。景象所引起。 PR段:表示兴奋经过房室交界区时传段:表示兴奋经过房室交界区时传导速度非常缓慢,所产生的电位变化也导速度非常缓慢,所产生的电位变化也很微弱,普通记录不出来,与基线处于很微弱

6、,普通记录不出来,与基线处于同一程度。同一程度。 PR间期:代表心房开场兴奋到心室开间期:代表心房开场兴奋到心室开场兴奋所需的时间。场兴奋所需的时间。 ST段:代表心室各部均已进入去极化段:代表心室各部均已进入去极化形状,彼此之间无电位差,曲线又恢复形状,彼此之间无电位差,曲线又恢复到基线程度。到基线程度。 QT间期:代表心室肌开场兴奋去极到间期:代表心室肌开场兴奋去极到完全复极到转入静息形状的时间。完全复极到转入静息形状的时间。 在动物进化过程中,虽然心脏的构造和功在动物进化过程中,虽然心脏的构造和功能不断变化,逐渐完善,但心肌细胞的根能不断变化,逐渐完善,但心肌细胞的根本电活动却大同小异。

7、动物心电图与人体本电活动却大同小异。动物心电图与人体心电图在记录原理、方法、根本波形等方心电图在记录原理、方法、根本波形等方面无本质的区别。面无本质的区别。 动物的心电图与人的心电图类似,根本包动物的心电图与人的心电图类似,根本包括括P 波、波、QRS 波群和波群和T 波。波。 但在详细记录方法、图形识别与判别及影但在详细记录方法、图形识别与判别及影响心电图波形要素等许多方面与人体心电响心电图波形要素等许多方面与人体心电图有所不同。图有所不同。 特别是普通动物心电图除心律失常外,并特别是普通动物心电图除心律失常外,并未建立公认的正常值。因此,在动物心电未建立公认的正常值。因此,在动物心电图诊断

8、上比人体心电图更加困难。图诊断上比人体心电图更加困难。 某些动物如鳝鱼、乌龟等心电活某些动物如鳝鱼、乌龟等心电活动的电压偏低,在动的电压偏低,在导联上经常描记导联上经常描记不出明显的波形。不出明显的波形。 在一些动物心电图的在一些动物心电图的QRS 波群中,波群中,Q 波较小或缺如。波较小或缺如。 在变温动物中,心率受温度或其它方在变温动物中,心率受温度或其它方面的影响较大。面的影响较大。 (1)交感神经兴奋,心率快交感神经兴奋,心率快 (2)体位不同:心脏受重力和挤压作用,使体位不同:心脏受重力和挤压作用,使得心脏在胸腔内位置不同,心电图也不同。得心脏在胸腔内位置不同,心电图也不同。 (3)

9、呼吸:吸气时交感神经兴奋,心率快。呼吸:吸气时交感神经兴奋,心率快。 (4)运动:运动后,心率快,运动:运动后,心率快,S-T段低,各波段低,各波振幅加大。振幅加大。 (5)其他:年龄、性别等其他:年龄、性别等 鳝鱼、蟾蜍、乌龟、家鸽、家兔狗、鳝鱼、蟾蜍、乌龟、家鸽、家兔狗、猫猫 常用手术器械、动物手术台或保定架、常用手术器械、动物手术台或保定架、蛙板、针形电极注射针头蛙板、针形电极注射针头/大头针、大头针、棉花、纱布、粗砂纸棉花、纱布、粗砂纸 心电图机、生物信号采集系统心电图机、生物信号采集系统 动物的固定动物的固定 电极的安放电极的安放 仪器的衔接与导联选择仪器的衔接与导联选择 仪器参数调

10、整仪器参数调整 记录心电图记录心电图 丈量丈量 普通采用不麻醉的方法,进展正常心普通采用不麻醉的方法,进展正常心电图描记。电图描记。 根据不同动物的特点,采用不同的固根据不同动物的特点,采用不同的固定方法。定方法。 将体表的粘液用纱布擦去,置于用粗砂纸将体表的粘液用纱布擦去,置于用粗砂纸铺垫的实验台上。动物由于失去了体表的铺垫的实验台上。动物由于失去了体表的粘液,又被置于粗糙的外表上而丧失运动粘液,又被置于粗糙的外表上而丧失运动才干。才干。 将动物背位固定于蛙板上。开场时出将动物背位固定于蛙板上。开场时出现挣扎,故在固定后需安静现挣扎,故在固定后需安静20min 左左右方可进展描记。右方可进展

11、描记。 将乌龟背位放置于实验台的棉垫上,即可将乌龟背位放置于实验台的棉垫上,即可描记清醒形状下的心电图。描记清醒形状下的心电图。 由于乌龟在安静情况下,头部和四肢易于由于乌龟在安静情况下,头部和四肢易于自发运动而出现肌电干扰,故在每次描记自发运动而出现肌电干扰,故在每次描记之前,需轻度刺激腹甲,以保证在安静情之前,需轻度刺激腹甲,以保证在安静情况下进展心电图描记。况下进展心电图描记。 将动物背位放置于解剖台上,以鸟头固定将动物背位放置于解剖台上,以鸟头固定夹固定其头部,而后以缚带将两肢固定于夹固定其头部,而后以缚带将两肢固定于解剖台的侧柱上。解剖台的侧柱上。 将清醒家兔强行背位固定于解剖台上,

12、常将清醒家兔强行背位固定于解剖台上,常规固定其头部和四肢,但需拉紧缚带。规固定其头部和四肢,但需拉紧缚带。 在开场固定时动物有较大的挣扎,普通需在开场固定时动物有较大的挣扎,普通需求安静求安静20min 左右,方可进展心电图描记。左右,方可进展心电图描记。 将安放电极处剪毛后,涂擦酒精脱脂,然将安放电极处剪毛后,涂擦酒精脱脂,然后涂上导电糊,安放电极。后涂上导电糊,安放电极。 也可用鳄鱼夹磨平鳄齿直接夹在剪毛、也可用鳄鱼夹磨平鳄齿直接夹在剪毛、脱脂后的皮肤上。脱脂后的皮肤上。 有人用毫针刺入皮下安放电极,因易引起有人用毫针刺入皮下安放电极,因易引起动物肌肉震颤,如今不提倡运用。动物肌肉震颤,如

13、今不提倡运用。 以以4 个针形电极刺入鳝鱼两侧中线皮下,其个针形电极刺入鳝鱼两侧中线皮下,其部位约在心脏的上下部位约在心脏的上下5cm的两侧侧线上。的两侧侧线上。间隔愈远,电压愈低。如欲描记胸前导联间隔愈远,电压愈低。如欲描记胸前导联心电图,可把电极插入心尖部皮下。心电图,可把电极插入心尖部皮下。 以针形电极刺入蟾蜍四肢皮下。以针形电极刺入蟾蜍四肢皮下。 描记胸前导联时,可将电极刺入心尖部皮描记胸前导联时,可将电极刺入心尖部皮下。下。 以针形电极自前肢肩部皮肤和后肢腋前部以针形电极自前肢肩部皮肤和后肢腋前部皮肤刺入皮下。皮肤刺入皮下。 取两针形电极分别插入左右两翼相当于肩部的皮取两针形电极分别

14、插入左右两翼相当于肩部的皮下,两肢的电极那么需插入股部外侧皮下,切勿下,两肢的电极那么需插入股部外侧皮下,切勿插入蹠部。插入蹠部。 胸前导联电极安放如下:以胸前龙骨突的正中线胸前导联电极安放如下:以胸前龙骨突的正中线最顶端之上缘向下最顶端之上缘向下1.5cm 处为起点,由起点向左处为起点,由起点向左侧外侧侧外侧1.5cm 处为处为V1;V1 再向外侧再向外侧1.5cm 为为V3。根据鸟类的心脏胸骨面几乎全部为右心室外壁的根据鸟类的心脏胸骨面几乎全部为右心室外壁的解剖特点,解剖特点,V5 应在左翼的腋后线外下部应在左翼的腋后线外下部1.5cm 处。以针形电极分别插入以上各点之皮下,可得处。以针形

15、电极分别插入以上各点之皮下,可得到到V1、V3、V5 的心电图。的心电图。 前肢两针形电极分别插入肘关节上部的前前肢两针形电极分别插入肘关节上部的前臂皮下,后肢两针形电极分别插入膝关节臂皮下,后肢两针形电极分别插入膝关节上部的大腿皮下。上部的大腿皮下。 胸前导联可参照人的相应部位安放,即胸前导联可参照人的相应部位安放,即V1:胸骨右缘第四肋间;胸骨右缘第四肋间;V2:胸骨左缘第四肋:胸骨左缘第四肋间;间;V3:V2 与与V4 连线的中点;连线的中点;V4:左锁:左锁骨中线与第骨中线与第5 肋间之中点;肋间之中点;V5:左腋前线:左腋前线与与V4 同一程度;同一程度;V6:左腋中线与:左腋中线与

16、V4同一同一程度。程度。 心电图机描记普通用心电图机描记普通用5种不同颜色的导联线种不同颜色的导联线插头分别与动物体的相应部位的电极衔接。插头分别与动物体的相应部位的电极衔接。 前肢:左黄、右红,鸡两翼的两电极相当前肢:左黄、右红,鸡两翼的两电极相当于上肢部位于上肢部位 后肢:左绿、右黑后肢:左绿、右黑 胸前:白胸前:白 最常做最常做导联实验,其动物肢体衔接导联实验,其动物肢体衔接方式如下:方式如下: 信号线正极红线接动物左下肢信号线正极红线接动物左下肢 负极黄色节动物右上肢负极黄色节动物右上肢 地线黑色接动物右下肢。地线黑色接动物右下肢。 启动启动50Hz限波,调理时间常数和滤波。限波,调理

17、时间常数和滤波。 确定扫描确定扫描/走纸速度:普通为走纸速度:普通为 25 mm/s。但。但某些动物心率过快时如兔、鼠、鸡等某些动物心率过快时如兔、鼠、鸡等可将走纸变速开关调至可将走纸变速开关调至50 mm/s。 定标:反复按动定标:反复按动1 mV定标电压按钮,使描定标电压按钮,使描记笔向下挪动记笔向下挪动10 mm,记录规范电压曲线。,记录规范电压曲线。 调理导联选择开关,依次记录调理导联选择开关,依次记录、aVR、aVL和和aVF 等等6个导联的心个导联的心电图。电图。 记录终了,取下针形电报。将心电图记录终了,取下针形电报。将心电图机面板上的各控制钮恢复原位,最后机面板上的各控制钮恢复

18、原位,最后切断电源。切断电源。 导联导联 :P波、波、QRS波群、波群、T波振幅;波振幅;P-R、R-R和和Q-T间期;并计算其心率。间期;并计算其心率。 心率心率=60/P-P或或R-R(秒秒) 1. 在清醒动物上描记心电图必需保证动物处于安在清醒动物上描记心电图必需保证动物处于安静形状,否那么动物挣扎产生肌电干扰极大。应静形状,否那么动物挣扎产生肌电干扰极大。应在固定动物后稳定一定时间,再进展描记心电图。在固定动物后稳定一定时间,再进展描记心电图。 2. 针形电极与导线应严密衔接,防止因出现松动针形电极与导线应严密衔接,防止因出现松动产生产生50 Hz干扰波。切勿使电极扎入肌肉内,以干扰波。切勿使电极扎入肌肉内,以防肌电干扰。防肌电干扰。 3. 在每次变换导联时必需先将切断输入开关,然在每次变换导联时必需先将切断输入开关,然后再开启。每换一次导联,均须察看基线能否平后再开启。每换一次导联,均须察

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